《卫生职称麻醉学》ppt课件

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1、卫生职称——麻醉学授课老师:张老师4部分基础知识相关专业知识专业知识专业实践能力单选题小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算A导管长度(cm)=年龄(岁)/2+12 B导管长度(cm)=年龄(岁)/4+10 C导管长度(cm)=年龄(岁)/4+12 D导管长度(cm)=年龄(岁)/4+14 E导管长度(cm)=年龄(岁)/2+14共用题干单选题患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHgECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾

2、车。81术前下列哪项处理不当A.放置鼻胃管B.快速输液C.速配血型D.抗感染E.催吐82.S-T段改变应A.失血性休克B.冠心病C.心肌缺血D.高血压E.肺心病共用备选答案单选题A3mm B4.5mm C14cm D6mm E20cm 65.2岁儿童气管插管应选择导管的内径为(B) 66.4岁儿童气管插管时插管深度应为(C)案例分析题患者男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到l小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出

3、现了二氧化碳蓄积。79.本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为A.观察钠石灰的颜色B.病人的临床表现C.测定呼气末二氧化碳分压D.行动脉血气分析E.测定分钟通气量80.正确的处理方法为A.给予β-受体阻滞剂以降低心率B.给予血管扩张剂以降低血压C.加深麻醉以降低血压和心率D.增加分钟通气量E.不需要处理,等待手术后自然恢复如何复习?历年真题--基础知识1.通过翼腭窝的神经:上颌神经2.喉上神经由什么发出:迷走神经3.马尾神经:从腰3到尾l 4.坐骨神经由什么发出:坐骨神经由腰神经和骶神经组成,来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根5

4、.股三角从外到内:股神经—股动脉—股静脉6.正中神经由什么组成:臂丛内、外侧根7.臂丛神经由什么组成:是由颈5~8胸1神经的前支组成。5根、3干、6股组成臂丛锁骨上部8.盆腔神经从:盆腔主要躯体神经为闭孔神经及骶丛。闭孔神经由腰丛发出;骶丛由腰骶干和骶、尾神经的前支组成。腰骶干由第4腰神经前支的一部分和第5腰神经前支组成;历年真题—相关专业知识交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果(C) A瞳孔扩大B骨骼肌和心脏血管舒张C糖原分解减少D支气管扩张E汗腺分泌增加历年真题—专业知识冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至A.术前2周停用B

5、.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用历年真题--专业实践能力患者女性,20岁,因车祸致眼球穿透伤,不宜选用的麻醉诱导用药是A.静注芬太尼B.静注异丙酚C.静注咪达唑仑D.静注利多卡因E.静注琥珀胆碱考试大纲-麻醉设备学1.人工气道(1)面罩和鼻罩掌握(2)喉上型通气道掌握(3)气管内导管掌握(4)支气管内导管和双腔支气管内导管熟悉2.气道管理辅助器械(1)麻醉喉镜掌握(2)特殊喉镜了解(3)光导纤维支气管镜了解一、气道管理设备1.关于气管导管的选择,下列哪项不正确A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8

6、.5的导管B小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5 C为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5.的导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径答案:(C)二、麻醉机1.麻醉机的组成和流程麻醉机的组成和流程熟悉2.麻醉机供气系统(1)麻醉机的气源(2)压力调节器(3)氧压报警和氧化亚氮安全切断阀(4)麻醉机氧气供应安全熟悉熟悉熟悉熟悉3.流量控制系统1)流量控制阀和流量计(2)快速充氧阀(3)新鲜气体出口和防逆活瓣熟悉熟悉了解4.麻醉蒸发器(1)定义和分类(2)麻醉蒸发器工作原理(

7、3)影响蒸发器输出浓度的因素(4)蒸发器的安全应用(5)典型蒸发器简介了解熟悉了解了解熟悉5.关于呼吸活瓣,下列说法错误的是A是保证正常呼吸功能的关键部件B引导气流量呈单方向运行C水滴附着不会影响活瓣开启D活瓣要求表面平整、四周光滑E借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向答案:(C)二、麻醉机5.麻醉通气系统(1)定义和概念(2)麻醉回路的分类(3)气流冲洗回路(4)二氧化碳吸收回路掌握了解熟悉掌握6.麻醉废气清除系统(1)麻醉废气清除系统的分类(2)典型麻醉废气清除系统介绍了解了解7.麻醉机用前检查(1)麻醉机用前检查程序(2)正压气

8、密试验(3)负压气密试验熟悉掌握了解10.关于钠石灰,下列说法哪项错误A吸收CO2后产生水和热B主要成分为NaOH C吸收CO2后变白D吸收CO2后变硬E吸收CO2后产生碳酸钙(B)94%氢氧化钙5%NaOH1%氢氧化钾

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