卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤的MRI诊断

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1、放射学实践２０１３年４月第２８卷第４期ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅ，Ａｐｒ２０１３，Ｖｏｌ２８，Ｎｏ．４４３３·腹部影像学·卵巢卵泡膜瘤纤维瘤的ＭＲＩ诊断蒋兴德，李伟大【摘要】目的：探讨卵巢卵泡膜瘤纤维瘤的ＭＲＩ特点及其诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的１２例卵泡膜瘤纤维瘤的ＭＲＩ表现。结果：１２例卵泡膜瘤纤维瘤中，卵泡膜细胞瘤４例，卵泡膜纤维瘤６例，纤维瘤２例。肿瘤最大径２．０～１３．６ｃｍ，平均５．２ｃｍ。肿瘤呈圆形８例，卵圆形４例。全部肿瘤边界清楚，８例可见包膜显示。肿瘤信号均匀８例，小囊变３例，大囊变１例

2、。所有肿瘤Ｔ１ＷＩ呈低或稍低信号（与子宫对比）；卵泡膜细胞瘤Ｔ２ＷＩ呈高或稍高信号，卵泡膜纤维瘤Ｔ２ＷＩ呈低信号５例，稍高信号１例；纤维瘤Ｔ２ＷＩ呈低信号；所有肿瘤增强后均轻度强化。结论：卵泡膜瘤纤维瘤的主要ＭＲＩ表现为良性实性肿瘤的形态学特征及少血供的强化特点，肿瘤Ｔ２ＷＩ呈低信号结合少血供的强化特点对卵泡膜纤维瘤及纤维瘤的诊断具有重要定性诊断价值。【关键词】卵泡膜瘤；纤维瘤；卵巢；磁共振成像【中图分类号】Ｒ４４５．２；Ｒ７３７．３１【文献标识码】Ａ【文章编号】１００００３１３（２０１３）０４０４３３０３犕犚犱犻犪犵狀

3、狅狊犻狊狅犳狅狏犪狉犻犪狀狋犺犲犮狅犿犪犳犻犫狉狅犿犪狊ＪＩＡＮＧＸｉｎｇｄｅ，ＬＩＷｅｉｄａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＨｕａｙｕａｎＴｉａｎｓｈｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＤｏｎｇｙａｎｇ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ３２２１２１，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ【犃犫狊狋狉犪犮狋】犗犫犼犲犮狋犻狏犲：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆＭＲＩｉｎｏｖａｒｉａｎｔｈｅｃｏｍａｆｉｂｒｏｍａ．犕犲狋犺狅犱狊：ＴｈｅＭＲＩｆｉｎｄｉｎｇｓｏｆ１２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔ

4、ｈｓｕｒｇｅｒｙａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇｙｐｒｏｖｅｄｏｖａｒｉａｎｔｈｅｃｏｍａｆｉｂｒｏｍａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．犚犲狊狌犾狋狊：Ｏｆｔｈｅ１２ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｔｈｅｃｏｍａ（４ｃａｓｅｓ），ｆｉｂｒｏｔｈｅｃｏｍａ（６ｃａｓｅｓ）ａｎｄｆｉｂｒｏｍａ（２ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅｌａｒｇｅｓｔｄｉｍｅｎｓｉｏｎｒａｎｇｅｓｆｒｏｍ２．０～１３．６ｃｍｗｉｔｈｔｈｅｍｅａｎａｓ５．２ｃｍ．Ｔｕｍｏｒｓｗｅｒｅｒｏｕｎｄ（８ｃａｓｅｓ）ｏｒｏｖａｌ（４ｃａｓｅｓ）ｉｎｓｈａｐｅ

5、ｗｉｔｈｗｅｌｌｄｅｆｉｎｅｄｍａｒｇｉｎ．８ｔｕｍｏｒｓｓｈｏｗｅｄｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，３ｃａｓｅｓｗｉｔｈｓｍａｌｌｃｙｓｔｉｃｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎａｎｄｏｎｅｃａｓｅｗｉｔｈｌａｒｇｅｃｙｓｔｉｃｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｆｕｔｅｒｕｓ，ａｌｌｔｕｍｏｒｓｓｈｏｗｅｄｉｓｏｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｒｓｌｉｇｈｔｈｙｐｏｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｎＴ１ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｅｓ．ＯｎＴ２ＷＩ，ｔｈｅｃｏｍａｓｈｏｗｅｄｈｙｐｅ

6、ｒ／ｓｌｉｇｈｔｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，ｆｉｂｒｏｔｈｅｅｏｍａｓｈｏｗｅｄｈｙｐｏｉｎｔｅｎｓｉｔｙｉｎ５ｃａｓｅｓａｎｄｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙｉｎｏｎｅｃａｓｅ，ｆｉｂｒｏｍａｓｈｏｗｅｄｈｙｐｏｉｎｔｅｎｓｉｔｙ．Ａｆｔｅｒｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆｃｏｎｔｒａｓｔｍｅｄｉｕｍ，ａｌｌｔｕｍｏｒｓｓｈｏｗｅｄｓｌｉｇｈｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀：ＴｈｅｍａｉｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｏｖａｒｉａｎｔｈｅｃｏｍａｆｉｂｒｏｍａｏｎＭＲｉｍａｇｉｎｇｓｈｏｗｅｄｂｅｎｉｇｎａｎ

7、ｄｓｏｌｉｄｔｕｍｏｒｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙａｎｄｌｅｓｓｂｌｏｏｄｓｕｐｐｌｙａｆｔｅｒｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ，ＨｙｐｏｉｎｔｅｎｓｅｏｎＴ２ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｅｓａｎｄｓｈｏｒｔｏｆｂｌｏｏｄｓｕｐｐｌｙａｆｔｅｒｃｏｎｔｒａｓｔａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎａｒｅｈｅｌｐｆｕｌｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｆｉｂｒｏｍａａｎｄｆｉｂｒｏｔｈｅｃｏｍａ．．【犓犲狔狑狅狉犱狊】Ｔｈｅｃｏｍａ；Ｆｉｂｒｏｍａ；Ｏｖａｒｙ；Ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ卵泡膜瘤纤维瘤是起源于原始性腺

8、中的性索及（ＴＲ４９７．１ｍｓ，ＴＥ７．０ｍｓ），Ｔ２ＷＩＳＰＡＩＲ（ＴＲ间质组织的一组良性肿瘤，约占全部卵巢肿瘤的４％～３３３７．４ｍｓ，ＴＥ８０．０ｍｓ）。扫描层厚４～５ｍｍ，间隔［１］６％，术前误诊率很高。本文搜集经手术病理证实的０．４～０．５ｍｍ，视野