CBL教学模式在临床基地规范化培训中应用的新诠释

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1、万方数据西北医学教育(http：／／妯璐cbpLcnl&net)2013年8月第2l卷第4期№籽m唧MnⅡUA略2013VoL21No．4CBL教学模式在临床基地规范化培训中应用的新诠释潘静薇，陆志刚，李京波，刘铭雅，张昀昀，魏盟(上海交通大学附属第六人民医院心内科，上海200233)摘要：CBL教学法是一种情景式教学方法，本文作者提出如何在住院医师规范化培训中根据授课对象需要的不同，本着训练临床基本技能，提高逻辑思维能力，培养自我学习能力的目的，改进CBL教学目的和设计，推动教学改革。关键词：基地规范化

2、培训；CBL教学模式；心内科教学中图分类号：G642．45文献标识码：A文章编号：1006—2769(2013)04—0844—03NewInterpretationofCBLTeachingModeApplicationinClinicalBaseforStandardizedTrainingofResidentPhysiciansPANJing—wei。LUZhi—gang。LIJing—bo，LIUMing—ya，ZHANGYun-yun，WEIMeng(DepartmentofCardiology

3、，theSixthAffiliatedPeople’SHospitalofShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200233。China)Abstract：CBLteachingmodeisascenesteachingmethod．ThispaperpresentshowtOimproveCBLteachingpurposeanddesigninthestandardizedtrainingofresidentphysiciansaccordingtOthestudent

4、s’need．InordertOtrainthebasicclinicalskills，improvelogicalthinkingability。developself-learningability，wetrytopromotetheteachingreform．KeyWords：basestandardizedtraining；CBLteachingmodel；cardiologyteaching作者所在医院于2010年成为第一批上海市住院医师规范化培训基地，至今已经接收三批基地住院医师培训，并有两

5、批学员顺利通过考核获得住院医师资制。住院医师规范化培训作为国家医疗改革方案五项基础性工作之一而受到卫生部的高度重视。住院医生是医生职业生涯的关键时期，是一名大学生成长为一名合格医生的转折点。卫生部和国家教委希望通过培训，培养出具有医德高尚，思维严谨，技能全面和具有较强的自我学习能力的医生。因为此项培训模式刚刚开始，为了很好地完成培训任务，上海市第六人民医院心内科教学团队始终坚持不懈地在探索更好的培训模式。心内科是内科规培的重点学科，具有病种多，病情复杂、进展迅速等特点，因此住院医师在心内科轮训时相对工作量

6、和心理压力较大，如何能在日常工作中不仅学到常规的诊治方法，同时通过互相交流，总结经验，加强临床思维训练，提高自我学习能力是心内科规收稿日期：2013—05-03作者简介：潘静薇，女，副主任医师，医学博士。·844·培的目的。作者在近3年的教学工作中摸索出自己的一套教学方法。如一对一带教、多层次教学查房、PBL教学、CBL教学等等。其中以住院医师为主导的CBL教学方式深受基地学员的喜爱，并在不断地改进中形成自己的特色。1常规意义上的CBL教学模式CBL教学模式是为适应医学教学需求，针对临床教学的独特发展需求

7、而应运产生的“以病例为基础的学习”(Case—basedLearning，CBL)的教学模式。在医学教育中每一个疾病并不是简单的问题解答，具体临床情景下医生与患者之间的交流能力需要不断训练，因此作为传统教学方式的补充，CBL教学方法在医学临床教学中被经常采用。CBL教学形式可以是多样的，但是其核心是“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”的小组讨论式教学法。不仅符合医学教育的特点，而且在医学生临床课程的学习和实践环节中，对培养学生主动的学习能力和临床技能方面具有明显的优势。目前CBL教学

8、模式已在欧美许多医学院校相继使用。万方数据西北医学教"I"(http：／／xbyz‘cbpt．∞虹net)2013年8月第21卷第4期NOgIItW阿MmⅡUAu吕2013VoL21No．4CBL教学程序较为简单，学生可以从讨论一个临床案例开始，经过一次或两次课堂讨论即可达到教学目的。在授课过程中学生是教学的主体，他们在临床资料获取、诊断确立及治疗方案的选择等各个环节均需充分发挥主观能动性。教师在这一过程中则起到引导及点拨的作