儿童受虐量表

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1、儿童受虐量表指导语：研究表明，儿童时期生长经历对一个人性格有重要影响，本量表旨在了解您在青少年时期的养育状况，为您的儿童期养育状况做出一定程度的判定。请您根据您生长过程中的实际情况填写该表格。另外，填写过程中可能会引起您对不愉快往事的回忆，再次造成您的不开心、不愉快，敬请原谅，所有资料我们保密。问卷不记名，请您填写您的真实情况，再次感谢。填写方法：根据“您的生长过程中可能存在的经历”的描述，若经历客观存在，请填写存在的频率“无、偶尔、经常、总是”，接着填写此种情形对您的影响的程度（无、轻度、中度、重度、极重），最后填写受此经历时的感受（主要指受

2、此经历的当时或一周左右的影响），描述此影响对您的成长是正面的还是负面的。请您在相应的格子中打“√”。注意：所有条目的描述的是您童年/青少年时期的经历。若对所问问题不能理解请将题号的数字用“○”圈起。谢谢您的合作。您的生长过程中可能存在的经历客观存在情况主观感受（影响）程度影响性质无偶尔经常总是无轻度中度重度极重正面负面1.很小的过失，我就会挨打（PA）2.无缘无故的打我（PA）3.当着别人的面训斥我（VA）4.对我的言行不满时斥责、挖苦我（VA）5.我悲伤或生气时，家人挖苦、讽刺我（VA）6.家人向我说刻薄或侮辱性的话（VA）7.有人试图以性的

3、方式触摸我或让我触摸他（SA）8.父母经常辱骂或贬低我（VA）9.对我拳打脚踢（PA）10.有人威逼或引诱我同他/做性方面的事（SA）11.父母叫我“笨蛋”、“懒虫”或“丑八怪”等（VA）12.当着别人的面讽刺我（VA）13.打的我皮肤出血或瘀血（PA）14.强迫与我发生性行为（SA）15.试图强迫与我发生性行为(SA)16.故意使用暴力对待我，如烧伤、烫伤、打伤等（PA）17.大人让我看性方面照片（裸体照或性交画面）（SA）18.采用推、抓、打耳光的方式管教我（PA）19.用烟头烫我（PA）20.触摸或抚摸我觉得身体不该摸的地方（SA）21.

4、用硬东西打我（PA）22.年少时，年长者强迫我过性生活（SA）23.用鞭抽打我（PA）24.被陌生异性进行过性侵犯，如强迫我看黄色录像带（SA）25.被异性的亲属进行过性侵犯，如强迫我看黄色录像带（SA）26.故意损伤我的性器官（生殖器）（SA）27.偷看我的生殖器/肛门（SA）28.家里有人把我打伤的很重，不得不去医院（PA）29.家人打得我鼻青脸肿或伤痕累累（PA）30.故意在我面前暴露生殖器（性器官），令我厌烦（SA）31.家人用皮带、绳子、木板或其他硬东西惩罚我（PA）32.用绳捆绑着打我（PA）33.常吓唬我要打我（VA）34.用东西

5、威胁要打我（VA）35.用刀、棍、棒打我（PA）评价标准：本评估量表将采用对儿童的主观感受与客观行为两方面进行评估，综合两变量来反映儿童受虐的严重程度。客观行为分为四级（0：无；1：偶尔；2：经常；3：总是）主观感受分为5级（0：无；1：轻度；2：中度；3：重度；4：极重），严重程度分为两个方面：负面影响为-1，正面影响为1.三者的乘积即为本条目的得分。言语虐待（VA）因子：3,4,5,6,8,11,12,33,34，反映采用侮辱、贬低、歧视、讽刺的言语对待儿童躯体虐待（PA）因子：1,2,9,13,16,18,19,21,23,28,29,3

6、1,32,35，反映采用粗暴的行为对儿童造成实际的或潜在的躯体损伤，包括拳打脚踢、鞭抽等方式性虐待（SA）因子：7,10,14,15,17,20,22,24,25,26,27,30，反映对儿童施以性刺激以满足自己性冲动的行为，常见成人对儿童的强迫或诱骗性的性行为。