从健康促进学校观点谈视力保健议题策略

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1、從健康促進學校觀點~談視力保健議題策略台灣師範大學衛生教育研究所曾任彰化縣育英國小護理師中華民國學校護理人員協進會理事長劉秀枝「健康」是誰的事？如果沒有真正對健康具有「問題擁有感」的話，那麼「健康」在學校只是衛生組長、校護、主任或校長的事而已，它是一項來自上面交辦的事情，任務完成也就結束了！好學校≠健康的學校健康責任的歸屬?健康是個人責任?健康是社會責任?嬰兒時期~家庭與社會幼稚教育體系~家庭、社會、幼稚園學校教育~家庭、社會、學校職場與家庭~家庭、社會、職場老人~家庭與社會真正健康學校的概念WHO

2、(WorldHealthOrganization)將健康促進學校定義如下：「一個能夠不斷地增強其在成為有有益於生活、學習與工作的健康場所的學校」觀念決定了生活的樣貌與希望1990年代興起的新公共衛生觀帶有濃厚的場域取向色彩（settingapproach），引導人們從日常生活環境來檢視不健康或疾病的成因，強調我們要在平常花很多時間過日子的地點開始創造健康，當然「學校」就是一個典型的場域。我們的學生視力健康？95學年視力檢查，顯示國民小學學生視力不良比率隨著年級而逐漸增加，一年級學生視力不良之比率男生

3、25.55；女生28.03％。六年級學生視力不良之比率男生53.47％女生61.1%，已佔學生數之一半強(教育部，2006)。全國各縣市國中小視力不良盛行率縣市別國中％國小％縣市別國中％國小％教育部68.1743.04台北縣70.9748.91（2）台北市76.53（1）50.81（1）台南縣68.4240.43高雄市71.12（5）46.02（4）高雄縣62.7838.57宜蘭縣60.7536.97屏東縣56.4229.93桃園縣67.6840.29台東縣46.0725.73新竹縣54.0436.

4、47花蓮縣48.2528.59苗栗縣58.7736.18澎湖縣62.9634.14台中縣68.3745.51基隆市66.9942.58彰化縣74.42（3）45.75（5）新竹市68.041.85南投縣61.037.13台中市75.97（2）47.02雲林縣60.9032.57嘉義市69.1448.29（3）嘉義縣62.3435.31台南市73.55（4）45.48健康促進學校的範疇健康促進行動包括六個環環相扣的範疇：學校衛生政策健康教育與活動學校物質環境學校精神環境健康服務社區關係視力保健之學校衛

5、生政策教師參與促進視力健康之小組代表，結合學生、志工團，健體領域教師負責計畫，讓教師代表和學生志工團能執行促進視力健康之活動。定期召開學校促進視力健康會議，隨時呈報學生用眼狀況以及學校推動視力保健的執行狀況。健體領域老師與衛生組組長負責策劃學校促進視力健康之活動，經評估可實行性之後由教師代表和學生志工團執行推廣。視力保健之健康教學與活動教師平常上課時間即推廣相關視力保健活動學生志工團則會進行訓練課程，將其所學帶到班上，進而影響同學。甄選志工媽媽來做視力保健的種子教師。種子教師培訓課程應於每月第一、三

6、的禮拜授課，並且在學期中和學期末進行種子教師表現考核。教師在健康促進學校的角色培養學生的健康生活技能的教育者學生健康生活技能的觀察者學生健康促進者激發學生自我健康管理的意識發展班級自我的健康議題知識－知道該做-願意做-行為實踐健康生活技能的訓練指感覺動作技能或語言表達技能感覺動作技能：望遠凝視、看電視保持距離、執筆、寫字姿勢等語言表達技能：學會拒絕各種不合理的邀約、說「不」等技巧，訓練學生學會以肯定明確的語言及態度表達自己不受誘惑。如打電玩時間控制、到網咖打電玩等視力保健行為自我管理技能訓練有助於各

7、種個人健康習慣的養成：自我監測：針對特定健康問題行為反省檢討，並找出原因及記錄，例如望遠凝視或打電腦行為目標設定修正目標視力保健教學與指導學生的視力應該由學生自己掌握。倘若只是家長和老師們擬定目標，學生只是被動的接收者，這樣學生實際實行的情況可能較不理想。最好的方式就是讓學生自己訂定目標，然後再依自己訂定的目標自己實現計畫，如此「自我承諾」，學生才會真正去關心自己的視力，主動替自己的健康付出心力。做法：教師於開學視力檢查的隔週後開始發放保眼計畫的學習單，於期末時讓學生評估自己是否達成自己的目標。我的

8、eye眼計畫學習單小朋友，眼睛是我們的靈魂之窗，倘若現在不好好保養我們的眼睛，以後就沒有辦法用看到明亮的世界了。為了保護我們的雙眼，讓我們來一起訂定eye眼計畫吧！第一階段目標實際行動知道保護眼睛的重要我會做望遠凝視我會依學校音樂凝望遠方綠景第二階段目標實際行動讓眼睛休息我會自動望遠凝視每節下課我會自動走出教室凝望遠方第三階段目標實際行動養成習慣看電視每30分會休息在家看電視不超過30分視力保健教學的評價1.學生視力自我行為檢視問卷，藉由視力保健的健康促進活動，比較介