《损伤的修复》PPT课件

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1、损伤的修复TissueRepair病理学系李学农(Prof.MD,PhD)nfydlxn@126.comP23损伤(injury)缺损(defect)修复(repair)修复(repair)机体对损伤所形成缺损进行修补恢复的过程。Repairisaresponsetotissueinjuryandtheprocesstorestoreintegritytoaninjuredtissuebytheorganism.修复形式(Typesofrepair)1.再生(regeneration):同种组织完全再生Rep

2、airbysametissue2.纤维性修复(fibrousrepair)纤维结缔组织修复Replacementbyfibroustissue第一节再生性修复（Regeneration）定义:由损伤部周围的同种细胞来修复，称为再生(regeneration)Repairbycellsofsametype特点:完全恢复原组织的结构及功能一组织的再生能力(Regenerativepotentialsoftissues)低等动物>高等动物分化低>分化高易受损伤和常更新组织再生能力强取决于动物的种类和组织分化能力生物进

3、化(evolution)细胞再生能力分类(Types)1.不稳定细胞(labilecells)强再生能力;表皮,粘膜上皮,间皮,淋巴及造血细胞2.稳定细胞(stablecells)较强再生能力,肝,胰,肾,腺体,平滑肌,原始间叶细胞及其分化细胞(纤维母,软骨,骨母)3.永久性细胞(permanentcells)微弱或无再生能力;神经元,骨骼肌,心肌细胞1.Labilecells:continuouslydividingcells2.Stablecells:quiescentcellsthatdivideonlyw

4、henneeded3.Permanentcells:nondividingcellsthatpermanentlyremovedfromcellcycle二组织的再生过程(Regenerationofvarioustissues)1．被覆上皮(liningepithelium)基底细胞分裂增生2．腺上皮(glandularepithelium)BM未破坏—完全再生BM破坏—不完全再生Regenerationofvarioustissues3.纤维结缔组织(fibrousconnectivetissue)未分化间叶

5、细胞纤维母细胞(fibroblast)分泌原胶原蛋白胶原纤维(collagen)纤维细胞(fibrocyte)Regenerationofvarioustissues4.血管(bloodvessel)小血管及毛细血管内皮出芽--实性条索血流冲击--形成管腔大血管内皮:完全再生肌层:疤痕修复Regenerationofvarioustissues5.肌组织(musculartissue)(1)骨骼肌(skeletalmuscle)肌膜存在-完全修复肌膜破坏-瘢痕修复肌卫星细胞增生分化(2)平滑肌(smoothmus

6、cle)再生或纤维修复(3)心肌(myocardium)纤维修复Regenerationofvarioustissues6.神经组织(nervoustissue)(1)脑及脊髓神经细胞(nervecell)—胶质瘢痕(glialscar)可再生！6.神经组织(nervoustissue)(2)外周神经(peripheralnerve)可完全再生髓鞘及轴突崩解神经鞘细胞增生轴突延长1mm/Day创伤性神经瘤Traumaticneuroma三细胞再生与分化的分子机制1.干细胞(stemcell)具有自我更新和分化潜能

7、的未分化细胞自我更新(Self-renewal)分化潜能(Differentiation)前体细胞/特化细胞precursors/specializedcell细胞再生与分化的分子机制2.细胞外基质(ECM)(ExtracellularMatrix)胶原纤维,弹力纤维,粘附蛋白,蛋白多糖,基质细胞蛋白3.信号转导(Signaltransduction)4.细胞因子/生长因子(Cytokine/growthfactor)Growthfactors&cytokinesPDGF---plateletderivedgro

8、wthfactorFGF---fibroblastgrowthfactorEGF---epidermalgrowthfactorTGF---transforminggrowthfactorVEGF---vascularendothelialgrowthfactorNGF---nervegrowthfactorHGF---hepatocytegrowthfactorTNF-