老年人的合理膳食

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1、三、老年人的膳食指南合理安排饮食包括膳食平衡、营养充足、食物多样等，也包括愉快的进餐环境。主食粗细搭配，易于消化。每天饮用牛奶或食用奶制品食用大豆及其制品适量食用动物性食品多吃蔬菜和水果饮食清淡、少盐。合理的膳食烹调方法讨论：膳食营养与衰老一、衰老的机制1、自由基学说1955年，英国D.Harman提出，其论点在众多的衰老学说中占重要地位。认为体内的氧自由基过多时，引起脂质过氧化而形成脂褐质；破坏细胞及其组成成分，如引起DNA突变、使蛋白质与酶变性等，从而加速衰老。认为衰老来自体内正常代谢过程中产生的自由基随机而不断地对组织细

2、胞进行破坏的结果。自由基：是指含有单基团的电子、分子、原子或离子。是人体生命活动中多种生化反应的中间代谢产物。如超氧阴离子自由基、羟自由基、烷氧基、烷过氧基等。自由基对生物体的损害表现如下：形成脂质过氧化物和脂褐质：多不饱和脂肪酸有多个双键，化学性质活泼，易与自由基发生过氧化反应而被破坏，生成脂质过氧化物引起细胞膜中蛋白质及酶发生交联或失活。细胞膜的通透性改变，饱和脂肪酸相对增多使细胞膜的流动性降低，生理功能受影响。脂褐质是难溶于水的大分子，不易排除，积聚形成老年斑。对核酸的损害：是造成机体生理机能紊乱、加速衰老的重要原因。D

3、NA具有稳定的结构，但由于自由基的引发而发生损害。DNA断裂、DNA主链断裂、碱基降解和氢键破坏。引起基因突变或细胞死亡。对蛋白质的损害：一是直接作用蛋白质，二是通过脂质过氧化物间接作用蛋白质，使蛋白质的多肽链断裂，使细胞功能紊乱。对碳水化合物的影响：能使细胞膜中糖分子的羟基氧化、破坏细胞膜上的多糖结构，影响细胞功能。2、脑中心学说神经内分泌网络是由下丘脑-垂体-内分泌腺-靶器官4个环节连成的轴线。内分泌腺包括肾上腺皮质、性腺、甲状腺和胰腺。前一个环节控制下一个环节的活动，下一个环节对前一个环节起反馈作用。衰老过程中，神经内分

4、泌网络的退行性变化减弱了对靶细胞的调控。神经内分泌的自发老化存在内在机制，与神经细胞和内分泌细胞的基因决定簇有关。激素、神经介质、神经肽分子长期不断地刺激脑干神经轴细胞，使之逐渐耗损而导致功能退化，甚至衰竭。在衰老过程中，神经介质可能起重要作用。3、衰老的神经内分泌免疫学说免疫功能是活细胞最古老的功能之一，它与机体其他系统协调一致维护全身的防御反应。在衰老中，免疫功能首先衰退，伴随而来的是神经内分泌功能的失调，从而导致全身功能衰退和老化。4、代谢失调学说由我国营养学家郑集提出，从生化的观点分析：生命的物质基础是代谢，如果代谢途

5、径和细胞组成成分的更新发生衰退性变化，最终导致细胞、组织、器官乃致机体形态和功能的衰老。二、影响衰老的因素遗传因素在没有其他因素的前提下，父亲长寿者，子女也可能长寿。神经内分泌因素免疫因素酶因素环境因素社会因素生活方式三、抗衰老营养素在正常情况下，机体内自由基的产生与消失处于动态平衡状态。一方面，细胞在新陈代谢过程中不断地产生自由基，另一方面，机体存在各种自由基清除剂（也叫抗氧化剂）如超氧化歧化酶SOD谷胱甘肽过氧化物酶GSH-Px维生素A维生素E维生素C谷胱甘肽等抗氧化营养素食物中与抗氧化作用有关的成份称为抗氧化营养素。它们

6、具有抑制自由基产生和清除自由基的功能。SOD、GSH-Px等氧化酶分别与含有铜、锌、锰、硒等微量元素。热量、蛋白质、脂类碳水化合物、膳食纤维维生素和矿物元素第三节营养、运动与中老年疾病一、中老年肥胖1、肥胖的原因饮食因素体力劳动内分泌代谢紊乱2、肥胖的防治控制饮食控制总能量、脂肪摄入量蛋白质要保证、膳食纤维素要提高。饮食要清淡。运动减肥二、心血管疾病高血压病：是以动脉血压升高为特征，伴有血管、心脏、脑和肾功能或器质性异常改变的全身性疾病。与遗传、年龄、营养和环境有关。膳食营养防治：减体重。10%纠正不良饮食习惯减少食盐的摄入量

7、,<6g/d。减少脂肪的摄入量，减少食用烹调油。适当增加富含钾和钙的食物。奶250ml/d以上。多吃蔬菜和水果。蔬菜500g/d,水果200g/d以上。限制饮酒增加体力活动三、糖尿病是一种多病因的代谢疾病，特点是慢性高血糖伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。1、病因：遗传：Ⅰ型、Ⅱ型均有，Ⅱ型更强，中国属Ⅱ型易患人群。肥胖：80%有肥胖的病史。年龄：老年人患病率高不合理的膳食结构：高能量、高脂肪、低膳食纤维不仅是肥胖的原因，且引起胰岛素抵抗。吸烟：长期大量吸烟易发生血红蛋白糖化运动减少：2、糖尿病的饮食营

8、养防治原则适宜的能量摄入量总能量=标准能量供给×理想体重三大营养素比例合理（占总能量比例）碳水化合物55-60%，脂肪20-25%，蛋白质15%。其中优质蛋白>30%。选用血糖指数较低的食物。膳食纤维不少于30g/d增加富含VC、VE、VB1、VA和钙的食物，必要时服用制剂。