2016.1.4卫生职称(麻醉学)03.ppt

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1、卫生职称——麻醉学主讲:张老师第一部分基础知识-麻醉设备学考试大纲-麻醉设备学1.人工气道(1)面罩和鼻罩掌握(2)喉上型通气道掌握(3)气管内导管掌握(4)支气管内导管和双腔支气管内导管熟悉2.气道管理辅助器械(1)麻醉喉镜掌握(2)特殊喉镜了解(3)光导纤维支气管镜了解一、气道管理设备二、麻醉机1.麻醉机的组成和流程麻醉机的组成和流程熟悉2.麻醉机供气系统(1)麻醉机的气源(2)压力调节器(3)氧压报警和氧化亚氮安全切断阀(4)麻醉机氧气供应安全熟悉熟悉熟悉熟悉3.流量控制系统1)流量控制阀和流量计(2)快速充氧阀(3)新鲜气

2、体出口和防逆活瓣熟悉熟悉了解4.麻醉蒸发器(1)定义和分类(2)麻醉蒸发器工作原理(3)影响蒸发器输出浓度的因素(4)蒸发器的安全应用(5)典型蒸发器简介了解熟悉了解了解熟悉二、麻醉机5.麻醉通气系统(1)定义和概念(2)麻醉回路的分类(3)气流冲洗回路(4)二氧化碳吸收回路掌握了解熟悉掌握6.麻醉废气清除系统(1)麻醉废气清除系统的分类(2)典型麻醉废气清除系统介绍了解了解7.麻醉机用前检查(1)麻醉机用前检查程序(2)正压气密试验(3)负压气密试验熟悉掌握了解三、通气机呼吸机1.通气机的组成(1)动力系统(2)控制系统(3)通

3、气源(4)呼吸气路了解了解熟悉熟悉2.机械通气周期的物理过程(1)吸气起动(2)肺充气(3)呼气切换(4)肺排气熟悉熟悉熟悉熟悉3.麻醉通气机(1)袋箱装置(2)麻醉通气机用前检查熟悉掌握四、医用输注设备1.输液泵输液泵的组成了解2.注射泵(1)恒速注射泵(2)靶控注射泵TCI了解了解3.麻醉镇痛泵(1)机械镇痛泵(2)电子镇痛泵了解了解五、心脏除颤和起搏设备1.心脏除颤器(1)除颤器的分类(2)除颤器的基本结构掌握了解2.心脏起搏器(1)起搏器的分类(2)起搏器的基本结构熟悉了解六、麻醉监测仪器1.呼吸功能监测仪器(1)通气力学

4、监测(2)脉搏血氧饱和度监测熟悉熟悉2.循环功能监测仪器(1)心电监测仪器(2)血压监测仪器(3)心排血量监测熟悉掌握了解3.医学气体监测仪器(1)氧气测量(2)二氧化碳和麻醉气体的测量(3)医学气体监测的影响因素掌握熟悉了解4.脑电监测仪器(1)基础知识(2)脑电功率谱监测(3)脑电双频谱监测(4)听觉诱发电位监测了解了解熟悉了解5.肌松监测仪器(1)电刺激方式(2)肌肉反应观察方式熟悉熟悉七、手术室设备安全管理1.电气安全(1)电气安全标识(2)电气事故(3)触电事故的防护了解了解熟悉2.激光手术安全激光手术安全管理规范了解1

5、理想气体:考虑分子间相互碰撞,不考虑其他相互作用,分子体积单位和分子间的引力均可忽略不计的气体。2弥散:当气体的密度不均匀时,气体的分压强就会有差异,气体分子从分压大的地方向分压小的地方移动。3分配系数:在一定温度下,某一物质在两相中处于动态平衡时,该物质在这两相中的浓度比值。4层流:在管的中轴线处流速最大,越靠近管壁,流速越小,与管壁接触处速度为0。这种分层流动方式称为层流。5湍流:当流体在管道里的流速超过一定数值时,流体将不再保持分层流动,流体各部分相互混杂,形成漩涡,流线变得极不规则。6人工气道:是麻醉机或通气机呼吸气路与病

6、人解剖气道之间最后一级管道连接的统称。7谱边缘频率SEF:90%或95%的SEF表示包含了90%或95%能量的EEG功率谱的边界频率,即在SEF以下脑电功率占全部功率的90%或95%。8中位频率:指无论从高低两端频率的任何一端算起,恰好位于总功率的50%处的频率9总功率:指在一定的频率范围内总的绝对功率。10人工心肺机:是将人体静脉血液引至体外运行并人工氧合成为动脉血,再靠血泵将血送回人体内,以维持心脏外科手术期间各器官和组织的正常灌注动力输注设备。由血泵、氧合器、变温器、滤血器、储血器、管路及监测系统组成。11PCA泵:由病人自

7、主控制给药量的麻醉性镇痛泵即病人自控给药镇痛泵。12停注时间:又称为闭锁时间或自控时间,是指病人在使用PCA功能后,一定时间内停止药液的输入,以防止过量输入。13自体血液回收技术:是将手术中失血、机器余血和术后心包、纵膈引流由血液回收系统,经洗涤、浓缩后回输给人体的一种废血回收再利用技术。14听觉诱发电位AEP:指以各种音响刺激、多为短声刺激所引起的诱发电位。AEP的特性反映了大脑对刺激反映的客观表现。在麻醉中最后丧失且最早恢复,AEP在麻醉/镇静深度监测中意义突出。15.BIS双频谱指数:是一个多变量综合指标,它是对不同的麻醉中

8、一系列EEG的不同特征进行分析所得到的双频谱变量。1人工气道按入侵病人的上呼吸道的解剖部位分?面罩、鼻罩、通气道、气管内导管、支气管内导管。2与建立人工气道有关的辅助器械喉镜、光导纤维支气管镜、牙垫、管芯、开口器、喷雾器、插管钳、吸痰管、吸引设备3

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