CTA与MRA在诊断脊髓血管畸形中的价值及其临床应用

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1、万方数据中国临床医学影像杂志2015年第26卷第4期JChinClinMedIma百ng，2015，V01．26，No．4CTA与MI认在诊断脊髓血管畸形中的价值及其临床应用苏宇1，时博2，高思佳1(1．中国医科大学附属第一医院放射科，辽宁沈阳110001；2．中国医科大学附属盛京医院超声科，辽宁沈阳110004)·267·【摘要】目的：评价640层多层螺旋CT血管成像(CTA)与3．oT动态MR血管成像(CE—MRA)在诊断脊髓血管畸形中的临床应用价值。方法：19例临床怀疑脊髓血管病变的患者，其

2、中11例行多层螺旋CTA检查，10例行CE—MRA检查，16例接受DSA治疗，3例接受手术治疗。结果：11例行CTA检查中有4例为硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)，4例为髓周动静瘘(PMAVF)，2例为脊髓动静脉畸形(SCAVF)，8例与DSA诊断一致，1例DSA为阴性；10例行MRA检查中有7例为SDAVF，其中2例SDAVFCTA检查未显示供血动脉及瘘口，CE—MRA显示很好的供血动脉及瘘口，2例为PMAVF，1例为SCAVF，均与DSA诊断一致。结论：3．0TCE—MRA对显示脊髓血管畸形的供血

3、动脉及瘘口．在诊断脊髓血管畸形中优于CTA；脊髓CTA对脊髓血管畸形的诊断有很大的价值，可作为DSA检查前的筛选检查，并对DSA有指导作用；而3．0TCE—MRA可快速、无创、清晰地显示脊髓血管畸形的供血动脉及瘘口：CTA、CE—MRA在诊断脊髓血管畸形、协助制定治疗方案及术后随访等方面具有重要价值。【关键词】动静脉畸形；脊髓；体层摄影术，螺旋计算机；磁共振血管造影术[中图分类号】R744．1；R814．42；R814．43；R445．2【文献标识码】A【文章编号】1008—1062(2015)0

4、4—0267—04EvaluationoftllecUIIicaIval眦of640一sUcespiralCTangiographyand3．0TdymIIIicMRangiog阳phyinthemagn吣isofspi眦lVasclllarmalf0珊atio璐SUYul，SHIB一，GAoSi_j讨口．Dep州靴Ⅲ矿尺冽幻Z9趴￡k尻瑙￡Ho印i础旷劬iM胁妣以‰西e巧咄鼽en牌gJm如J，现i删2．D印矾舢n￡矿跳瑚Du以Sk嚼i昭日。印如以旷吼；m肌d记甜眈西e瑚咄鼽en炉昭，JD0睨劬i

5、删Abstract：objec6ve：Toevaluatetheclinicalvalueof640一slice叩iralCT明画ography(CTA)and3．0Tdyn锄icMRan—giography(CE—MRA)inthediagnosisofspinalvascularmalfonllations．Methods：Nineteencasesofclinicallysuspectedspinalvasculardiseasepatients，including1caseswithCTA

6、examinations，10patientswithCE—MRAexamination，16withDSAtreatmentand3withsu唱erywerestudied．R鹤lllts：Fourofthe11caseswithCTAexaIIIinationswereSDAVF，4werePMAVFand2wereSCAVF．EightwereconsistentwiththeDSAdiagnosis，andtheDSAofonecasewasnegative．Sevenofthe10ca

7、seswithMRAexaminationswereSDAVF，in2ofwhichCTAexaminationsdidnotdisplaythearteryandthe6stu—la，butCE—MRAshowedthearteIyandthefistulaweU．TwocaseswerePMAVFand1casewasSCAVM，aUconsistentwiththeDSAdiagnosis．C蚰dusion：3．叩CE—MRAisbetterthanCTAindisplayingthespi

8、nalvascularmalfo肌ationsarteryandfistula，andindiagnosingofspinalvascularmalfb珊ations．CTAspinalangiographyhasagreatvalueinthediagnosisofthespinalvascularmalfonnations，andcanbeusedasascreeningexaminationpriortotheDSAtoguidetheDSA．While3．oTCE—MRAc