中医健康照顾的

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1、第二章中医健康照顾的指导思想与原则第一节中医健康照顾的指导思想指导思想:以阴阳学说、五行学说、藏象学说为核心。以整体观念、辩证论治为特色第二节突出中医学特色中医学的理论体系,是根据中医自身独有的特色而建立起来的。主要表现在:整体观念和辩证论治这三个特点是中医理论体系的灵魂和核心。它立足于“生命的起源—生理功能—疾病”的研究,着眼于人体的整体功能和反应能力,以及对疾病的特殊处理。即能概括性阐明生理、病理及其之间的关系,又能指导预防、诊断和治疗。一、整体观念指机体内统一性、完整性和联系性思想中医学认为:人和事物一

2、样,是一个整体,是由脏腑经络、气血、官窍等多个小整体组成,都是互相联系不可分割的。1、人体自身的统一性(1)形体结构的联系——相互沟通(2)形体与基本物质的联系——相互作用以五脏为中心(构成五大系统)一脏配一腑,形成小整体一脏配一腑,形成小整体通过经络沟通,以气血津液精为基本物质,连结成一个有机的大整体。共同完成机体内统一的功能活动五脏精、气、血、津液营养化生(3)机能活动之间的联系——相互为用、相互影响机体内每一组成部分,每系统都有其独特的功能,而五脏生理病理都能通过身体任何一个局部的外在表现反映出来。如肺

3、系统是由肺与大肠、皮毛、鼻等组成的一个小整体,肺的主要功能有主气、司呼吸、主宣发,肃降,大肠功能是传导糟粕,如果临床上见气短,气喘,咳嗽,大便干结,毛发皮肤干枯,鼻窍不通等,那就考虑是肺脏有病变。2、人体与外界环境的统一性自然界环境为人类提供了赖以生存的生存条件。如木、火、土、金、水,空气、地理、环境、气候与昼夜的周期性变化的差异等,使人与自然界又形成了一个整体,人体能随着这些条件的影响相应地产生适当反应,就不会生病,反之,就会生病。二、辩证论治辩证论治:是中医学的精华,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方

4、法,是对临床全部活动的总概括。辨:辨别、判断、识别证:证候(症状+体征)。是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理性(病因、病机、病性、病位)概括。辨证:将望、闻、问、切四种诊断方法所收集来的症状与体征、加以分析、综合、判断出疾病的病因、病机、病位、病势等,概括为某种性质的证。1、辩证症:症状。疾病的现象,是疾病某种痛苦表现。证:证候。疾病的本质,是多个症状(包括体征)的综合。病:几个证的概括。是疾病发展过程中的全过程临床反映。属综合性诊断。症疾病证(病性)病因病机病位病势2、论治论治:也叫施治。根据辩证的结果

5、,确定相应的方法,给予适当的(药物、方剂)治疗。辩证,是认识疾病,属诊断;论治,是立法、选方、用药的运用,属治疗。辩证论治的全过程:辩证、立法、选方、用药。3、辩证与论治的关系小结整体观念辩证论治整体观念——从整体来探索生命活动的规律和分析病证、病理机制。辩证论治——是诊断疾病的全过程和研究、实施治疗的手段和方法。是中医学临床治疗思维的特点。(含有在诊断上的证不是一成不变的,但在治疗上是全面的观点。)基本特点——核心、灵魂阴阳学说阴阳学说,是我国古代认识和分析事物的一种朴素的方法和论理的一种工具。古人认为,世

6、界是物质性的,有物质就有生命,有生命就有发展和变化,这种发展和变化是因为有了一种东西在起作用才有的结果。这种东西古人称之为“阴阳”。因此,宇宙间的任何事物都可以用阴或阳来概括其属性。但不是绝对的,是有条件的,这个条件就是即对立又关联,缺一不可。例如白天与黑夜,温热与寒冷。依此类推,凡是白、热、上、外、浊……阳黑、寒、下、内、清……阴一、概念阴阳:(就是)指自然界相互对立应而又相互关联的两种事物(现象),或同一种事物(现象)内部的对立双方。在人体而言,脏是贮藏营养物质的、属阴,腑是传导糟粕的,属阳。脏、腹、营养

7、物质、血……阴腑、胸、功能活动、气……阳二、阴阳之间的关系有:阴阳的对立制约,阴阳的互根互用,阴阳的消长平衡,阴阳的转化。由于有了阴阳的矛盾对立,双方时刻都处于相互斗争,相互制约之中,推动了生命运动和发展。这种关系称为阴阳的对立统一。由于阴阳的对立(相反),导致了阴阳的相互制约,结果是取得了动态的平衡统一(相合)。例如,温热可以驱散寒冷,寒冷又可以降低高温,使寒冷和温热都不致于太过。从而维持了生命活动的相对稳定。如果这种动态平衡被打破,生命活动就会失常,疾病就会产生。1、阴阳的对立制约阴阳的对立制约白鱼尾黑鱼

8、尾黑小眼白鱼头黑鱼头白鱼眼太极图阴阳属性的相对性在一定的条件下,阴阳可以相互转化。阴阳之中还可以分阴阳(无限可分性)白鱼尾黑鱼尾黑鱼眼白鱼头黑鱼头白鱼眼太极图人体的生命运动存在着阴阳两方面的相互关系,而不是孤立的。阴阳双方各自都以对方作为自己存在的条件,任何一方都不能脱离另一方面单独存在。这种关系,称为阴阳的互根互用。没有阴,就没有阳;没有阳,就没有阴。阴阳的互根互用为生命运动提供了基本的条件。例如

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