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1、临床医学2009年1月第29卷第1期ClinicalMedicine,Jan.2009,Vo.l29,No1#47#[6]3讨论酸对脑组织损伤等作用。吴先旺等研究发现,早期急性脑梗死是由于脑动脉粥样硬化血栓形成、微对急性脑梗死患者进行清开灵治疗,可以减轻缺血脑血管血栓形成和其他机制所致。一旦形成梗死,治疗细胞的损害,有利于病情的康复。本研究表明,治疗组的关键在于抓住治疗的再灌注时间窗和抢救那些功能神经功能缺损评分减少程度显著高于对照组,治疗组已受损但尚存活的脑组织-缺血半暗带,尽早改善脑显效率和总有效率均明显高于对照组,并且无明显不缺血区的血液循环,恢复脑细胞的正常
2、代谢,减轻再灌良反应,不影响肝、肾功能,提示两药合用较单用清开注损伤,改善缺血脑组织的功能。如果脑血流再通超灵效果好。过此时间窗时限,当血液恢复后,一部分半暗带区细胞总之,依达拉奉联合清开灵治疗急性脑梗死疗效会发生迟发性死亡,这些细胞死亡导致兴奋性氨基酸显著,能有效地促进神经功能恢复,提高患者生存质释放、神经细胞内钙超载、自由基过度形成及自由基量,有良好的推广价值和临床应用前景。瀑布式连锁反应,脑损伤可继续加剧,产生再灌注参考文献损伤。[1]黄盘冰,陈华,汤备卫,等.依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2007,16(34):5112-51
3、13.依达拉奉作为一种强效的羟自由基清除剂及抗氧[2]中华医学会全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管病诊断要化剂,由于其分子量小,血脑屏障穿透率约为60%,可点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379-380.在脑内达到有效的治疗浓度,产生抗脂质过氧化,清除[3]中华医学会全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经各种自由基,抑制血管内皮损害等作用,减轻脑缺血和功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29[4][5]脑缺血引起的水肿和组织损伤。赵连东等在观(6):381-383.[4]杨政,吴玉林.治疗急性脑梗死的新型
4、脑保护药依达拉奉[J].中察对大鼠脑缺血再灌注脑组织的缺血模型中,也显示国新药杂志,2002,11(12):911-913.出依达拉奉对脑缺血有非常好的保护作用。清开灵注[5]赵连东,晋光荣,徐汉荣,等.依达拉奉对脑缺血再灌注大鼠脑组射液是在安宫牛黄丸的基础上研制而成的一种纯中药织及血清超氧化物歧化酶、一氧化氮、丙二醛水平的影响[J].临复方针剂,其主要成分有:牛黄、水牛角、珍珠母、黄芩、床神经病学杂志,2006,19(1):60-62.栀子、金银花、板蓝根等,具有清热解毒、镇静安神、化[6]吴先旺,陈斌,黄家斌.清开灵对急性脑梗死患者血清中TNF-、痰祛瘀、醒脑开
5、窍之功效。现代药理研究表明,清开灵IL-6的影响[J].荆门职业技术学院学报,2007,22(9):54-56.(收稿日期:2008-09-19)注射液具有改善脑循环、抑制血小板聚集、降低血液粘(本文编辑:常青)稠度、抑制过氧化脂生成、抗自由基、对抗兴奋性氨基胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病谭素玲(广东省新丰县人民医院,新丰511100)!摘要∀目的探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病的疗效。方法分析我院2006年1月至2007年12月短期应用胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者36例,以同期口服药物治疗的初诊2型糖尿病患者40例为对照。初诊时空腹血糖(FBG)>11.1m
6、mol/L,分别观察治疗2个月后各组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素水平、C肽水平变化情况。结果经短期胰岛素强化治疗后,FBG、PBG、HbA1c显著下降,空腹及餐后2h胰岛素水平、C肽水平,比对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论初诊2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗比口服药物治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛细胞功能恢复,可能对延缓糖尿病自然病程的进程,预防糖尿病慢性并发症有积极的意义。!关键词∀胰岛素;强化治疗;2型糖尿病;口服降糖药;胰岛细胞现有的2型糖尿病的治
7、疗模式是对初诊2型糖尿梯式治疗模式并不能有效地使2型糖尿病患者维持正病患者予以阶梯式治疗,先进行饮食和运动治疗,以后常的血糖水平,而对于较重的2型糖尿病患者(空腹使用一种口服降糖药,再到联合用药,当这些方法不能血糖>11.1mmol/L),更不能较快地纠正高血糖。近达到良好控制后,才使用胰岛素治疗。1998年的一项年来研究显示,对初诊2型糖尿病患者使用早期胰岛有关胰岛素强化治疗的前瞻性研究资料显示,这种阶素强化治疗,可在短时间内使血糖得到理想控制,胰岛#48#临床医学2009年1月第29卷第1期ClinicalMedicin
