《血液检查》PPT课件

《《血液检查》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、*模块五实验室检查任务-1血液检查《健康评估》课件常用实验室检查1制作人：尹航主讲人：尹航1.掌握实验室常用检查标本的采集方法及注意事项.2.熟悉血、尿、便三大常规，以及肝、肾功能，血糖测定的正常参考值及其临床意义.3.了解实验室其他检查的目的及临床意义.常用实验室检查《健康评估》课件一、血液标本的收集二、血液一般检查三、血液其他检查常用实验室检查1《健康评估》课件（一）血液标本的分类：标本分为全血、血浆和血清一、血液标本的收集常用实验室检查1全血血浆（二）血液标本的采集方法：有皮肤采血法、静脉采血法和动脉采血法。颈动脉采血股动脉采血（三）采血时间：血液生化检验一般要求早晨空腹安静时

2、采血；急诊采血不受时间限制，但在输液时采血应避免送检项目受输液成分的影响。（四）标本采集后的处理：全血及血浆标本通常采集静脉血，需要使用抗凝剂；要及时送检；微生物检验的血标本要防止污染。（一）血红蛋白（Hb）测定和红细胞（RBC）计数1.标本采集方法2.参考值3.临床意义二、血液一般检查常用实验室检查1常用实验室检查1健康人群血红蛋白和红细胞数参考值人群血红蛋白（Hb）（g/L）红细胞（RBC）（×1012/L）成年男性120～1604.0～5.5成年女性110～1503.5～5.0新生儿170～2006.0～7.0临床意义：（1）红细胞和血红蛋白减少：生理性减少、病理性减少（贫血）（2

3、）红细胞和血红蛋白增多生理性增多、病理性增多（二）白细胞计数和白细胞分类计数1.标本采集方法2.参考值3.临床意义红细胞和血红蛋白病理性减少常用实验室检查1临床意义：①红细胞丢失过多，如急、慢性失血；②红细胞破坏过多，如溶血性贫血；③造血原料不足，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等；④红细胞生成障碍，如再生障碍性贫血、白血病等。（二）白细胞计数和白细胞分类计数常用实验室检查15种白细胞正常百分数和绝对值细胞类型百分数（%）绝对值（×109/L）中性粒细胞（N）杆状核分叶核嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞（B）淋巴细胞（L）单核细胞（M）0～550～700.5～50～120～403～80.04

4、～0.052～70.05～0.50～0.10.8～40.12～0.8三、血液其他检查常用实验室检查1（一）网织红细胞（Ret）计数（二）红细胞沉降率（ESR）测定（三）血小板（PLT）计数（四）出血时间(BT)测定（五）凝血时间(CT)测定（六）毛细血管抵抗力试验(CRT)（二）白细胞计数和白细胞分类计数常用实验室检查1临床意义：（1）中性粒细胞（N）（2）嗜酸性粒细胞（E）（3）嗜碱性粒细胞（B）（4）淋巴细胞（L）（5）单核细胞（M）中性粒细胞核象改变及意义常用实验室检查1核左移常用实验室检查1指杆状核中性粒细胞增多≥5%，甚至出现更幼稚阶段中性粒细胞轻度核象　左移仅见杆状核粒细胞增

5、，>6%。中度核象　左移杆状核粒细胞>10%半少数晚幼粒、中幼粒细胞重度核象左移(类白血病反应)杆状核动力粒细泡>25%，出现更核左移常用实验室检查1再生性核左移：核左移伴有白细胞总数增高表示机体反应性强（再生性核左移），骨髓造血功能良好，除白血病外，一般预后较好退行性核左移核左移伴有白细胞总数不增高，甚至减少者表示机体反应性低下，骨髓造血功能减低，预后不佳。核右移常用实验室检查1是指外周血中衰老中性粒细胞（5叶核或以上）比值≥3%，称为核右移。常伴有白细胞总数减少。主要见于骨髓造血功能低下或造血物质缺乏；也可见于应用抗代谢药物，如阿糖胞苷等。核右移常用实验室检查1是指外周血中衰老中性粒

6、细胞（5叶核或以上）比值≥3%，称为核右移。常伴有白细胞总数减少。主要见于骨髓造血功能低下或造血物质缺乏；也可见于应用抗代谢药物，如阿糖胞苷等。