病理学细胞组织适应

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1、适应Adaptation细胞和由其构成的组织和器官对刺激作用而产生的非损伤性应答。萎缩Atrophy细胞缩小或消失肥大Hypertrophy细胞肥大增生Hyperplasia细胞数量增多化生Metaplasia细胞类型转变实质细胞萎缩Atrophy定义以发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。1、生理性萎缩physiologicalatrophy退化－动脉导管、脐带血管、胸腺老年性萎缩正常和萎缩的睾丸2.病理性萎缩pathologicalatrophy(1)全身性萎缩generalatrophy(2)局部性萎缩partialatrophy①营养不良性或缺血性萎

2、缩malnutritionorischemicatrophy②去神经性萎缩denervationatrophy③废用性萎缩disuseatrophy④压迫性萎缩pressureatrophy⑤内分泌性萎缩endocrineatrophy*Simmond´sdisease(1)营养不良性萎缩：恶病质脑动脉硬化→脑萎缩脑萎缩（42Y,男性）冠状动脉硬化→心脏萎缩(2)去神经性萎缩：小儿麻痹症(3)压迫性萎缩：肾盂积水肾盂积水致肾实质压迫性萎缩脑积水，脑室扩张压迫脑实质(3)废用性萎缩：久病卧床或骨折固定时的肌肉萎缩(4)内分泌性萎缩：全垂体功能减退症(Simmo

3、nd病)病理变化肉眼观：器官体积缩小、重量减轻、呈褐色、质韧，多保持外形。镜下观：实质细胞数目减少，体积变小，细胞胞浆内有脂褐素(褐色萎缩)，间质纤维组织增生。萎缩的细胞镜下可见脂褐素lipofuscin肝细胞浆里的脂褐素结局：轻度萎缩是可恢复严重萎缩细胞消失萎缩的器官功能下降肥大hypertrophy定义由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。分类classification生理性：代偿性、内分泌性病理性：代偿性、内分泌性妊娠期肥大子宫向心性肥大高血压左室向心性肥大心肌肥大一肾摘除另一肾肥大增生hyperplasia定义组织或器官

4、内实质细胞增多，称为增生。分类classification1、生理性增生2、病理性增生肝细胞再生结节乳腺小叶增生前列腺增生子宫内膜增生化生metaplasia定义一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。分类classification1.上皮细胞化生epithelialcellularmetaplasia(1)鳞状上皮细胞化生，简称“鳞化”squamousepithelialcellularmetaplasia气管柱状上皮，胆囊粘膜上皮，宫颈粘膜柱状上皮。正常支气管上皮支气管上皮鳞状化生(2)肠上皮细胞化生intestinalepith

5、elialcellularmetaplasia胃粘膜转化成小肠或大肠粘膜。胃粘膜肠上皮化生食道柱状上皮化生2.间叶细胞的化生mesenchymalcellular举例①骨化性肌炎myositisossificans②肿瘤的骨化生tumor’sOsseous③脂肪化生fattymetaplasia④子宫内膜骨化生osseousmetaplasiaofendometrium化生的意义利、弊兼有(增强对环境因素的抵抗力，丧失原有组织的固有功能）适应adaptation一、萎缩:低营养、低刺激二、肥大：增加需求、生长刺激三、增加：增加需求、生长刺激四、化生：慢性的物

6、理、化学刺激本节重点内容掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎缩、肥大、化生的形态特征。课堂习题一、是非题支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。(√)二、名词解释1.化生(Metaplasia)2.萎缩3.肥大4.增生三、选择题1．“肥大”是指：A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生（D）2．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于下列哪一种改变A．分化不良B．不典型增生C．不完全再生D．癌前期改变E．适应性改变（E）3．以下哪一项原因不引起萎缩?A．肾盂积水B．慢性肝淤血C．垂

7、体功能低下D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神经细胞坏死（D）4．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩（B）谢谢大家!谢谢大家!