女患者导尿操作规程及评分标准

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1、女患者导尿操作规程及评分标准单位科室姓名操作时间得分项目分值扣分标准扣分一、仪表要求:仪表端正,着装整洁,与患者交流语言文明,态度和蔼。2一项不符合要求扣1分二、评估内容:1.患者:病情、意识、合作程度及耐受力,膀胱充盈度,会阴皮肤黏膜状况。2.环境:温湿度、隐蔽程度。安静,整洁。3.向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。10一项未评估扣2分,一项不符合要求各扣1分三、用物准备:1.手消毒、戴口罩(遮住口鼻)。2.用物:治疗盘、一次性导尿包2个(根据需要尿管选择型号),中单和治疗巾(或一次性尿垫),弯盘、大毛巾、便盆、量筒、免洗手消毒液、PDA。1138 缺一项扣2分,一项不符合要

2、求扣0.5分 四、操作步骤:1.备齐用物,携至床旁,开查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),核对患者身份。关门窗,拉床帘。2.护士位于患者右侧,(计时)拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿,被子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。3.臀下垫中单、治疗巾,打开一次性导尿包外包装,取出消毒包打开,置弯盘于会阴处。4.左手戴一次性手套,右手持血管钳夹消毒棉球,自上而下、由外向内、由远侧至近侧按顺序依次擦洗阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道口、肛门,一个棉球只用一次。将治疗碗、弯盘放入治疗车下层。5.置导尿包于患者双腿间打开,戴无菌手套,铺洞巾,并使之与无菌包皮形成一无菌区,将导尿管末端与引流袋连接,

3、润滑导尿管,妥善放置。6.弯盘置会阴处,左手分开大、小阴唇,由内向外消毒尿道口、小阴唇及尿道口,将弯盘移至床尾。7.右手夹持尿管缓缓插入4-6cm,见尿流出,再向里插3-4cm725105101010 不查对扣2分,一项不符合扣1分 暴露时间长扣2分 一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分擦洗顺序不符合要求扣2分手法不对扣1分一处不符合要求扣2分污染一次扣2分 一处不符合要求扣2分,污染一次扣2分 。关闭引流袋夹子,向气囊内注入生理盐水10ml,轻拉导尿管以证实导尿管已固定。8.固定引流袋,打开夹子,从引流袋处引流尿液。引流毕,将引流袋引流口关闭,拔出尿管。(停止计时)9.撤下洞巾,擦净外

4、阴,脱去手套,移去用物,穿裤,整理用物,做好记录,爱伤观念。1075,消毒一次不符合要求扣2分一项不符合要求扣1分、一步不合要求扣1分,一项不符合扣1分一项不符合要求扣1分床铺不整扣2分, 用物漏一件扣0.5分,未记录扣2分五、整体评价:1.操作熟练,动作轻柔。2.与患者沟通到位。3.爱伤观念强,患者舒适。5 操作不流畅、动作不轻柔各扣1分沟通不到位扣2分患者不舒适扣2分 注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间7分钟,每超过10秒扣0.1分。主考教师:考核日期:

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