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1、下颈椎侧块螺钉内固定——应用解剖与技术一颈椎侧块区域的应用解剖侧块上缘：上关节突关节面最低点下缘：下关节突最远点内缘：椎板与关节突的结合部外缘：骨性边缘PosteriorPlatingLateralmassplateparallelogram一颈椎侧块区域的应用解剖侧块内侧：椎管前内侧：椎弓根后内侧：椎板正前方：横突一颈椎侧块区域的应用解剖侧块间距个体差异较大平均间距13mm（22例，C3-C7，9-16mm）前后径：无测量数据。但是以15∘向头侧、30∘向外侧时，钻入10-11mm不会损伤神经根AnHSetal.Anatomicconsiderationforp
2、lat-screwfixationofthecervicalspine.Spine16:S548-551,1991一颈椎侧块区域的应用解剖椎动脉来源于锁骨下动脉,在C6-C2的横突孔内上行横突孔的位置代表椎动脉所在了解其解剖对于侧块螺钉的置入具有指导意义一颈椎侧块区域的应用解剖横突孔（椎动脉）不规则圆形位于横突内椎体侧方侧块前方在神经根沟的前面一颈椎侧块区域的应用解剖横突孔43例干骨，C3-C6横径(D1)：男性5.2-5.4mm女性4.7-5.2mmEbraheimNA,etal.Thelocationofthevertebralarteryforamenand
3、itsrelationtoposteriorlateralmassscrewfixation.Spine21,1291-1295,1996一颈椎侧块区域的应用解剖横突孔43例干骨，C3-C6侧块后方中点至横突孔垂直间距：男性12.2-10.4mm女性9.3-10.8mmEbraheimNA,etal.Thelocationofthevertebralarteryforamenanditsrelationtoposteriorlateralmassscrewfixation.Spine21,1291-1295,1996一颈椎侧块区域的应用解剖横突孔43例干骨，C3-
4、C5侧块后方中点至横突孔外缘连线与矢状线的夹角（向内成角）：男性6.0°—6.3°女性5.3°—5.5°EbraheimNA,etal.Spine21,1291-1295,1996一颈椎侧块区域的应用解剖横突孔（椎动脉）C3-C5：螺钉方向垂直于侧块后表面C6：螺钉方向10∘向外C3-C6侧块后方中点至横突孔垂直间距：9-12mm椎动脉没有危险EbraheimNA,etal.Spine21,1291-1295,1996一颈椎侧块区域的应用解剖神经根位于侧块的前方在椎间孔的下部DanielsDL,etal.Thecervicalnervesandforamina:L
5、ocal-coilMRIimaging.AJNR1986;7:129-133占据横突间孔的下半部PechP,etal.Thecervicalneuralforamina:CorrelationofmicrotomyandCTanatomy.Radiology1985:155:143-146唯独侧块的外上1/4部远离神经根PaitTG,etal.Quadrantanatomyofthearticularpillars(lateralcervicalmass)ofthecervicalspine.JNeurosurg1995;82:1011-1014一颈椎侧块区域的应
6、用解剖神经根15例标本，C3-7切除椎板、部分小关节测量侧块后中点至上、下神经根、硬膜的距离XuR,etal.Thelocationofthecervicalnerverootsontheposterioraspectofthecervicalspine.Spine20:2267-2271,1995一颈椎侧块区域的应用解剖神经根侧块中点至上位神经根距离：5.7mm侧块中点至下位神经根距离：5.5mm侧块中点至硬膜距离：9.2mmXuR,etal.Spine20:2267-2271,1995一颈椎侧块区域的应用解剖神经根神经根袖距相邻侧块中点最小距离：3mm侧块中点
7、：作为螺钉入点对于神经根、硬膜是最安全的XuR,etal.Spine20:2267-2271,1995一颈椎侧块区域的应用解剖颈脊神经后枝脊神经出椎间孔后，分为前枝和后枝前枝：较大，在横突前外侧形成颈丛、臂丛后枝：较小，绕过上关节突在其基部转向后方，支配小关节囊、韧带、深部肌肉、颈后皮肤一颈椎侧块区域的应用解剖颈脊神经后枝12例标本，C3-C7显露脊神经前枝、后枝切除关节囊，显露上关节突观察脊神经后枝与上关节突的关系EbraheimNA,etal.Theanatomiclocationofthedorsalramusofthecervicalnerveandits
8、relat
