任务二创伤救护之止血(理工

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1、小儿≠小大人父与子区别一：部位1岁以下：两乳头连线中点下1岁以上：在胸骨中下1/3交界处早期CPR之儿童儿童心肺复苏区别二：手法1岁以下：双指按压法双拇指按压法1---8岁：单掌按压法8岁以上：双掌按压法儿童心肺复苏区别三：口对口（鼻）人工呼吸方法：婴儿（口对口鼻）儿童（口对口）有效：患儿胸廓抬起小结30比2要记牢：心脏按压:人工呼吸=30:2按压速度：至少100次/分钟按压深度：成人至少5cm儿童大约5cm，婴儿大约4cm按压:放松=1:1尽可能减少胸外按压的中断尽可能将中断控制在10秒钟以内早期CPR＝叫、叫、C、A、B任务二明者防祸于未萌智者图患于将来分

2、为闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤轻则仅损伤表皮，重则引起功能障碍创伤类型创伤常见伤因及特点创伤之交通伤发病居创伤之首。现代创伤中交通伤以高能创伤（高速行驶所发生的交通伤）为特点，常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、脏器损伤、开放伤等严重损伤。鲁东大学3名女生校园内遇车祸2女生被撞飞创伤常见伤因及特点随着高层建筑增多，坠落伤的比重逐渐加大。坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤，以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主，也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。创伤之坠落伤创伤常见伤因及特点有重物砸伤、机械绞伤、挤压伤等，好发于二、三十岁青年人。导致单肢体开放性损伤

3、或断肢、断指，组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。损伤严重,致残率很高。创伤之机械伤创伤常见伤因及特点有锐器、跌伤等，青少年好发发以跌伤多见。损害严重的多为开放伤,伤口出血多、污染重，多有骨折端外露、脏器脱出或重要血管、神经的损伤。创伤之意外伤害1.及时抢救，延长病人生命2.减少出血，防止休克3.保护伤口4.固定骨折5.防止并发症6.快速转运创伤怎样进行救护？“白金10分钟”“黄金1小时”以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间。如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡创伤之救护现场救护的基本原则整体观念－－全面检查1.生命第一原则（

4、意识、呼吸、循环没有，立即CPR）2.有效止血3.头部、胸部、腹部优先处理，然后四肢（先固定颈部，然后四肢）4.操作平稳，防止加重损伤5.注意个人防护怎样检伤？创伤之救护伤者平卧，救护者在病人右侧。第一步：意识--呼吸、循环--伤口第二步：头颈－脊柱脊髓－胸－腹－骨盆－四肢创伤之救护头、颈胸、腹背四肢骨盆洋子，男，篮球运动员，比赛中冲撞后造成出血和扭伤。案例分析说出你优先选择对那项问题实施援手？伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以外，面对伤员需要做的事情是：天有不测风云，人有旦夕祸福。止血目的控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。凡伤口出血者均应止血

5、，止血是创伤急救的基本任务。止血全身血管分布情况颈动脉－脑部血管肱动脉－－上肢主干血管股动脉－－下肢主干血管止血成人血液约占体重的8％，60公斤的人血液总量约4200毫升。无偿献血400ml没有任何问题，但出血呢？出血量与身体表现失血总量小于10%（200－400ml），可自动代偿。失血总量达到总血量20％以上时(800-1000ml)，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等全身症状，脉搏快而弱。当出血量达到总血量的40%时(2000ml以上），就有生命危险，休克－死亡。皮下出血-------跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑。外出

6、血------体表可见到血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外.内出血------体表见不到血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。出血类型这几种外出血的有什么不同，处理方法一样吗？外出血的现场急救动脉出血来势凶猛，血色鲜红，有搏动，量多，速度快，大动脉出血时，随心脏搏动而呈喷射状涌出，可以在数分钟内导致患者死亡。外出血之种类静脉出血血色暗红，迅速而持续不断地从伤口流出，如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响，吸气时流出较缓，呼气时流出较快；止血的方法和毛细血管出血大致相同，但须稍加压力缠敷绷带外出血之种类毛细血管

7、出血血色鲜红，水珠样缓慢渗出，能自动停止，通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后，以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带，即可止血。外出血之种类假若你的身上有伤口出血了，你会怎样处理？外出血之止血外出血之止血方法常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的布料止血带，如用三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽以应急需。禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带（如下图）。外出血之止血材料止血方法之指压止血法直接压迫止血法适用于全身体表所有小伤口出血，以及大动脉出血时的辅助止血。压迫约10分钟。方法：1.如果是四肢，可抬高或垫高伤肢，高于心脏水平

8、，以减少出血。2.戴上手