胎心监测在产程中的应用效果观察

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1、胎心监测在产程中的应用效果观察云南省昆明市甸县第一人民医院云南昆明655200【摘要】目的：探究胎心监测在产程中的应用效果。方法：选取2014年5月-2015年5月期间来我院产科分娩的114例产妇作为研究对象，随机分为例数相同的两组，实验组57例产妇给予胎心监测，参照组57例给予常规监测，对比两组剖宫产、胎儿窒息等指标。结果：实验组的剖宫产率38.60%明显高于参照组19.30%,对比结果存在显著差异(P<0.05)；实验组的新生儿窒息率1.75%明显低于参照组10.52%,对比结果存在显箸差异(P<0.05)o,实验

2、组的漏诊率0.00%明显低于参照组8.77%,对比结果存在显著差异(PV0.05)。实验组的胎儿窘迫检出率22.81%明显高于参照组7.02%,对比结果存在显著差异(P<0.05)结论：胎心监测应用在产程中，可有效降低新生儿的窒息率，并且漏诊率较低，具有较高的临床价值。【关键词】胎心监测；产程；应用效果【中图分类号】S882.4【文献标识码］A［文章编号】2096-0867(2015)-10-042-01胎心监测指的是医务人员通过超声波监测孕妇子宫中的胎儿情况，而且釆用专门的电子仪器设备连续记录观察到的胎心率，直观观察

3、宫缩、胎动等情况,具有简单操作、对产妇无痛苦等优点。为探究胎心监测在产程中的应用效果，木次选取2014年5月-2015年5月期间来我院产科分娩的114例产妇作为硏究对象，随机划分例数相等的两组，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料木次选取2014年5月-2015年5月期间来我院产科分娩的114例产妇作为研究对象，全部研究对象都不存在妊娠合并症，足月妊娠，单胎。随机分为例数相同的两组，实验组57例产妇中，36例为初产妇，21例为经产妇；最小年龄为21岁，最大年龄为31岁,平均年龄为(25.9±2.1)

4、岁；体重在51・59千克范围内，平均体重为(54.2±3.4)千克；孕周在37・41周范围,平均为(38・4±1.9)周。参照组57例产妇中，37例为初产妇，20例为经产妇；最小年龄为23岁，最大年龄为29岁，平均年龄为(26.1±1.8)岁；体重在52・58千克范围内，平均体重为(55.1±2・7)千克；孕周在38-41周范围，平均为(39.0±2.8)周。可见，两组产妇在孕周、年龄等资料上无明显差异。(P>0.05)1.2方法参照组：常规监护。具

5、体操作：结合孕妇的情况，医护人员给予其每15-30分钟进行约1分钟的多普勒听诊，直至分娩结束［1］。实验组：胎心监测。具体操作：产妇进入产房后，医务人员引导产妇保持平卧，待产妇肛查宫口已经张开3厘米后，引导其保持左侧方向的半卧姿势，采用CTJ-Z101型号的监测仪通过其腹部监护观察宫缩、胎心率等情况。在产程过程中，助产护士应当进行密切的胎心监测，直到分娩结束［2］。1.3疗效评定标准(1)新生儿出现窒息：将其出生一分钟的皮肤色泽、喉反射、肌张力、呼吸等情况作为评估指标，总分共计10分。其中，新生儿得分在0・3分范围,则

6、判定为存在重度窒息；新生儿得分在4・7分范围，则判定为存在轻度窒息；新生儿得分在8J0分范围，则判定为正常、健康新生儿⑶。(2)宫内窘迫：在不受到操作、感染、药物等影响，新生儿10分钟内的FHR指标低于110次/min；胎动每十二小吋应当在十次以上，胎动十分频繁，进而逐渐减弱，最后消失不见⑷。1.4统计学方法本次研究采用软件SPSS19.0对数据进行处理，计量资料采用(xs)形式表示，并且通过t检验对比两组差异；计数资料采用％形式表示，通过卡方检验对比两组差异；P<0.05表示对比具有显著差异。2.结果

7、2.1对比两组的剖宫产、窒息等情况由表1可知，实验组的剖宫产率38.60%明显高于参照组19.30%,对比结果存在显著差异(P<0.05)；实验组的新生儿窒息率1.75%明显低于参照组10.52%,对比结果存在显著差异(P<0.05)o其中，实验组的重度、轻度窒息的新生儿例数分别为0例(0.00%)、1例(1.75%)。表1比两组的剖宫产、窒息等情况[n(%)]2.2对比两组胎儿窘迫、漏诊等情况由表2可知，实验组的漏诊率0.00%明显低于参照组8.77%,对比结果存在显著差异(P<0.05)o实验组的胎儿窘迫检出率22

8、.81%明显高于参照组7.02%,对比结果存在显著差异(P<0.05)o3•讨论胎心监测可准备判断宫缩、胎心率等指标，判断胎儿的情况。倘若胎心率发生异常，则提示胎儿面临窘迫的风险，有利于医务人员消除影响胎儿健康生长的不良因素。胎儿窘迫指的是产妇在各种因素综合影响下，出现子宫内部缺氧的情况，严重危害胎儿的生命健康，是导致新生儿丧失生