《消化吸收与代谢》PPT课件

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1、第八章消化吸收与代谢正常人体学教研室前正中线胸骨线锁骨中线腋前线腋后线腋中线肩胛线后正中线（一）胸部的标志线侧面后正中线肩胛线前正中线胸骨线锁骨中线胸骨旁线（二）腹部的标志线及腹部的分区1、九分法：两横线：上：左右肋弓最低点，下：两髂结节两垂线：经两侧腹股沟韧带中点腹上部—左、右季肋区和腹上区腹中部—左、右腹外侧区和脐区腹下部—左、右腹股沟区和腹下区2、四分法：用通过脐的水平线和垂直线把腹部分为四个区：左上腹、右上腹、左下腹、右下腹★组成:消化管消化腺临床上通常把口腔到十二指肠的这一段称为上消化道；把空肠及其以

2、下的部分称为下消化道。★功能：摄取并消化食物、吸收营养、排除食物残渣。组成和功能包括大消化腺和小消化腺。大消化腺是独立的器官，所分泌的消化液经导管排入消化管腔，如大唾液腺、肝和胰；小消化腺是分布于消化管壁内的小腺体，如：唇腺、颊腺、食管腺、胃腺、肠腺。消化腺十二指肠大消化腺口腔咽胃回肠空肠大肠胰食管消化系统的消化腺属于内分泌腺还是外分泌腺？思考：答案：外分泌腺水、维生素无机盐蛋白质糖类脂肪新陈代谢营养物质人体消化吸收排出体外外界摄取概述消化(digestion)食物在消化道内的加工，分解为可吸收物质的过程。消化

3、的方式：机械性消化：通过消化道运动，将食物研磨，与消化液混合，向消化道远端推送的过程。化学性消化：通过消化液内消化酶，将食物中大分子物质分解为小分子可吸收物质的过程。吸收(absorption)指食物中的营养物质透过消化道粘膜，进入血液或淋巴液的过程。消化和吸收相辅相成，相互联系，相互配合。消化管基本形态结构除口腔和咽外，消化管各部组织结构相似，管壁一般分为四层，由内向外依次为：粘膜、粘膜下层、肌层、和外膜。（一）粘膜粘膜是消化管壁最内层1、上皮:衬于消化管腔面。复扁(口、咽、食管和肛门)耐摩擦，保护作用；单柱

4、（胃、肠）消化吸收功能。2、固有层:上皮深面，由结缔组织构成，内含血管、神经、淋巴组织、和小腺体等。3、粘膜肌层：薄层平滑肌。粘膜肌的收缩有助于腺体的分泌和营养物质的消化吸收。一、消化管壁的一般结构（二）粘膜下层粘膜下层由疏松结缔组织构成，内含较大的血管、淋巴管和粘膜下神经丛等。在消化管的某些部位（如食管、胃、小肠），粘膜和部分粘膜下层共同突向管腔，形成环形或纵形的皱襞，以扩大表面积，利于吸收。(三)肌层骨骼肌：口腔、咽、食管上段和肛门外括约肌平滑肌：其余均为平滑肌。(四)外膜消化管壁的最外层。咽、食管和肛管的

5、外膜均为纤维膜，由薄层结缔组织构成；其余为浆膜。浆膜为薄层结缔组织和表面的间皮构成，间皮表面光滑湿润，有利于胃肠运动。图消化管模式图系膜浆膜肌层粘膜下腺粘膜下层粘膜层上皮固有层粘膜肌层粘膜下神经丛淋巴小结纵行肌环行肌粘膜腺肌间神经丛消化管外腺的导管皱襞肠绒毛图消化管立体模式图口腔（oralcavity）口腔是消化管的起始部，其前壁是唇，侧壁是颊，顶为腭，底由软组织封闭，后通咽。借上下牙弓分为：口腔前庭固有口腔当上下牙列咬合时，口腔前庭第三磨牙后方的间隙与固有口腔相通。在临床上，对牙关紧闭的病人可经此处插管或注入

6、营养物质。唇和颊唇分为上唇和下唇。上、下唇围成口裂，口裂的两端叫口角；上唇外面正中线处有一浅沟叫做人中，上唇两侧与颊交界处的浅沟称鼻唇沟。腭腭构成口腔的顶，鼻腔的底。腭的前2/3部以骨为基础，表面被粘膜覆盖，称硬腭；后1/3部由肌和腱膜构成，称为软腭。软腭后缘游离，中部有一向下的突起叫腭垂。自腭垂向两侧形成前后两对弧形的皱襞：腭舌弓：前方，延伸至舌根外侧。腭咽弓：后方，延伸至咽的侧壁。腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界处，也是口腔与咽之间的峡部。牙人体内最坚硬的器官，嵌于上下颌骨的牙槽内。功能

7、：对食物进行机械加工，并对语言和发音有重要辅助作用。(1)、分类：A、乳牙，出生后6个月，开始萌出，3岁左右出齐。20颗，包括切牙、尖牙和磨牙。6岁起乳牙开始脱落。B、恒牙，14岁左右基本出齐；20岁，智齿。28—32颗，包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。(2)、牙的形态和构造牙冠：显露在口腔内的部分分部牙根：嵌于牙槽内的部分牙颈：牙冠与牙根交界部分牙质构成牙的主体构造釉质覆盖牙冠牙质的表面骨质包于牙颈和牙根部牙质表面牙腔——牙内的髓腔称牙腔，腔内牙的神经、血管和淋巴管与并结缔组织一起共同构成牙髓。牙冠牙根牙颈牙腔

8、(3)、牙的排列（牙式）中切牙侧切牙尖牙第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙第三磨牙87654321乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤ5Ⅲ左上颌第二前磨牙右下颌乳尖牙临床上以被检查着方位为准，用“+”记号将上、下颌牙划分为四个区，以数字Ⅰ~Ⅴ表示乳牙，以数字1~8表示恒牙。(4)、牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈，对牙齿起保护、支持、固定的作用。牙周膜：连于牙根与牙槽