《睡眠与生理节律》PPT课件

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1、第六章睡眠与生理节律脑电图睡眠与觉醒Beforewestart…我们一生中1/3的时间将在睡眠中度过吃饭和娱乐也会占据另外的1/3时间在剩余1/3的生命中童年和各种教育占据1/3老年时期占据另外1/3因此,只有大约1/9的生命,大约不足10年时间,可以用于有效的工作Beforewestart…睡眠的大部分时间都被浅睡或梦境占据通常在整个夜晚,只有不足30分钟是真正的深睡眠事实上,我们在所谓清醒的日间也很少有真正清醒、没有做白日梦或注意力分散的时候因此:我们有必要了解下述两类过程睡眠和觉醒梦与非梦Whatwewilllea

2、rn脑电图脑的状态:睡眠与觉醒脑电图(Electroencephalogram,EEG)EEG简介EEG的记录EEG的计算机辅助分析EEG在基础和临床医学中的应用事件相关电位EEG简介EEG的定义通过放置在头皮表面的多个电极所记录到的一组场电位EEG的历史RichardCaton,利物浦内科医生将电极直接放在暴露的动物脑表面,发现存在电信号,发表于1875年1887年,Caton通过干扰落在动物眼中的光线,检测到脑电的负向波动Dr.HansBergerHistoryofEEGDr.HansBerger,奥地利精神病学家首

3、次记录人体脑电十八世纪20年代早期,利用移动感光纸和闪动光点记录脑电,发现每秒10次的常规波动由于这是他第一个从人类EEG中分离出来的波,他将此波动命名为波1929年,Berger发表了该结果,这是有关人类脑电的第一篇论文HistoryofEEGDr.HansBerger十八世纪30年代,首先命名了波和波第一个采用EEG作为脑电图的缩写名称提出波幅度小于波指出波与集中注意力和惊跳反应有关EEG的本质未知部分动作电位、兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位等电位活动的总和(Eccles,张香桐,Jung等)已知部分

4、大群神经元的同步放电EEG的本质EEG的记录EEG的参数:频率定义:单位时间(秒)内波的个数单位:赫兹(Herz,Hz)EEG频率的分类波:7.5-13Hz波:14-30Hz波:3.5-7.5Hz波:0.4-3Hz种类频率(Hz)波幅(uV)主导时期Alpha7.5-1320-60清醒、放松Beta14-302-20思维活动Theta3.5-7.520-100儿童的支配频率,在成人随困倦和注意而增加Delta0.4-320-200深睡,婴儿支配频率频率与波幅EEG的参数:波幅EEG的参数:波形正常波形EEG的参数

5、:波形正常变异EEG的参数:波形病理波形EEG解释的困难每个通道的皮层电位是脑内大量神经元活动组合的反映源的贡献随着其与电极距离的缩短而非线性地增大在向头皮传递过程中受脑膜、头骨和皮肤影响可能会衰减或扭曲计算机辅助下的EEG分析在计算机协助下,可以生成脑电地形图声称三维重构影像进行功率谱分析以及其它许多分析绘制意识之图数字化的EEG模/数转换(A/Dconverter)采样间隔(samplingtimeinterval):0.005-0.01s实时(realtime)记录定量EEG:可用于显示、滤波、频率及波幅分析、以及

6、彩色地形图EEG脑地形图功率谱分析诱发电位(EvokedPotential)与事件相关电位(Event-RelatedPotential)Definition指对神经系统某一特定部位(包括从感受器到大脑皮层)给予相宜的刺激,或使大脑对刺激(正性或负性)的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的、与刺激有相对固定时间间隔(锁时关系)和特定位相的生物电反应。EP/ERP的特性空间特性:只能在特定的空间范围内检测到时间特性:具有特定的波形和强度分布相位特性:刺激和反应之间存在锁时(time-locked)关系EP/E

7、RP的起源大部分源于大脑皮层,因为皮层神经元有特殊的层状排列部分可能反映了脑干神经元的活动EP/ERP均反映了脑内神经元群体的活动短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)ERP的定量化与参数提取波幅(Amplitude)潜伏期(Latency)波峰间期(Inter-PeakLatency)波幅比值和峰间期比值(Ratio)波面积(AreaunderCurve)ERP的临床解释首先建立正常值数据库理解各种参数的生理学和病理生理学意义潜伏期:反映传导功能幅度:参与放电的神经元成分缺失:严重损伤的存在进一步还需研究EP活动的来源ER

8、P的多通道记录ERP长于说明事件在脑内发生的时刻,却无法有效地说明他们发生的位置SummaryEP/ERP可以反映视网膜、视觉通路、内耳、听神经、脑干、外周神经、脊髓后索、感觉皮质以及上下运动神经元的各种病变,事件相关诱发电位则用以判断患者的注意力和反应能力。诱发电位具有高度敏感性,对感觉障碍可进行客观评诂,对病变能

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