《妇女保健》PPT课件

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1、第十九章妇女保健Women’sHealthCare主讲人：张巍职称：讲师妇女保健学maternalchildren’shealth临床医学预防医学MCH(妇幼卫生)第一节概述妇女保健工作的意义和目的以预防为主，保健和临床相结合以生殖健康为中心的妇女一生的保健内容[妇女保健的工作方法]多部门协作加强三级妇幼保健网的建设深入调查研究广泛开展社会宣传[妇女保健工作的组织机构]行政机构妇幼保健司妇幼保健处妇幼保健科(地、市级）（卫生部）（卫生厅）（卫生局）妇幼保健所（县级）专业机构[妇女保健工作的组织机构]妇幼保健院（三级）妇幼保健所（二级）妇幼保健站（一级）（有正式

2、床位）（不设床位但开展门诊业务）（采取定期下基层进行业务指导）第二节妇女保健工作内容[妇女保健工作主要内容]1.妇女各期保健。2.实行孕产妇系统管理，提高围生期保健质量。3.计划生育指导。4.妇女病普查普治。5.贯彻落实妇女劳动保健制度。[妇女各期保健]青春期保健adolescencecare围婚期保健perimaritalperiodcare生育期保健reproductiveperiodcare围生期保健perinatalhealthcare围绝经期保健perimenopausalperiodcare老年期保健[青春期保健]一级预防：保健指导二级预防：减少或

3、避免诱发因素三级预防：治疗和康复[围婚期保健]围婚期保健：是指围绕结婚前后，为保障婚配双方及其后代健康所进行的一系列保健服务措施，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。[婚前医学检查的主要疾病]1.严重遗传性疾病是指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，目前尚无有效治疗方法，子代再发风险高，又无法进行产前诊断，而属医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病。2.指定传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。3.有关精神病是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病。4

4、.影响结婚和生育的心、肺、肝、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等。[婚前医学检查的内容]1.了解双方的血缘关系2.直系亲属的主要病史3.询问双方的健康情况4.全身检查特别是生殖系统检查5.辅助检查：X线胸透，血、尿常规，肝功能、乙型肝炎相关抗原等，梅毒、淋病的筛检，支原体、衣原体的检查，阴道分泌物的检查，必要时作心电图等特殊检查。HIV检查围婚期健康教育：以生殖健康为核心的，与结婚和生育有关的保健知识的教育。婚前卫生咨询：针对医学检查中出现的异常情况和服务对象提出的问题进行解答，帮助受检对象在知情选择的基础上做出决定。[生育期保健]维护正常的生殖功能降

5、低孕产妇和围产儿死亡率计划生育指导妇女病普查[围生期保健--孕前期保健]一、一般情况（一）男女双方年龄及健康状况（二）心理社会因素二、疾病处理三、职业因素四、生活方面五、受孕时机的选择六、重视合理营养:叶酸七、适宜的性生活八、特殊孕产史：习惯性早流产、死胎、死产、新生儿死亡、遗传病史九、孕前医学检查:妇科检查、白带常规、乳腺、盆腔B超、支原体及衣原体检查等[围生期保健--孕前期保健]孕早期：营养指导预防各种致畸因素孕中期：（一）营养指导：补钙、遵医嘱补铁（二）产前检查：监测宫内发育情况及筛查畸形（三）孕期家庭监护：胎心、胎动、宫高、腹围、体重（四)胎教孕晚期：

6、营养指导分娩前准备[围生期保健--孕期保健]五防:防滞产、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息一加强:加强对高危妊娠的产时监护和产程处理[围生期保健---分娩期保健](一)健康教育：防出血防感染活动指导营养卫生产后保健操(二)家庭适应及产后亲子关系建立(三)产后检查及计划生育指导产后访视：产妇出院后3日内、产后14日、产后28日，共三次，如有必要可酌情增加产后访视次数。[围生期保健---产褥期保健](1)是最适合婴儿的天然食品，适合婴儿的消化和吸收。(2)含有大量的从母体得来的免疫物质，包含铁、钙、钠、磷酸钙、锌等微量元素。(3)经济、卫生、温度适宜，而且

7、可以在任何时候得到。[母乳喂养的优点](4)对于母亲来说可以促进子宫的收缩，预防卵巢癌和乳腺癌。(5)促进母子之间的感情。(6)有利于避孕。[母乳喂养的优点]母乳喂养新观点早开奶，生后半小时内实行24小时母婴同室按需哺乳，坚持夜间哺乳除母乳外，不给婴儿糖水、牛奶等[哺乳期保健人员的职责]定期访视评估母乳喂养及婴儿生长发育情况指导哺乳期合理用药及采取正确的避孕措施评估家庭支持系统，完善家庭功能[围绝经期保健]1.健康宣教：卫生营养运动生活2.预防子宫脱垂和张力性尿失禁3.综合保健措施：激素替代HRT4.绝经一年后取出宫内节育器5.预防功血,警惕绝经后阴道流血[激

8、素替代]（hormonereplace