常用康复评定表

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1、附表1：关节活动度评估表右侧左侧日期检查者APAPAPROMAPAPAP肩伸肩屈肩外展肩内收肩外旋肩内旋肘伸肘屈前臂旋后前臂旋前腕伸腕屈腕尺偏腕桡偏髋伸髋屈髋外展髋内收髋外旋髋内旋膝伸膝屈踝跖屈踝背屈足内翻足外翻附表2：肌力评估表（MMT）日期日期Date动作*Date检查员MOTION*检查员ExaminerExaminer伸Extension屈Flexion左肩右肩外展AbductionLeft内收AdductionRightShoulder外旋LateralrtationShoulder内旋Medialrotation左肘伸Extension右肘LeftElbow屈FlexionR

2、ightElbow左前臂旋前Supination右前臂LeftForearm旋后PronationRightFrenarm伸Extension左腕右腕屈FlexionLeftRight尺偏UlnardeviationWristWrist桡偏Radialdeviation日期日期Date动作*Date检查员MOTION*检查员ExaminerExaminer伸Extension左髋屈Flexion右髋外展AbductionLeft内收AdductionRightHip外旋LateralrtationHip内旋Medialrotation左膝伸Extension右膝LeftKnee屈Flex

3、ionRightKnee左踝旋前Supination右前臂LeftAnkle旋后PronationRightAnkle左足内翻Inversion右足LeftFoot外翻EversionRightFoot附表3：Barthel指数日期检查项者目进食洗澡修饰穿衣大便小便上厕所床椅转移水平移动（45米）上下楼梯合计改良barthel指数评分标准项目评分标准0=失禁或昏迷1.大便5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制0=失禁或昏迷或需由他人导尿2.小便5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制0=需帮助3.修饰5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须0=依赖别人4.用厕5=需部分帮助10=自

4、理0=依赖别人5.吃饭5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）10=全面自理0=完全依赖别人，不能坐6.转移5=需大量帮助（2人）能坐（床←→椅）10=需少量帮助（1人）或指导15=自理0=不能步行7.活动（步行）5=在轮椅上独立行动（在病房及其周围，不包括走远路）10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器）0=依赖8.穿衣5=需一半帮助10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）0=不能9.上楼梯5=需帮助（体力或语言指导）（上下一段楼梯，用手杖也算独立）10=自理0=依赖10.洗澡5=自理说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之

5、一。可在治疗前、中、后对患者进行评价。以患者日常实际表现作为评价依据，而不以患者可能具有的能力为准。0-20分=极严重功能障碍25-45分=严重功能障碍50-70分=中度功能缺陷75-95分=轻度功能缺陷100分=ADL自理附表4：ASIA评定附表5：简易精神状态检查表(MMSE)姓名：性别：年龄：岁评定日期：发病日期：入院日期：诊断：评定者（签名）：序号项目得分1今年是哪年？2现在是什么季节？3现在是几月份？4今天是几号？5今天是星期几？6咱们现在是在哪个国家？7咱们现在是在哪个城市？8咱们现在是在哪个区？9咱们现在是哪个医院（胡同）？10这里是第几层楼（门牌号是多少）？11我告诉您三

6、种东西，在我说完后，请您重复一遍这三种东西是什么。“树”，“钟”，“汽车”（各1分共3分）。请您记住，过一会我还要您回忆出它们的名称来。请您算一算：100-7等于多少？1293-7等于多少？86-7等于多少？79-7等于多少？72-7等于多少？现在请您说出刚才我让您记住的那三种东西（各1分共3分）“树”13“钟”“汽车”14（出示手表）这个东西叫什么？15（出示铅笔）这个东西叫什么？16请您跟着我说：“如果并且但是”17我给您一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸“，“用两只手将它对折起来”，“放在您的左腿上”。（每项1分共3分）18请您念一念这句话，并且按照上面的意思去做

7、：“闭上您的眼睛”19请您给我写一个完整的句子20（出示图案）请您照这个样子把它画下来。评分标准：满分30；文盲：>17；小学：>20；初中及以上>24；以上分数是可考虑有认知问题的最低分数。需进一步详细检查。(总分)请您照这个样子把它在以下空白地方画下来。附表6：Brunnstrom偏瘫运动功能评定标准分期特点上肢手下肢分级1无随意活动无任何运动无任何运动无任何运动Ⅰ引出联合反仅出现共同运动模2仅有极细微屈伸仅有极少的随意运动Ⅱ应