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时间:2019-07-12
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1、第二章人体营养的生理学基础第一节呼吸生理呼吸(respiration):机体与环境之间的气体交换过程。一、呼吸过程:三个连续的环节:1、外呼吸:指外界环境与血液在肺部实现的气体交换,包括肺通气(肺泡与外界的气体交换)和肺换气(肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换)两个过程。2、气体运输:指肺循环毛细血管与体循环毛细血管间的气体运输过程。3、内呼吸:指细胞通过组织液与血液之间的气体交换。外界呼吸道肺泡肺毛细血管肺通气肺换气外呼吸肺静脉右心左心动脉组织细胞毛细血管静脉肺动脉0202020202C02C0
2、2C02C02C02组织换气内呼吸气体运输呼吸过程的三个环节二、O2的运输1、O2与血红蛋白(Hb)的结合O2与血红蛋白(Hb)结合形成氧合血红蛋白(HbO2)。是疏松的氧合,而不是氧化。它的特点是:能迅速结合,也能迅速解离,不需要酶的催化,结合或解离,取决于血液中氧的分压。这一过程可用下式表示:O2分压高时(肺)Hb+O2HbO2O2分压低时(组织)几个概念:⑴血红蛋白的氧容量(oxygencapacity):每100mL血液中的血红蛋白能结合O2的最大量。健康成人的Hb量平均为15g,每克Hb
3、可结合1.34mLO2,则100mL血液中Hb能结合的最大O2量为1.34mL×15=20mL。⑵血红蛋白的氧含量(oxygencontent):每100ml血液中的血红蛋白实际结合O2的量。⑶血红蛋白的氧饱合度(oxygensaturation):血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分数。⑷血氧容量和血氧饱合度:分别把血红蛋白氧容量叫血氧容量,血红蛋白氧饱合度叫血氧饱和度。⑸发绀(cyanosis):如果每100ml血液中还原血红蛋白的含量达到5g以上时,则在毛细血管丰富的体表部位,呈现青紫色,称
4、为发绀。出现发绀现象的原因:氧合血红蛋白与还原血红蛋白颜色不同,氧合血红蛋白呈鲜红色,还原血红蛋白呈蓝紫色。发生气体交换障碍时,还原血红蛋白的增多。如果每100ml血液中,还原血红蛋白的含量达到5g以上时,则出现“发绀”现象。CO中毒:CO与血红蛋白结合成HbCO。CO与血红蛋白中Fe2+亲和力是O2的210倍。如果肺泡内CO分压为0.5mmHg时,则血红蛋白结合CO的量与结合的O2量相等。如果CO分压0.7mmHg(约0.1%的浓度)时,就会有生命危险。应注意的是:HbCO为樱桃红色,所以CO中
5、毒时不出现发绀。2、氧解离曲线:表达血红蛋白氧饱合度与O2分压之间关系的曲线,称为氧解离曲线(oxygendissociationcurve)。CO2压力右移pH温度氧解离曲线及其主要影响因素第二节循环生理肺静脉左心房左心室主动脉肺泡毛细血管全身毛细血管肺动脉右心室右心房上下腔静脉体循环与肺循环路径从体循环与肺循环路径可以看出:①左心室收缩射出的血液富含O2和营养物质。②由右心室收缩射出的血液,O2含量低。一、体液(bodyfluid)1、体液及其分布⑴细胞内液(intracellularflui
6、d):存在于细胞内的体液,占体重的40%。⑵细胞外液(extracellularfluid):存在于细胞与细胞之间的体液。占体重的20%,细胞外液又分为:a.血浆(plasma):血管中的细胞外液。占体重的5%。b.组织液:血管以外细胞间隙的细胞外液。占体重的15%。2、各种体液成分的比较①低分子物质:分子量在几千以下,无机离子,葡萄糖、尿素、多肽等物,真性溶液,故可叫做晶体物质。②高分子物质:主要是各种蛋白质,胶体溶液,故可叫做胶体物质。⑴血浆与组织液:是细胞外液,a、晶体物质的成分和浓度基本相
7、同。b蛋白质基本上不能通过毛细血管壁。血浆中约含血浆蛋白7g%,而组织液中只含蛋白质1-3g%。⑵细胞内液与细胞外液:a、蛋白质和糖原等大分子物质不能通过细胞膜,细胞内液中的蛋白质浓度高于细胞外液,一般都在20g%以上。b正离子不同:内液以K+为主,外液以Na+为主。“钠泵”,保证Na+、K+在细胞内,外的不平衡分布。c负离子也不相同。外液主要是C1-,内液中以有机磷酸离子(HPO42-)和带负电荷的蛋白质为主。3、内环境的动态相对恒定十九世纪的法国生理学家贝尔纳,把细胞外液称为生物体的“内环境”
8、。所谓“交换”是两方面的:第一方面:血液循环毛细血管壁细胞膜营养物质O2血液全身各处组织液细胞另一方面:细胞膜毛细血管壁血液循环代谢废物CO2细胞液血液肺、肾排出内环境的成分必须保持相对的恒定:①内环境中必须要有足够浓度的各种营养物质和氧,且代谢产物和CO2的浓度也不能过高。②新陈代谢和细胞的各种生理活动,必须在一定的温度,一定的PH和一定的离子浓度下才能正常进行。③细胞外液必须保持一定的渗透压,细胞才不致胀大或皱缩。二、血液:1、血液的组成血浆白蛋白:分子量较小但含量最多4.0-
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