[word.doc]带血管蒂腓骨组织瓣移植重建下颌骨的临床研究

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1、带血管蒂腓骨组织瓣移植重建下颌骨的临床研究2354医药生笫32卷第17期HebeiMedicalJournal,2010,Vol32SepNo.17性眼病之一.关于DR的确切发病机制目前尚不完全清楚.现已证实DR的发病机理包括胰岛素敏感度下降,胰岛素抵抗,缺血再灌注损伤等诸多因素.Obestatin又名肥胖抑制素,2005年Zhang等…借助于生物信息学预测方法研究发现的一种新型的生长素相关肽,因其能够抑制饥饿感而被命名为肥胖抑制素.目前大量证据证明Obestatin与糖尿病的发病关系密切.St—Pier

2、re等的研究发现2型糖尿病患者血中Obestatin水平明显低于对照组,提示Obestatin在糖尿病的发病过程中起重要作用.Chanoine等发现胎鼠和出生后1～21d的幼鼠胰腺中Obestatin浓度与胰岛素浓度呈显着正相关关系,提示围生期胰腺内的Obestatin可能影响胰岛素的分泌.Granata等的研究证实在一定浓度葡萄糖的刺激下,观察到Obestatin可以增加人胰岛素的分泌,并发现Obest~in在人胰岛中可以促进胰岛素的分泌和合成.Camina等的研究证实Obestatin通过激活一系列P

3、KC酶促反应链,参与了人视网膜色素上皮细胞增殖调控系统.证实了Obestatin对调控人正常视网膜组织生理代谢有着重要作用.另有研究证实,糖尿病鼠的视网膜组织中经胰岛素介导的自动磷酸化反应活性较正常鼠视网膜组织明显下降,提示胰岛素活性降低与DR的发生相关.我们的研究结果发现DR组患者血中Obestatin水平均明显低于2型糖尿病组.相关分析显示Obestatin与BMI,HOMA—IR,FPI,FPG负相关,提示Obestatin与胰岛素,血糖水平机体的营养状态及胰岛素抵抗程度存在关联性,提示Obesta

4、tin在DR的发生发展中起重要作用,Obestatin参与DR的发生可能与自动磷酸化反应活性下降以及视网膜组织对抗缺血再灌注损伤能力的下降有关,另外,Obestatin的减少同时降低了其对正常视网膜组织生理代谢的调控.参考文献1ZhangJV,RenPG,Avsian—KrctehmerO,eta1.Obestatin,apeptideen—codedbytheghrelingene,opposesghrelin’Seffectsonfoodintake.Sci—ence,2005,310:996-999

5、.2St—PierreDH,SettanniF,OliveniI,eta1.CircuitingobestatinlevelsinnormalandType2diabeticsubjects.JEndocrinolInvest.2010.33:211—214.3ChanoineJP,WongAC,BarriosV,eta1.Obestatinacylatedandtotalgh—relinconcentrationsintheperinatalratpancreas.HormRes,2006,66:81-

6、88.4GranataR,SettanniF,GalloD,eta1.ObestatinPromotesSurvivalofPan—creatic132CellsandHumanIsletsandInducesExpressionofGenesIn—volvedintheRegulationof132CellMassandFunction.Diabetes,20o8,57:967-979.5CaminaJP,CamposJF,CaminosJE,eta1.Obestatin—mediatedpmlifer

7、a?tionofhumanretinalpigmentepithelialcells:regulatorymechanisms.JCellPhysiol,2007,211:1_9.6RajalaRV,WiskurB,TanitoM,etal,Diabetesreducesautophosphoryla—tionofretinalinsulinreceptorandincreasesprotein--tyrosinephosphatase--1Bactivity.InvestOphthalmolVisSci

8、,2009,50:1033-1040.(收稿Et期:2010—04—09)带血管蒂腓骨组织瓣移植重建下颌骨的临床研究陈勇李强闰威【摘要】目的评价带血管蒂腓骨组织瓣游离移植修复下颌骨缺损的临床应用价值.方法对30例应用腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损的患者进行分析,总结.结果30例腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损均获成功,患者面部外形的恢复均达到满意或较为满意.所有患者术后能正常行走.结论带血管蒂的游离腓骨组织瓣具有其他自体骨组织瓣不可