老年冠心病冠状动脉造影研究

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1、老年冠心病冠状动脉造影研究【摘要】目的:探讨老年冠心病冠状动脉造影病变血管的临床特点。方法:收集380例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为非老年组和老年组,并进行分析。结果:男性为非老年冠心病的主要危险因素,老年组男性比例、吸烟比例和有家族史者阳性率明显低于非老年组,老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。非老年组以单支血管病变为主,而老年组以多支血管病变为主,老年组左主干病变明显高于非老年组。【关键词】老年;冠心病;冠状动脉造影冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)是一种常见的心血管疾病,目前导管法冠状动脉造影术检查在临床应用较为普遍,这是因为现在技术

2、已经成熟,而且(CAG)是诊断冠心病的“金标准”[1]。本文回顾性分析我院2010年10月〜2011年06月经冠状动脉造影检查确诊的200例冠心病老年患者的冠状动脉造影资料,与180例同期非老年冠心病患者进行比较,分析其临床和冠脉病变特点,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月〜2011年6月我院360例住院期间行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,排除甲状腺功能低下,严重肝、肾疾病,恶性肿瘤等患者。根据年龄分为两组,①老年组(260岁)200例:男160例,女40例;年龄60〜82岁,平均(71.2±3.8)岁。②非老年组(50%为

3、有意义病变,冠脉主要血管250%或者其第一级分支275%狭窄可诊断为冠心病。轻度狭窄为50%〜75%,中度狭窄为76%〜90%,重度狭窄为91%〜100%o累积前降支、回旋支、右冠状动脉之一者为单支病变,两支者为双支病变,累及三支者为多支病变,对角支病变计入前降支,钝圆支病变计入回旋支,后降支及右室病变计入右冠状动脉,左主干病变单独计算。1.3统计学处理应用SPSS11.0软件进行统计学处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P0.05)o见表1O2.2两组冠状动脉病变阳性率比较老年组冠状动脉病变阳性140例(70.0%),其中,男116例

4、,女24例。非老年组90例(50.0%),其中,男63例,女27例。老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组(P0.05),提示老年组与非老年组具有相同的冠心病发病危险因素,为高血压和糖尿病。年龄是冠心病一个不可改变的危险因素,随着年龄的增长,冠状动脉硬化呈进行性发展,故老年冠心病病人多支血管病变占大多数及以左主干为主[5],o与姬洪涛,雷华芝等[6-7]研究显示接近,本研究显示,老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组,非老年组以单支血管病变为主,而老年组以多支血管病变为主,老年组左主干病变发生率明显高于非老年组。参考文献:[1]陈在嘉,高润霖•

5、冠心病[M].北京:人民卫生出版社,2002:477-480[2]赵新闻,吴娜,王守东,等.青年冠心病患者冠状动脉特点及相关危险因素分析[J].中国心血管杂志,2004,9(3):223.[3]陈溝珠•实用内科学:M].ll版.北京:人民卫生出版社,2004:1367-1368.[4]郭涛.临床特殊检查[M].昆明:云南科技出版社,2005:207.[5]MelvinD,CheitlinR,BouglasP,eta.1Cardiovasculardiseaseintheelderly.InEugeneBraunwaldHeartdisease:At

6、extbookofcardiovascularmedicine[M]・Philadephia:Saunders,2001,2019〜2027.[6]姬洪涛MEDICALHERALD2009年12月第6卷第34期68-69[7]雷华芝湖北民族学院学报•医学版,2005年第22卷第2期34-35

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