1新 方剂学总论

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1、方剂学人之所病病病多医之所病病方少（汉）淳于意方剂学绪言一、什么是方剂？1方剂的字面含义方：规定，规矩。“没有规矩，不能成方圆”剂：规定性。“排比而整齐谓之齐，参差而不齐谓之齐”2“方剂”含义的最早论述：《汉书.艺文志》“经方者，本草石之寒温，量疾病之深浅，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之于平……”所以，方剂决不是简单的药拼凑而成的，也并不是任何一张处方都是符合要求的方剂。一、什么是方剂？3“方剂”一词的最早来源：“方剂“一词，最早出现于南北朝前后，《梁书·陆传》（南北朝前后）记载：“

2、襄母卒患心痛，医方须三升栗浆……量如方剂”一、什么是方剂？4方，是指治疗方法，剂，是指剂型和剂量。方剂是在辨证审因确定治法之后，选择适合的药物，酌定用量，按照方剂的组成原则，妥善配伍，具有特定剂型和用法的中医处方。也称汤头。与西医处方相比，重药重方思考：一张完整的方剂应该包括什么内容？一、什么是方剂？清代名医何鸿舫处方中成药处方举例中药饮片处方举例注意药物的炮制法应标明。药物的特殊煎服法也应标明。是否用道地药材。定义研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科。方剂学的任务通过一定数量常用方剂的讲授，阴道学生掌握

3、组方原理和配伍方法，培养学生分析、运用方剂以及临证组方能力，并为今后学习中医临床课程奠定基础。二、方剂学及其任务三、方剂学的性质基础类课程的主干课连接理论与应用的桥梁课四、方剂学主要内容1.基础方：针对基础病机，基础证型所确立的方剂，如四君子汤、四物汤，较少单独使用。2.代表方：代表著名医家学术思想的方剂，如大补阴丸、补中益气汤、当归补血汤。3.常用方：在临床应用过程当中公认的有效的方剂，如普济消毒饮、藿香正气散。这三类方剂可以兼跨。本门课程要学习的知识点背诵和熟记一定数量的基础方、代表方和常用方。掌握方剂的功用、主

4、治及临床运用（辨证及加减）。理解每首方剂的组方原理，掌握方剂的配伍规律。近似方剂的比较。五、方剂的学习方法1.紧密联系已学各科知识。2.正确处理理解和记忆的关系。3.注意理论联系实际。4.背诵一定数量的方歌。5.加强预习与及时复习。总论第一章方剂学发展简史主要特点：复方的产生和形成。认识单味药阶段（三皇五帝，夏商周）代表著作：《五十二病方》一、先秦时期（萌芽）《五十二病方》成书时间：战国时期（1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土。）主要内容：载方283首（能够辨认的197首）学术贡献：现存最古老的一部方剂著作。相当

5、于民间医学的水平。说明有复方的应用。二、两汉时期(形成)主要特点：方剂学的形成和奠基。初步总结了治则治法，并提出了对组方的基本结构要求，从而奠定方剂学理论基础；其二是总结了一批行之有效的著名方剂。代表著作：《黄帝内经》、《伤寒杂病论》《黄帝内经》成书时间：战国时期主要内容：载方13首。学术贡献：1.确立治则2.归纳治法3.记载方剂及剂型4.组方结构、配伍方法、用药宜忌等理论为方剂学的形成与发展奠定了理论基础。《伤寒杂病论》成书年代及作者：东汉末期，张仲景著；主要内容：载方323首。学术贡献：1.首创融理、法、方、药于

6、一体；2.历用不衰的经方。启发了后世方剂学；被誉称之为“方书之祖”。三、魏晋南北朝（积累期）主要特点：动乱时期，注重实用。以搜集和整理前代医家及民间的单方、验方为主。代表著作《肘后备急方》《刘涓子鬼遗方》《肘后备急方》成书年代及作者：晋·葛洪主要内容：1000左右。学术贡献：辑入简、便、效、廉之单方、验方。大量的急救方法和方剂。如“取青蒿一握，绞取汁，尽服之”治疟。《刘涓子鬼遗方》外科方重用大黄四、隋、唐时期（进一步积累期）主要特点：政府及医家注重医药方书的编撰，使方剂向无限方向发展《千金要方》《千金翼方》《外台秘要

7、》《备急千金要方》、《千金翼方》成书年代及作者：唐·孙思邈主要内容：载方7300余首学术贡献：总结了唐以前的医学成就，记载了唐以前主要医学著作的医论、医方、诊法、针灸、导引、按摩、食养等内容。病证结合的分类。《外台秘要》成书年代及作者：唐·王焘主要内容：收方6000余首学术贡献：引录大量医学著作，收集了盛唐及海外方，是研究唐以前医学的重要文献五、宋金元时期（全面发展期）主要特点：1.金元四大家充实了方剂的新内容2.注释、剖析方剂的专著的出现，发展了方剂学的理论。《伤寒明理·药方论》3.专科方剂的出现及由博返约的趋势，

8、使方剂向系统和简约方向发展《小儿药证直诀》《三因极一病证方论》代表著作《太平惠民和剂局方》《太平惠民和剂局方》成书年代及作者：宋代·由陈师文等主要内容：载方788首。学术贡献：我国历史上第一部由政府颁发的“成药典”。收载很多基础方：四君子，四物汤，二陈汤，平胃散、逍遥散，其他的如至宝丹、牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹等。《太平惠民和剂局方》最早曾