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《老年患者呼吸机相关性肺炎病原学以和耐药性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、老年患者呼吸机相关性肺炎病原学以和耐药性研究【摘要】目的：分析老年患者呼吸机相关性肺炎的病原学以及耐药性。方法：回顾性分析本院在2010年2月-2012年12月治疗的58例老年呼吸机相关性肺炎患者的临床资料。结果：共检出病原菌196株，其中革兰阴性菌占86.73%,革兰阳性菌占13.27%,革兰阴性菌铜绿假单胞菌占23.47%,鲍氏不动杆菌占16.84%,革兰阳性菌金黄色葡萄球菌占14.29%；病原菌对常用抗生素的耐药性较高。结论：革兰阴性菌是老年患者呼吸机相关性肺炎的主要致病菌，治疗时应合理使用抗菌药物。【关键词】
2、呼吸机相关性肺炎；病原学；耐药性AnalysisonPathogenDistributionandPathogenDrugResistanceinElderPatientswithVentilatorAssociatedPneumonia/LIZhao,ZHENGYu-mei,LIYong-kui,etal.//MedicalInnovationofChina,2014,11(01)：045-046[Abstract]Objective：Toanalyzethepathogendistributionandpatho
3、gendrugresistanceinelderpatientswithventilatorassociatedpneumonia・Method：Retrospectiveanalyzedtheclinicaldataofthe58elderpatientswithventilatorassociatedpneumoniainourhospitalfromFebruary2010toDecember2012.Result：196pathogenswereisolatedfromthe58elderpatientswi
4、thventilatorassociatedpneumonia,ofwhichgram-negativebacteriumaccountedfor86.73%,grampositivebacteriaaccountedfor13.27%.Thepseudomonasaeruginosawas23.47%,acinetobacterbaumanniiwas16.84%andstaphylococcusaureuswas14.29%・Theantibioticresistanceofthepathogenswereinc
5、reasinglyhigher.Conclusion：ThemainpathogensofVAPelderpatientswithventilatorassociatedpneumoniaisgram-negativebacterium・Treatmentshouldberationaluseofantimicrobialagents.[Keywords]Ventilatorassociatedpneumonia；Pathogen；DrugresistanceFirst-author，saddress：SihuiPe
6、ople"sHospital,Sihui526200,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.022呼吸机相关性肺炎是呼吸机治疗过程中常见的并发症之一，其发病率和死亡率均较高，老年患者有机体功能减退和免疫力下降，基础疾病多，呼吸机相关性肺炎更容易发生,而且患者的耐药菌感染比例高，死亡率更高，危害性更大[1-3]o本文旨在分析老年患者呼吸机相关性肺炎的病原学以及耐药性，为老年患者呼吸机相关性肺炎的预防和治疗提供依据。1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年2月-2012年
7、12月治疗的58例呼吸机相关性肺炎患者，所有患者均行气管切开或气管插管机械通气治疗，符合中华医学会呼吸学分会制定的《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》的诊断标准。其中男32例，女26例，年龄62〜86岁，平均(73.39±4.24)岁，通气时间4〜205d,平均(36.72±6.28)d,基础疾病为：急性肺损伤患者10例，重症肺炎患者11例，慢性阻塞性肺疾病患者9例，急性呼吸窘迫综合征患者8例，肺部肿瘤术后患者8例，脓毒性休克7例，多发外伤患者3例，重症胰腺炎2例。1.2方法使用纤支镜或一次性无菌取痰器取到的合格痰标本后
8、，采用VITEK-32全自动微生物鉴定仪行菌种鉴定,采用纸片扩散法进行药敏实验，结果判断采用美国NCCLS1999年标准。1.3统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P洋葱伯克霍尔德157.65大肠埃希菌126.12肺炎克雷伯菌84.08阴沟肠杆菌73.57其
