国际疼痛研究学会(IASP)关于慢性疼痛综合征的分类

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1、国际疼痛研究学会（IASP）关于慢性疼痛综合征的分类一、相对全身性的综合征1.外周神经通2.残肢痛3.幻肢痛4.复杂性区域疼痛综合征Ⅰ（反射性交感神经营养不良）5.复杂性区域疼痛综合征Ⅱ（灼痛）6.中枢性疼痛（包括丘脑性疼痛和假性丘脑性疼痛）7.脊髓空洞症（当影响至头部或肢体时）8.风湿性多肌痛症9.纤维组织炎或弥漫性肌筋膜痛症候群10.风湿性关节炎11.骨性关节炎12.双磷酸钙盐沉积症13.痛风14.血友病性关节炎15.烧伤16.精神源性（心源性）疼痛（1）肌紧张（2）错觉或幻觉（3）癔病性或忧郁性17.伪病二、头面部的神经痛1.三叉神经痛（痛性抽搐）2.中枢性神

2、经损伤继发性的神经痛（三叉神经）3.面部创伤继发的三叉神经痛4.急性带状庖疹（三叉神经）5.庖疹后遗神经痛（三叉神经）6.膝状神经痛（第7对颅神经；膝状神经节综合征7.舌咽神经痛（第9对颅神经）8.喉上神经痛（迷走神经痛）9.枕骨神经痛三、头面部来源于骨骼肌的疼痛1.急性紧张性头痛2.紧张性头痛：慢性形式（头皮肌肉收缩性疼痛）3.颞下颌关节疼痛及其功能障碍4.颞下颌关节骨性关节炎5.颞下颌关节风湿性关节炎四、耳、鼻及口腔损伤1.上颌窦炎2.牙痛⑴牙本质牙釉质交界处缺陷造成⑵牙髓炎⑶牙周炎和牙周脓肿⑷不伴有损伤的牙痛（非典型性牙痛）3.舌痛症及口疳（也称作舌灼痛或者口

3、腔感知障碍）4.裂齿症5.干性齿槽炎五、原发性头痛1.典型的偏头痛2.普通型偏头痛3.偏头痛的变异型4.颈动脉痛5.混合性头痛6.从集性头痛7.慢性发作性单侧头痛（慢性状态）8.慢性从集性头痛9.丛集性痉挛症侯群10.创伤后头痛六、头面部心源性疼痛1.错觉或幻觉疼痛2.癔病性或抑郁性七、后枕部和颈部肌肉骨骼障碍1.肌筋膜综合征：颈部扭伤或过伸引起的损伤（颈椎过伸屈伸损伤）2.肌筋膜综合征：胸锁乳突肌3.肌筋膜综合征：斜方肌4.茎状突综合征（Eagle症侯群）八、颈内部痛1.甲状腺癌2.喉癌3.喉结核九、颈肩部、上肢神经源性头痛1.椎板托垂2.骨赘：颈部椎骨脱离3.髓

4、内肿瘤4.颈椎骨折或骨裂5.硬膜外脓肿6.椎骨肿瘤7.带状疱疹：急性8.疱疹后遗神经痛9.梅毒：脊髓痨和肥厚性硬脊膜炎10.脑膜炎和蛛网膜炎11.神经根外伤性撕裂12.肺上沟综合征（Pancoast癌）13.胸出口综合征14.颈肋或第一肋骨畸形15.手臂或肩胛带骨骼代谢性疾病引起的疼痛十、臂丛神经损伤1.臂丛神经肿瘤2.臂丛的化学刺激3.臂丛外伤性损伤4.受辐射后5.手臂以及运动手指疼痛十一、肩部、手臂和手部疼痛1.二头肌肌腱炎2.肩峰下滑液囊炎（三角肌下滑液囊炎、椎骨棘上的肌腱炎）3．轴转肌撕裂：部分或完全的4．肱骨外上髁炎(网球肘)5．肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)

5、6．狄魁文狭窄性腱鞘炎7．手部骨关节炎8．腕管练台征9.肩部及手臂心源性疼痛（1）紧张性（2）错觉性或幻觉性（3）癔病性或忧郁性十二、四肢血管性疾病1．雷诺病2．雷诺现象3．冷冻伤4．冻疮红斑(冻疮)5．手足发绀6．网状青斑十三、四肢胶原病1．硬皮病2．麦角病十四、四肢血管舒张功能障碍1．肢端红痛症2．血栓闭锁性血管炎3．慢性静脉功能不全十五，四肢动脉供血不足1．间歇性跛行2．静息痛十六、四肢心源性疼痛1.紧张性2．错觉3.感觉转移十七、胸痛1．急性带状抱疹2．疱疹后神经痛3．感染后和节段性周围神经痛4．心绞痛5．心肌梗死6.心包炎7．主动脉瘤8．膈肌疾病(1)感染

6、：胸腔或肺源性(2)肿瘤：胸腔或肺源性(3)肌肉骨骼疾病(4)感染：胃肠道来源(5)肿瘤：胃肠道来源(6)胆石病9．胸椎骨折或骨裂10．肋骨滑脱综合征11．乳房切除术后疼痛：急性和亚急性12．乳房切除术后疼痛：慢性非恶性13．乳房切除术后持续性疼痛或原位癌14．胸廓切开术后症状十八、胸部心源性疼痛1．肌紧张2．错觉3．感觉转移十九、胸痛：腹部或胃肠道牵涉痛1．膈下脓疡2．腹腔脏器疝3．食管运动紊乱4．食管炎5．消化道溃疡引起的反流性食管炎6．食管癌7．胃溃疡伴胸痛8．十二指肠溃疡伴胸痛9．胸部脏器疾病引起的疼痛(1)牵涉至腹部(2)心包炎(3)膈疝二十、神经源性的腹

7、部疼痛1．急性带状疱疹2．疱疹后神经炎3．节段性或肋间神经炎4．十二肋症侯群5．腹部皮下神经卡压综合征二十一、内脏引起的腹痛1．心衰2．胆囊疾病3．胆囊切除术后综合征4．慢性胃溃疡5．慢性十二指肠溃疡6．胃癌7．胰腺癌8．慢性肠系膜缺血9．克隆氏病10．慢性便秘11．肠易激综合征12．结肠憩室症13．结肠癌二十二、全身疾病的腹部疼痛综合征1．家族性地中海热2．腹性偏头痛3．急性间歇性紫质症4．遗传性紫质症5．异位性紫质症二十三、腹部心源性疼痛1．肌紧张2．错觉或幻觉3．感觉转移二十四．子宫、卵巢及其附件疾病1.经期间痛2．继发性痛经(1)伴有子宫内膜异位症(2)