专题十_心理健康与心理咨询

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1、普通心理学GeneralPsychology专题十心理健康与心理咨询一、心理异常及其成因二、心理咨询与日常心理维护一、心理异常及其成因（一）心理的常态与非常态（二）焦虑症与体化症（三）解离症与性心理异常（四）情感症（五）精神分裂症（六）人格异常（一）心理的常态与非常态心理常态的适应标准了解自己并肯定自己掌握自己的思想行动有自我价值感与自尊心能与人建立亲密关系独立谋生的意愿与能力理想追求不脱离现实（二）焦虑症与体化症焦虑症焦虑是由紧张、不安、焦急、忧虑、恐惧等感受交织成的情绪状态。包括泛虑症恐怖症强迫症☆泛虑症任何时间与事情都会引起患者的焦虑反应。一般症状：情绪紧张、心情紊乱、注意力不能

2、集中、身心疲倦、头昏目眩、心悸、失眠等。案例与分析阿权原是个谈笑风生，非常开朗的小伙子，斗志昂扬，奋发上进，充满自信，学习成绩非常优秀。可是最近变成了一只落汤鸡，整天垂头丧气，萎靡不振，精神恍惚，神不守舍，眼神里常常飘拂着一丝不安，神情中常常流露出一种莫名其妙的紧张，脾气变得急躁了，常常为一些鸡毛蒜皮的小事与人争执、动怒，常常一个人在房间里踱来踱去、搓手顿足，做事丢三拉四的，原来果断勇敢的他变得犹豫不决，无所适从了，他开始离群索居，最后学习都没法坚持了。好象换了一个人，究竟是着了什么魔呢，同学们无人知晓，老师更是莫名其妙，看上去又不象是得了什么病，结果就这样拖了三个月，最后在老师与同学

3、的鼓动下，鼓足勇气求见心理医生。初次见医生，他有很多主诉症状：失眠、头痛、头晕、耳鸣、心跳心慌、胸闷气短、窒息感、出汗、口干、吞咽梗噎感、食欲不振、腹胀、腹部隐痛、恶心呕吐、尿频尿急、肌肉疼痛、紧张、无力疲乏、震颤、要昏倒的感觉、阳萎、性欲缺乏。常常无缘无故提心吊胆、惶恐不安、心烦意乱、坐立不安、有大祸临头、末日将至之感、注意力难集中、记忆力下降。他在主诉症状时挺坦然的，但当谈及病因时却闪烁其词。☆恐惧症指对某种不具任何伤害性特定事物的不合理的恐惧反应。单一型恐惧症：对特殊事物或情境产生不合理的恐惧反应，除此之外一切正常。社交恐惧症：不敢在众人面前讲话、与人接近、逃避参与社交活动。广场

4、恐惧症：对空旷的地方和人多的地方产生不合理的恐惧感。案例与分析某大三学生，生性腼腆，一向比较害羞，社交圈子比较窄，大学一年级的时候，因被一男同学当众取笑，开始变得害怕见人，见人就脸红出汗、发抖、讲话结巴或大脑一片空白，不知从何说起，害怕与别人对视，害怕被人注意，上课是绝对不敢发言的，课余总喜欢独处，集体外出活动总是托词推搪。偶然的目光就能使她陷入窘迫，害怕有其他人在场时吃饭喝水，只要有人注视她，就不能正常言语，甚至有人在场时就不能正常吃饭。回避聚会拒绝交往，自觉痛苦非常，但无法摆脱。☆强迫症指患者的行为不受自主意志所支配，即使其行为违反自己的意志，却仍然身不由己地重复出现该行为。包括强

5、迫思想或强迫观念，强迫行为。案例与分析莉莉，今年19岁，1年前因初遇身材魁梧的体育老师，无意中直视老师的下阴部，遂大惊，担心被人发现，赶快移开目光，但从此这个心魔就缠住她了，无论遇到任何男性，自己的眼睛都会直勾勾地望着对方的敏感部位，似乎那部位有股强不可挡的磁力吸引着自己的眼光、身不由己，就算强迫自己侧过头移开视线，都会发现自己的眼睛斜过去，用余光注视目标。渐渐地遇到女性也出现类似的情况，专注别人的乳房和下阴。自觉下流羞愧难当，但那种冲动却无法自制，以致不敢去见人，回避社交，严重时不敢出街，痛苦非常。焦虑症的心理成因☆精神分析论的解释（1）一般焦虑：潜意识中压抑的原始（性）冲动——寻求

6、满足——（超我）拒绝——焦虑案例：一男性大学生对厕所或浴室产生焦虑，不敢进男生宿舍厕所和浴室分析：焦虑——男厕（男性情境，性的代替作用）——同性恋冲动（2）强迫症：防卫机制，借代替性的重复行为减轻因压抑而产生的痛苦。案例：母亲一夜起床十几次去检查刚出生的婴儿。分析：强迫性行为——超我压抑——杀死婴儿焦虑症的心理成因☆行为主义的解释（1）焦虑症：学习历程所形成的不适当习惯。不敢到学校——对学习压力、教师等的恐惧——对学校情境的恐惧（2）强迫症：操作条件作用养成的不良习惯（麦克白的夫人）杀人后双手沾满鲜血——洗手减轻焦虑体化症心理上的问题转化为身体上的症状，但在生理上又找不出病因。☆疑病症

7、：身体本无任何疾病，只因过分担心自己身体状况而忽略正常活动，结果形成心理异常。☆转化症：心理上的问题转化为生理疾病的现象，也叫癔病（歇斯底里症）。案例与分析阿龙，男，23岁，在读大三学生，2年前因包皮过长而到某医院行包皮坏切术，术后患部轻度水肿，复查时医生解释“可能有条血管破裂”，病人要求重做手术，医生应患者要求重做一次。一个月后，因切口附近仍有轻度水肿，医生为安慰病人应患者要求象征性地行第三次手术，病者术后仍坚信有条血管未扎好，包皮下出血流向