男性女性患者导尿技术操作规程和评分标准

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1、男/女患者导尿技术操作规程及评分标准【评估】1、患者的病情、意识状态。2、患者的心理状态、自理能力、合作程度。3、操作环境。【准备】护士：按要求着装，洗手卷袖过肘，戴口罩。物品：一次性导尿包（内有一次性气囊尿管一根、一次性尿袋一个）、一次性气囊导尿管一根（备用）、一次性手套、一次性尿垫、一次性擦洗盘一套（根据需要备消毒棉球）、碘伏溶液、无菌持物钳、快速手消液、20ml注射器、无菌溶液、尿管标识、安全别针、屏风或床帘、清洁量杯。环境：安静、清洁，安全，关门窗、档屏风。体位：取屈膝仰卧位，两腿略外展。【女患

2、者导尿方法】评估接医嘱转抄至治疗单（请老师双人核对）一洗手、戴口罩、检查用物一携治疗单、备齐用物至床旁一查对一解释:向患者解释导尿的冃的、方法（XX因为你要进行手术，为了避免术中损伤膀胱，解决术后不能自行排尿的问题，我们要给你进行留置导尿，就是用导尿管从尿道插入膀胱，引流出尿液，这个过程会有些不适，你可以配合我吗？）评估环境:安静、清洁，安全（关闭门窗，大病房用屏风遮挡、请异性家属回避）评估患者外阴有无红肿瘢痕，分泌物情况，有无特殊需要。清洁会阴站患者右侧一松开被尾，脱去对侧裤子盖在近侧腿上f将被子扇形

3、折叠于患者对侧腿上，患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露岀外阴f臀下垫一次性尿垫f手消f打开导尿包一观察消毒指示条一取一次性弯盘放在患者两腿之间f左手戴手套f会阴部清洁消毒（阴阜f对侧大阴唇外侧f近侧大阴唇外侧一对侧大阴唇f近侧大阴唇f左手分开小阴唇f对侧小阴唇f近侧小阴唇一阴蒂、尿道口一阴道口、肛门）f脱手套f整理用物移到治疗车下层。留置导尿将导尿包放于患者两腿之间一打开导尿包f注射器f拉开无菌溶液拉环一戴手套f铺洞巾f按使用顺序安置物品一用注射器抽好10ml无菌生理盐水一检查尿管气囊（用注射器将10ml

4、无菌溶液注入导尿管的气囊中）一气囊完好f将尿袋与尿管连接一润滑尿管前端（从上至下）一撕开消毒棉球,放到无菌盘内备用f左手分开小阴唇一碘伏棉球消毒（尿道口f对侧小阴唇f近侧小阴唇f尿道口（停留30秒）f妥当放置污染物品f用另一把银子将尿管缓缓插入尿道4-6mlf见尿后再插入7-1Ocm—用注射器将10生理盐水注入导尿管的气囊中-＞轻轻往外拉，如有阻力，说明已固定好一观察尿液性质及引流情况一整理用物（夹闭调节夹，穿过洞巾，开放调节夹）-脱手套一将尿袋固定于床旁一尿管远端、尿袋贴上标识（日期、时间、责任者）f

5、交代注意事项（1、您在活动的吋候请不要将尿管打折，也不要牵拉尿管，防止尿管的脱出。2.您在下床活动的时候，尿袋要妥善固定,不可高于膀胱水平，如尿袋中尿液过满，请通知护士及时为您排空尿袋。3、在留置尿管期间有什么其他不舒服，请及时通知护士）一协助患者穿裤，整理床单元f洗手f记录（记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质）并签名。【男患者导尿方法】评估查对患者床号、姓名、腕带•评估患者一般状况、合作程度等•评估患者有无膀胱、尿道、前列腺疾病•向患者解释目的和需配合事项•关闭门窗，用屏风遮挡忠者接医嘱转抄至治疗单（

6、请老师双人核对）一洗手、戴口罩、检查用物一携治疗单、备齐用物至床旁一查对f解释:向患者解释导尿的目的、方法（XX因为你要进行手术，为了避免术中损伤膀胱，解决术后不能自行排尿的问题，我们要给你进行留置导尿，就是用导尿管从尿道插入膀胱，引流出尿液，这个过程会有些不适，你可以配合我吗？）评估环境:安静、清洁，安全（关闭门窗，大病房用屏风遮挡、请异性家属回避）评估患者外阴有无红肿瘢痕，分泌物情况，有无特殊需要。清洁会阴站患者右侧f松开被尾，脱去对侧裤子盖在近侧腿上f将被子扇形折叠于患者对侧腿上，患者取仰卧屈膝位

7、，两腿略外展，露出外阴f臀下垫一次性尿垫一手消一打开导尿包f观察消毒指示条一取一次性弯盘放在患者两腿之间一左手戴手套f右手用持物钳夹取棉球消毒阴茎，左、中、右各一次（从阴茎根部至龟头），左手用纱布提起阴茎并后推包皮，暴露冠状沟，自尿道口环型向外消毒尿道口、龟头及冠状沟3次，最后用棉球自龟头向下消毒至阴囊处，左外、左中、右中、右外各1次（共10个棉球），在阴茎于阴囊之间垫一纱布一脱下手套，整理用物移到治疗车下层。留置导尿将导尿包放于患者两腿之间一打开导尿包一注射器一拉开无菌溶液拉环一戴手套一铺洞巾一按使用

8、顺序安置物品一用注射器抽好10ml无菌生理盐水一检查尿管气囊（用注射器将10-15ml空气注入导尿管的气囊中）一气囊完好一将尿袋与尿管连接一润滑尿管前端一撕开消毒棉球，放到无菌盘内备用一左手用纱布裹住阴茎并提起，使之与腹壁成60。角，将包皮向后推，暴露冠状沟，自尿道口环型向外消毒尿道口、龟头及冠状沟3次，尿道口（停留30秒），左手固定不动，右手妥当放置污染物品〜嘱患者张口呼吸，用银子夹持导尿管前端，对准尿道口插至近尿管开叉处一松开左手,下移