病案信息学第八章 病案统计概述

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1、彭勇C08病案统计概述广东药学院信息工程系一、医院统计和病案统计卫生部1989年《医院分级管理办法（试行草案）》将医院分为三级10等。卫生部等4部委2000年《关于城镇医疗机构分类管理实施意见》将医疗机构分为非营利性医疗机构、营利性医疗机构和未实行分类管理的其他机构。？统计工作、统计学和统计资料的区别一、医院统计和病案统计统计工作：采用科学的方法，进行统计设计、统计调查、统计整理和统计分析等一系列工作过程的总称。3一、医院统计和病案统计医院统计包括医院统计学和医院统计工作医院统计的基本内容：医院管理统计：人员、设

2、备、能源、经济管理、医疗教学和科研等统计医疗业务统计：门（急）诊观察室统计、住院工作统计、医疗质量统计等。其统计指标主要来源于病案首页的内容，一般与诊治病人的疾病和治疗过程有关，包括门（急）诊和住院病人的医疗信息，习惯上将这些源于医疗活动的数据称为病案统计指标，故医疗业务统计又称为病案统计。一、医院统计和病案统计医院统计工作的任务：P147医院统计的特点：综合性、多维性、专业性（P148）病案统计的基本要求：P148病案统计机构和人员：1999年发布《全国卫生统计工作管理办法》规定县及县以上医院设立统计机构，充实

3、专职统计人员，乡（镇）卫生院配备与本单位统计任务相适应的统计人员。一、医院统计和病案统计病案统计制度：P149原始记录制度法定报表制度统计数据保密制度其他相关制度二、医院统计工作步骤（P152）（一）统计设计（二）统计调查（三）统计整理（四）统计分析7二、医院统计工作步骤作业1-15：一级医院统计16-30：二级医院统计31-45：三级医院统计46号以后：特级医院统计8三、病案统计指标医院统计指标及体系经历了相当长的发展阶段。病案统计指标很多，数以万计。重点：门诊统计、住院统计、急救医疗统计、医疗质量统计、医技统

4、计、手术统计和疾病分类统计。9三、病案统计指标（一）门诊统计指标（P154）任务：反映现状、评价质量及效率、前景预测基本内容：登记各科室医生出诊次数、实际工作小时数、门诊人次数、体格检查数，门诊疾病构成，以及出诊、复诊，门诊各种手术、治疗等数据。（P155）10三、病案统计指标门诊统计绝对指标（P155）11三、病案统计指标门诊相对指标和平均指标12三、病案统计指标13三、病案统计指标门诊统计分析（P157）计划完成情况门诊量动态分析门诊人次分科构成比分析门（急）诊人次与床位数之比门诊观察室工作效率分析14三、病

5、案统计指标（二）住院统计指标（P159）（三）急救医疗统计指标（P165）（四）医疗质量统计指标（P167）（五）手术统计指标（P171）（六）医技统计指标（P175）（七）疾病统计指标（P177)15四、病案统计分析（一）统计分析的一般步骤确定题目，拟定分析提纲明确分析报告的目的综合性统计分析报告阶段性统计分析报告专题性统计分析报告统计指标的筛选运用统计分析方法进行系统的分析把握规律，看准问题作出结论、提出管理咨询建议撰写统计分析报告16四、病案统计分析（二）统计分析方法比较分析法相关和回归分析多因素分析法综合

6、评价法（P181）17四、病案统计分析（三）统计预测依据：客观事物发展变化的规律是可以认识的事物之间是相互联系的原则：定量分析应建立在定性分析的基础上预测方法与事物特点应相适应注意事物的连贯性和类推性18四、病案统计分析（三）统计预测分类：时间分：长期、中期和短期按性质分：定性和定量（注意常见方法）19四、病案统计分析（三）统计预测步骤：确定预测目的收集整理数据资料建立预测模型计算参数并进行预测预测结果评价提出预测报告20四、病案统计分析（四）病案统计资料的积累和利用（P184）建立《统计台账》建立《统计汇编》和

7、《统计年鉴》建立《统计简报》和《统计信息》21四、病案统计分析（四）病案统计资料的积累和利用（P184）建立《统计台账》建立《统计汇编》和《统计年鉴》建立《统计简报》和《统计信息》22四、病案统计分析（五）病案统计分析内容（P185）完成统计报表只是统计分析的第一步，仅仅回答“是什么”，只有通过科学的统计分析研究才能解决客观事物“为什么”。统计分析论文范例（P186）23五、统计调查制度（P190）卫生部对2002年制定的《中国卫生统计调查制度》进行全面修改，并更名为《2007国家卫生统计调查制度》手工阶段：19

8、50-1989电子计算机初级阶段：1990-2001医院HIS系统、半自动化阶段：2002-2006数字化医院、电子病历、网络直报阶段：2007年后24作业每组针对自己所做的实验内容进行调查，并撰写调查报告2526谢谢！Email:57437528@qq.com