中药学第13节化痰药

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1、掌握：半夏川贝母桔梗第十三节化痰药半夏【功效应用】1.燥湿化痰---湿痰（要药）、寒痰证(1)湿痰阻肺之咳嗽气逆：+橘皮(二陈汤)(2)寒痰之咳嗽气喘：+细辛、干姜(3)湿热痰浊内阻，心下痞满不适:+黄芩、黄连(4)痰热阻于胸中，胸闷不舒或咳痰较多者:+瓜蒌(5)痰气郁结之梅核气:+行气、燥湿化痰之品(6)湿痰眩晕、头痛:+天麻2.降逆止呕(1)止呕要药，各种原因之呕吐均可用。①胃热呕吐:+黄连、竹茹②胃气虚之呕吐:+人参、蜂蜜③胃阴虚呕吐:+麦冬、石斛(2)性温燥又化痰，尤宜痰饮或胃寒呕吐：+生姜，相使而相畏，止呕，毒性。3.消肿止痛(外用，生品)---痈疽肿痛，毒蛇

2、咬伤等研末调敷，鲜品捣敷或与清热解毒药合用。【用法用量】内服宜炮制后用。生品外用适量。【使用注意】不宜与乌头配伍(十八反)。阴虚燥咳，出血证及孕妇慎用。中毒症状:口舌麻木，胃部不适，口腔咽喉及舌部烧灼疼痛，肿胀、流涎、恶心及胸前压迫感，音嘶或失音，呼吸困难，痉挛甚至窒息。炮制品:姜半夏:长于降逆止呕法半夏:长于燥湿竹沥半夏:能清热化痰桔梗【功效应用】1.祛痰止咳---咳嗽痰多证本品能促进呼吸道粘膜分泌，稀释痰液而具有良好的祛痰和止咳之效，又能开宣肺气而畅利胸膈。故无论新感久病，属寒属热者，皆可配伍应用。2.利咽---咽喉肿痛，失音本品有宣肺、利咽而开音之效。（1）外感

3、风热之咽痛、失音：+牛蒡子、蝉蜕等（2）热毒上攻致咽喉红肿热痛者：+板蓝根、射干、马勃3.排脓---肺痈本品既能祛痰，又可解毒排脓。肺痈咳吐脓血，痰黄腥臭，发热胸痛者：+鱼腥草、黄芩、薏苡仁【用法用量】煎服，3～10g。【使用注意】本品用量不宜过大，过量易致恶心呕吐。川贝母【功效应用】1.清热祛痰，润肺止咳---肺虚劳嗽、阴虚久咳有痰本品既有良好的祛痰止咳之效，又能润肺清热，长于治阴伤肺燥之咳嗽有痰者。2.消痰散结---瘰疬，瘿瘤及肺痈、乳痈【使用注意】不宜与乌头配伍(十八反)。