护理研究中量性研究的样本量估计

《护理研究中量性研究的样本量估计》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据·378·中华护理杂志2010年4月第45卷第4期ChinJNurs．、April2010，Vol45，No．4护理研究中量性研究的样本量估计倪平陈京立刘娜【关键词】护理学；量性研究；样本大小【Keywords】Nursing；QuantitativeResearch；SampleSize护理研究中没有绝对的样本量标准，不同的研究方法、目的、要求和资料决定了样本量口]。若样本含量过小，所得的指标不稳定、检验效能太低、结论缺乏充分依据，就难以获得正确的研究结果；若样本含量过大，会增加临床研究的困难，难以严格控制条件。就会造成不必要

2、的人力、物力、时间和经济上的浪费。换言之，在护理研究中，样本含量应该是按照总体客观存在的性质与特征，以及研究者所承担的误差风险决定最小样本含量。本文对量性护理研究中常见样本量的计算进行总结，为护理研究者提供参考和借鉴。l决定样本含量的参数：矧估计样本含量取决于以下几个条件，它们也是公式推导的理论依据。1．1资料的类型对于设计均衡、误差较小的计量资料来说，较小的样本量就可以达到显著的统计学意义。而对于计数资料来说，不论涉及是否均衡、误差控制严格与否，相对计量资料来说，所需样本量较大。1．2研究事件的发生率研究事件预期出现的结局(疾病或死亡

3、)或疾病发生率越高，所需样本量越小，反之就要越大。例如，要研究某地区肺癌的发病率情况，应根据肺癌的致病因素决定样本量的大小。矿区的居民肺癌发病率较高，这可能与长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性等致癌物质有关∞]，因此，在矿区调查肺癌发病率的样本量可比在非矿区调查的样本量小。1．3干预措施的有效性主要针对实验性和类实验性研究，其干预措施越有效，样本量就可以越小，反之就要越大。例如，如果做有关如何减轻新生儿接受足跟采血时疼痛的研究，选择不同的干预方式，其样本量就不一样。国外Gray等[61研究母乳吸吮对新生儿足跟采血所致疼痛的影响，预

4、实验中发现母乳吸吮组与对照组新生儿疼痛指标，如啼哭声音、疼痛面容、心率之间的差异较大，也就是说母乳吸吮的有效性较高，算出每组仅需15例新生儿，样本量仅30例即达到了统计学的显著性。而国内高DOI：10．37616．issn．0254．1769．2010．04．037作者单位：430030武汉市华中科技大学同济医学院护理学系(倪平)；北京协和医学院护理学院(陈京立，刘娜)通讯作者：陈京立，E-mail：jingli204@sina．com倪平：女，硕士，助教，E-mail：pearapple2006@163．oom2．009-10-15收

5、稿海霞等n1研究袋鼠式护理对新生儿足跟采血疼痛的影响，根据预实验中实验组和对照组的均数差。计算出每组需要50例新生儿，样本共选取了100例。也就是说，干预措施的有效程度决定了样本量的大小。1．4检验水准即设定检验的第1类错误出现的概率(d)，a越小，所需样本量越大，反之就要越小。a通常取0．05或0．01。1．5检验效能如果第Ⅱ类错误的概率用口表示，那么统计学中就将I-3称为检验效能【8】。其意义是：当两个总体存在差异时(即备择假设H，：芦≠^械立时)，所使用的统计检验能够发现这种差异(拒绝无效假设Ho：肛铂)的能力。卢越小，所需的样本

6、量越大，反之就要越小。通常检验效能应该达到0．8左右，即1-口---o．8左右，通常可取口为0．2或0．1或0．05。1．6总体平均数弘(或总体率订)、总体标准差仃弘(霄)、矿一般未知，通常一般以样本的样本均数互(样本率P)、样本标准差．s作为估计值，多根据预实验、查阅文献和经验估计获得。1．7处理组间的差别6(组问差异)比较两个总体参数之间的差别6，例如，占斗。柏∞l帕分别为两个总体的均数)或船弘2_弘-。若研究者无法得到总体参数的信息，可以做预实验来估计，也可根据专业要求由研究者规定。允许误差越大，研究所需的样本量则越小，反之则越大

7、m]。1．8单、双侧检验通常统计学假设检验的目的是两个总体是否相等。假设是p≠脚，目啊可以)蝴也可以‰，因此是双侧检验，此时所需的样本量较大。如果从专业角度判断出p不可能柏，或者不可能铂，则应采用单侧检验，此时所需的样本量较小[8】。例如，要比较经常参加体育锻炼的中学男生心率是否低于一般男生，就属于单侧检验，因为经常参加体育锻炼的中学男生心率不会高于一般中学男生。2样本量的估算方法根据以上需要考虑的条件，按照研究目的，选择下面介绍的方法估计样本含量。护理中的量性研究可以分为3种类型：①描述性研究：如横断面调查，目的是描述疾病的分布情况或

8、现况调查；②分析性研究：其目的是分析比较发病的相关因素或影响因素；③实验性研究：即队列研究或干预实验。研究的类型不同，则样本量也有所不同。2．1描述性研究万方数据中华护理杂志2010年4月第45卷第4期Ch