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1、·30·中华乳腺病杂志(电子版)2015年2月第9卷第1期ChinJBreastDis(ElectronicEdition),February2015,Vol.9,No.1·论著·21基因检测复发风险评分在早期乳腺癌中的临床分析王文彦王昕王阳高纪东王靖宣立学方仪王翔【摘要】目的探讨ER阳性、淋巴结无转移的早期乳腺癌患者21基因检测复发风险评分与临床病理特征的相关性。方法2011年12月至2014年5月在本院接受21基因检测复发风险评分共86例早期乳腺癌患者,回顾性分析其临床病理资料。根据复发分数分为低复发风险组61例
2、(70.93%),中/高2复发风险组25例(29.07%,包括中复发风险23例及高复发风险2例)。计数资料比较采用χ检验、2Fisher精确概率法及连续性校正χ检验。非参数检验采用独立样本Mann-WhitneyU检验。多因素分析2采用Logistic回归分析。结果两组在肿瘤直径、Ki67、PR表达上差异有统计学意义(χ=3.167、8.167,P=0.075、0.004,P=0.022)。差异性检验结果显示以PR、Ki67、p53蛋白表达情况进行分组时,复发分数分布差异有统计学意义(Z=-2.671、-2.814、
3、-2.168,P=0.004、0.005、0.030)。多因素分析得出肿瘤直径(P=0.032,OR=3.834,95%CI=1.121~13.134)、Ki67(P=0.023,OR=4.598,95%CI=1.231~17.170)、p53蛋白表达情况(P=0.006,OR=5.390,95%CI=1.635~17.167)是复发分数的独立影响因素。19例患者接受术后辅助化疗(22.1%,19/86),其中低风险组3例(4.9%,3/61),中/高风险组16例(60.9%,16/25)。中位随访15.5个月,1例
4、患者出现局部复发,无远处转移或死亡事件。结论在早期乳腺癌患者中,21基因复发风险评分与肿瘤直径、Ki67、p53等临床病理指标关系密切。【关键词】乳腺癌;化疗;21基因检测【中图法分类号】R737.9【文献标志码】AClinicalanalysisof21-generecurrencescoreassayappliedinearly-stagebreastcancerpatientsWangWenyan,WangXin,WangYang,GaoJidong,WangJing,XuanLixue,FangYi,Wang
5、Xiang.DepartmentofBreastSurgery,CancerHospitalandInstitute,PekingUnionMedicalCollege,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100021,ChinaCorrespondingauthor:XiangWang,Email:xiangw@vip.sina.com【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationof21-generecurrencescoreassa
6、ywiththeclinicopathologicalcharacteristicsinearly-stagebreastcancerpatientswithERpositiveandaxillarylymphnodenegative.MethodsThisstudyenrolled81earlybreastcancerpatientswhounderwent21-generecurrencescoreassayinourhospitalfromDecember2011toMay2014,andtheirclinic
7、opathologicaldatawereanalyzed.Accordingtotheirrecurrencescore,theywereclassifiedintolowrecurrenceriskgroup(61cases,70.93%)andmoderate/highriskgroup(25cases,29.07%,including23withmoderateriskand2withhighrisk).Count2datawerecomparedwithχtest,Fisher’sexacttestandc
8、ontinuitycorrection.TheindependentsampleMann-WhitneyUtestwasusedfornonparametrictest.Logisticregressionwasusedformultivariateanalysis.Results2Therewasasignificantdifferencei
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