急性缺血性脑卒中炎性指标与循环内皮祖细胞的关系

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1、CMYK岭南急诊医学杂志２０１１年２月第１６卷第１期·２５·急性缺血性脑卒中炎性指标与循环内皮祖细胞的关系钟立新鄢刘志强韩明摘要目的：探讨急性缺血性脑卒中患者血浆白介素－６（ＩＬ鄄６）、超敏Ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）水平与循环内皮祖细胞（ＥＰＣｓ）的关系。方法：选择２００８年９月至２０１０年６月在我科经头颅ＣＴ证实诊断的急性缺血性脑卒中患者５６例为研究组，以同期门诊健康体检者３０例为对照组。检测两组就诊时ＩＬ鄄６、ｈｓＣＲＰ及循环ＥＰＣｓ水平。结果：研究组血浆ＩＬ鄄６、ｈｓＣＲＰ及循环ＥＰＣｓ水平均明显高于对照组，Ｐ＜０

2、．０５；研究组患者ＩＬ鄄６、ｈｓＣＲＰ与循环ＥＰＣｓ存在正相关，其相关系数分别为（ｒ＝０．３６７，Ｐ＝０．０３０）及（ｒ＝０．４２９，Ｐ＝０．０１６）。结论：在急性缺血性脑卒中患者中，在炎症损伤反应水平升高的同时，循环ＥＰＣｓ可能作为一种保护机制，其水平亦相应升高。关键词急性缺血性脑卒中；内皮祖细胞；白介素－６；超敏Ｃ反应蛋白ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３０１Ｘ．２０１１．０１．０１２ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＥｎｄｏｔｈｅｌｉａｌＰｒｏｇｅｎｉｔｏｒＣｅｌｌｓａｎｄＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒ

3、ｙＦａｃｔｏｒｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅＺＨＯＮＧＬｉ鄄ｘｉｎ，ＬＩＵＺｈｉ鄄ｑｉａｎｇ，ＨＡＮＭｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｍｅｒｇｅｎｃｙ，ｔｈｅＨｅｘｉａｎＭｅｍｏｒｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰａｎｙｕＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ，５１１４００ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒｃｅｌｌｓａｎｄｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ（ＩＬ鄄６ａｎｄｈ

4、ｓＣＲＰ）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：５６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙｃｏｍｐｕｔｅｒｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｓｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐａｎｄ３０ｈｅａｌｔｈｐｅｒｓｏｎｓａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｆｒｏｍＳｅｐ．２００８ｔｏＪｕｎ．２０１０．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩＬ鄄６，ｈｓＣＲＰａｎｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇＥＰＣｓｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｉｎｔｈｅｂｏｔｈｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌ

5、ｔｓ：ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩＬ鄄６，ｈｓＣＲＰａｎｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇＥＰＣｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，Ｐ＜０．０５．ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＩＬ鄄６，ｈｓＣＲＰａｎｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇＥＰＣｓ，ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔｗｅｒｅｒ＝０．３６７（Ｐ＝０．０３０）ａｎｄｒ＝０．４２９（Ｐ＝０．０１６）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃ

6、ｌｕｓｉｏｎ：ＣｉｒｃｕｌａｔｉｎｇＥＰＣｓｍｉｇｈｔｂｅａｎａｕｔｏ鄄ｐｒｏｔｅｃｔｍｅｃｈａｎｉｓｍｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇＥＰＣｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩＬ鄄６ａｎｄｈｓＣＲＰ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ；ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒｃｅｌｌ；ＩＬ鄄６；ｈｓＣＲＰ内皮祖细胞（ＥＰＣ）存在于胎肝、脐带血和外周准，所有患者诊断均经

7、头颅ＣＴ证实。选择２００８年循环血中，是一种能直接分化为血管内皮细胞的９月至２０１０年６月在我科确诊的急性缺血性脑卒前体细胞，可修复损伤的内皮细胞，促进新生血管中患者５６例为研究组，其中男３９例，女１７例，年形成。研究证实组织缺血缺氧、药物、多种细胞因龄４２－７９岁，平均（６１．６±８．２）岁；合并高血压病４１子都可导致ＥＰＣ从骨基质中动员至外周血液循例，糖尿病１５例；有吸烟史１４例，有心脑血管病环，是对机体内皮功能损伤的一种代偿反应。本研家族史１２例。选择同期门诊健康体检者３０例为究探讨急性缺血性脑卒中患者血浆ＩＬ鄄

8、６、ｈｓＣＲＰ对照组，其中男２０例，女１０例；年龄４９－６７岁，平水平与循环ＥＰＣｓ的关系，现报告如下。均（５９．０±９．１）岁，均无心脑血管疾病史、高血压病、糖尿病史，有吸烟史者８例。１临床资料１．２实验室检测就诊时检测一般指标［血胆固１．１一般资料急性缺血性脑卒中的诊断标准醇脂、甘油三酯、血清尿酸、糖化血红蛋白参照１９８２年国