腹腔镜下全子宫切除术围手术期健康教育

《腹腔镜下全子宫切除术围手术期健康教育》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜下全子宫切除术围手术期健康教育【摘要】目的探讨腹腔镜下全子宫切除术围手术期护理方法。方法对我院60例腹腔镜下全子宫切除术术前准备，术后加强基础护理，引流管护理，饮食护理。心理护理。结果经相应护理措施后，术后恢复良好，无并发症发生。结论该护理措施有利于提高手术的成功率，减少并发症的发生。【关键词】腹腔镜；围手术期护理1资料与方法1.1一般资料60例患者，年龄在45-65周岁，其中子宫肌瘤45例，宫颈原位癌15例。1.2护理方法1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理护士应自主动热情与患者交谈与患者建立良好护患关系，让患者及家属了解手术的目的及麻醉的方法，手术的注意事项使患

2、者消除紧张，恐惧的心理以良好的心态配合治疗[1-2]o1.2.1.2术前准备指导患者做好个人卫生，常规备皮，特别注意脐部护理，先用松节油进行清洁脐孔，再用0.5%碘伏消毒擦干，然后用消毒纱布覆盖以防止脐部切口的感染。术前1天进半流质饮食，晚上10点后禁食，午夜12点后禁饮，以防麻醉后呕吐引起窒息。术前2天用0.05%碘伏冲洗阴道，如有阴道出血有0.5%碘伏擦洗阴道。术前晚十点及术晨清洁灌肠予排空肠道。术前晚睡前予口服舒乐安定5mg,保证睡眠质量。指导患者术前取下金银手饰及假牙交与家属保管[3-4]o1.2.2术后护理①一般护理：与手术室护士做好交接班了解术中情况，密切观察生命

3、体征变化，取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸通畅，防止呕吐物误入气管引起窒息。予低流量吸氧6小时，流量3-5L/mim,每半小时测量T、P、R、BP直至平稳改为每小时一次。保持输液通畅，控制输液速度，注意保暖。术后6小时后协助患者翻身，促进胃肠功能恢复，术后12小时取半卧位及鼓励患者做下肢活动以防静脉血栓形成。②引流管护理：保持导尿管及引流管的通畅,妥善固定，观察尿量及引流液量颜色，性质。做好尿道口护理2次/日，保持会阴部清洁。做好引流管的护理每日更换。③疼痛的护理：腹腔内残余气体及术中头低臀高位可导致腹部及肩背部疼痛，指导患者勤翻身，取舒服体位而缓解疼痛。必要时遵医嘱给予止

4、痛药应用。④并发症护理：皮下气肿：可不做特殊处理，2-3天自行消失。穿刺孔出血：及时更换敷料及压迫止血。损伤脏器及血管：观察患者术后腹痛，腹膜刺激征以及血压、脉搏情况，若有异常应及时报告医生并及时积极抢救。⑤饮食护理：术后6h可给流质饮食，禁止牛奶、豆制品及糖类防止肠胀气，肛门排气后指导进半流质饮食，少量多餐。术后第二天根据情况给予软食，以高蛋白、高热量、高维生素食物为主。2出院指导及健康宣教指导患者注意个人卫生，保持外阴清洁，加强营养，给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，保持大便通畅，以防便秘引起阴道残端裂开出血，禁止盆浴、性生活3个月，禁重体力劳动半年。出院1个月后门诊复查

5、。参考文献[1]郭素群.妇科腹腔镜手术后病人护理措施.现代管理，2011,11：11.[2]陈静.阴式全子宫切除术120例临床分析[J].医护论坛，2010,7(19)：242-243.[3]陆惠芬.腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术53例分析[J].浙江临床医学,2008,10(1)：42.[4]孟海燕，毕艳波.腹腔镜辅助阴式全子宫全切除术128例临床分析[J].内蒙古医学杂志,2009,41(4):417-418.