《医患纠纷因素》课件

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1、第二节原因分析4违背常规、自以为是随着现代科技的发展，各种信息在社会上流传甚广，医学知识在某种程度上也得到了一些传播。有些人看了一些有关书籍和资料，便认为已经懂得很多医学知识了，当面对自己和亲属的疾病时，盲目的自信，不听医生的劝告，甚至违背医院护理常规。第二节原因分析三医院原因医院作为医患纠纷事件的一方，在所有医患纠纷风险事件的产生、处理过程中的责任是不能回避的，也是需要认真研究解决的。因为预防得不好，纠纷事件频发，医院必须要承担经济风险。第二节原因分析三医院原因1法制观念落后于社会在分析社会原因时，人们的法律意识已大大增强，学会了用法律

2、手段来保护自己的利益，但是面对社会整体法律意识的增强，在医院医务人员中恰恰落后于社会。第二节原因分析三医院原因2部分制度废止在长期的医疗实践中，医院建立了健全的一整套有效的制度，这些制度对提高医疗质量、保障医疗安全、预防事故差错都具有十分重要的作用。但是，目前在部分医院中，一些有效的制度被废止，有些名存实亡，如三级检诊制度、会诊制度、请示报告制度等，许多医院都没有真正落实到实处。第二节原因分析三医院原因3重经济效益轻质量医院为创优势争效益，各种先进而价格昂贵的检查仪器大量进入临床，加上医院内部实行的各种应用新设备的奖励措施，使患者检查费用

3、大幅度提高，这其中难免有扩大应用范围，适应证把握不严，对新设备局限性认识不足，甚至有乱用或动员患者检查的情况，常常使患者轮番检查，但检查结果令人失望。第二节原因分析三医院原因5防范措施不得力医患纠纷事件之所以多，而且难以处理，其中一条重要原因是防范措施不得力。许多是由于医患之间认识上的误差，并非严重医疗问题，如果能及时发现解决，不一定导致大的纠纷。第二节原因分析三医院原因6对差错事故管理不严近年来医患纠纷增多的另一个原因与医院对医疗事故、医疗差错管理不严，处理不及时有一定的关系。在一定程度上导致了医患纠纷事件的增加。一是医务人员对医疗事故

4、差错不够重视，工作疏忽。二是医务人员内部互相不服气，内耗增加。三是医院对医疗事故差错不及时严肃处理，难以抚平患方的心理，而使其被迫寻求法律支持，导致纠纷事件。四是在医务人员中容易滋长不重视医疗事故差错的防范，失去原则性，缺乏互相监督。第二节原因分析四医务人员原因医务人员包括在一线工作的医生、护士及科室的领导，是发生医患纠纷的一线人员，是风险主要参与者或承担者。因此认真探讨医务人员中医患纠纷发生的原因做好防范工作，对医院来讲是最重要的环节。1缺乏应有的防范意识2对病情估计不足，盲目自信3感情用事，越界医疗4私欲驱使，忽视制度5关系紧张，互相

5、拆台第二节原因分析四医务人员原因1缺乏应有的防范意识目前的情况是，患者保护自己利益的意识增强了，而医务人员尚停留在原来的水平。在与病人家属交流过程中语言生硬、态度粗暴，恃技术而盛气凌人，不问效果加大处方，无目的地乱用高价格的辅助检查等。第二节原因分析四医务人员原因2对病情估计不足，盲目自信从患者方面讲，医患纠纷发生的主要原因是未达到预先期望的目标，心里失去平衡，而导致患者家属心理失衡的重要原因往往来自于医生。第二节原因分析四医务人员原因3感情用事，越界医疗在许多医疗事故、医患纠纷的案件中发现，纠纷的双方原来是熟人、朋友。由于传统习惯的关系

6、，社会上许多人看病愿意找熟人、托朋友，这当然是为了增加信任度和可靠性。但医务人员面对熟人朋友时容易感情用事，放弃应有的医疗规定和原则。第二节原因分析四医务人员原因4私欲驱使，忽视制度在长期的医疗实践中，经过无数人血的教训的总结，医院形成了一整套对保障医疗安全的行之有效的制度。这些制度对减少和避免事故差错，避免医患纠纷具有十分重要的作用。无论在什么情况下，放弃规章制度都容易出问题。第二节原因分析临床上不论是内科病或外科病，都要求三级医师临诊，新老医生搭配，目的就是为了避免发生特殊情况时束手无策或思维局限。但有时某些人受某种利益驱使擅自简化程

7、序，在不请示报告、不讨论制订方案情况下，自行带进修实习医生去实施手术或医疗，结果由于这种行为是不正规的，心理上难免紧张，在正常情况下本来能完成的事也许就出了问题。第二节原因分析四医务人员原因5关系紧张，互相拆台除了上述医务人员个人原因之外，就是医院科室内部来讲，发生医患纠纷、事故还有一个重要原因，就是医务人员之间关系紧张，互相间不能很好地理解和配合，而是相互拆台。第九章护患纠纷因素第一节性质与特点一性质护患纠纷属于医患纠纷中的一个分支，是指因护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷。由于护士与患者及家属接触机会多，而护理工作的

8、特点又居于医疗的前沿，因此在整个防范医患纠纷过程中，护患纠纷应该进行重点的理论和实践探讨。第一节性质与特点护理工作是整个医疗卫生服务过程中一个十分重要的环节，护士处在医疗服务的第一线，直接参加