女患者导尿技术操作规程

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1、女患者导尿技术操作规程【评估】1、患者的病情，意识状态。2、患者的心理状态、自理能力、合作程度。3、操作环境。【准备】1、护士：按要求着装，洗手过肘并擦干，戴口罩。2、物品：一次性导尿包、无菌手套、一次性尿垫、擦洗盘一套（根据需要备消毒棉球）、便盆、一次气囊尿管一根、无菌持物钳、量杯、手消液、留置导管时应备10ml注射器、生理盐水、一次性尿袋。3、环境：关门窗、挡屏风。4、体位：取屈膝位，两腿略外展。【方法】处置核对医嘱→查对床尾卡及手腕带→向患者解释导尿的目的、方法取得配合及信任→嘱男患者及家属回避→脱裤子至臀部，评估会阴部清洁卫生、膀胱充盈情况、患者自理程度→手消→洗手戴口罩→

2、根据情况准备用物→携用物至床旁→查对→移床旁椅把大便盆、量杯放于床尾椅上→站患者右侧→松开被尾脱去对侧裤子盖在近侧腿上→将被子扇形折叠于患者对侧腿上→臀下垫一次性尿垫→手消→将一次性弯盘放在患者两腿之间→撕开碘伏棉球袋→左手戴手套→会阴部按原则清洁消毒→脱手套→整理用物移到治疗车下→手消→将导尿包放于患者两腿之间→打开导尿包→戴手套→铺洞巾→按使用顺序放置物品→检查尿管，润滑尿管前端→撕开消毒棉球，放到无菌盘内备用→分开小阴唇→碘伏棉球按顺序消毒→妥当放置污染物品：1、一次性导尿：用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm→见尿后再插入1cm→尿液流入放液碗→必要时留取尿标本→拔管→

3、碘伏棉球消毒尿道口→脱手套→整理用物→观察尿液→协助患者穿裤子，整理床单元→洗手→记录。2、留置导尿：检查尿管→用注射器将10-15ml生理盐水注入导尿管的气囊中→气囊完好→将尿袋与尿管连接→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm→见尿后再插入1cm→用注射器将10-15ml生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉，如有阻力，说明已固定好→撕开洞巾→固定尿袋→脱手套→整理用物→观察尿液→协助患者穿裤子，整理床单元→洗手→记录。【评价】1、严格执行查对制度和无菌技术操作规程。2、操作方法正确、熟练、轻柔。3、语言沟通恰当、态度和蔼，注意保护患者隐私。4、选择导尿管粗细适宜，插管受阻时

4、，处置正确。5、留置尿管固定牢固、通畅，定时更换尿管、尿袋。导尿技术操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准20分评估：患者的病情、了解导尿的目的患者的心理状态、自理能力55环境：安静、整洁、安全、是否隐蔽2护士：仪表端庄，服装整洁洗手，戴口罩符合要求12物品：备齐用物、放置合理3体位：体位正确、舒适、注意保暖2操作流程质量标准60分1、核对医嘱、执行查对制度2、向患者解释3、站患者右侧，松开被尾4、臀下铺巾（垫）5、清洁、擦洗会阴部方法正确6、打开导尿包不污染，放置合理7、使用无菌钳正确8、戴无菌手套方法正确9、铺洞巾，润滑导尿管10、按会阴消毒原则消毒，方

5、法正确11、更换血管钳12、插管方法正确（男患者提起阴茎与腹成60度角）13、插管深度准确14、观察尿液性质及引流情况15、拔管方法正确并擦净外阴16、协助患者整理衣裤、铺床、取舒适卧位17、用物处理恰当，洗手、记录、签字33236434362633333终末质量标准20分1、操作方法正确、熟练、轻柔、执行查对制度2、语言沟通恰当，注意保护患者隐私3、选择导尿管粗细适宜4、插管受阻时，处置正确5、留置尿管固定牢固、通畅，定时更换尿管尿袋44444总分100