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时间:2019-07-01
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1、中医实践技能考试中医操作 真题一:请叙述并演示中医脉诊选指、布指的操作方法。(10分) 答案:选指(5分)(1)、医生选用左手或右手的食指、中指、无名指三个手指的指目。(2分) (2)、手指指端平齐,手指略呈弓型倾斜,与受诊者体表约45度角。(2分) (3)、不得三指平按或垂直下按。(1分)布指(5分)(1)、先用中指定关。(2分)(2)、食指按在关前定寸,无名指按在关后定尺。(2分)(3)、布指疏密得当。(1分) 4、三指成弓形,指头平齐,以指头与指腹交界处的指目按脉 真题二
2、、叙述并演示毫针捻转补法的操作。(10分)答案:1、进针得气后,再行捻转。(1分)2、捻转角度小(2分),用力轻(2分),频率慢(2分),操作时间短(2分),结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)进行捻转。(1分)真题三、叙述并演示毫针捻转泻法的操作。(10分)答案:1、进针得气后,再行捻转。(1分)2、捻转角度大(2分),用力重(2分),频率快(2分),操作时间长(2分),结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)进行捻转。(1分)真题四叙述并演示舒张进针法的操作。(10分)答案:1、用左手食、中二指或拇、
3、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧。(5分)2、右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。(5分) 真题五叙述并演示提插补法的操作.(10分)答案:1、进针得气后,再行提插。(1分)2、先浅后深(2分),重插轻提(2分),提插幅度小(2分),频率慢(1分),操作时间短(1分)。以下插用力为主(1分)。泻法则相反:先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。 真题六叙述并演示回旋灸的操作。(10分)答案:1、施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤保持
4、一定的距离,但不固定。(4分)2、持艾条向左右方向移动或反复旋转地施灸。(6分)真题七叙述并演示雀啄灸的操作。(10分)答案:1、施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤在一定距离,并不固定(4分)2、持艾条像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。(6分)真题八叙述并演示隔姜灸的操作。(10分)答案:1、将鲜姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~0.3cm的薄片,中间针刺数孔。(3分)2、然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。(3分)3、再将艾炷放在姜片上点燃施灸。(2分)4、当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定
5、的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。(2分) 真题九叙述并演示掌摩法的操作。(10分)答案:1.手掌自然伸直(2分),腕关节略背伸。(2分)2.将手掌平置于施术部位上。(2分)3.以肘关节为支点,前臂做主动运动。(2分)4.通过腕、掌使掌面做环形摩动。(2分)真题十叙述并演示肘推法的操作。(10分)答案:1、术者屈肘,以肘的尽骨鹰嘴突起部着力于施术部位。(2分)2、另一侧手臂抬起,以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。(2分)3、其施动过程与掌推法相似,以肩关节为支点。(2分)4、上臂部主动施力(2分),使肘部做
6、单向直线推进。(2分)真题十一叙述并演示三指拿法的操作。(10分)答案:1、拇指与食指、中指相配合,手指的罗纹面相对用务。(2分)2、捏住施术部位的肌肤或肢体。(2分)3、腕关节适度放松。(2分)4、拇指与食指、中指的对合力进行轻重交替,连续不断地捏提。(2分)5、并略含揉动。(2分)真题十二叙述并演示项部滚法的操作。(10分)答案:1、患者取坐位,头稍前屈,术者拇指自然伸直,余指屈曲成弧面。(2分)2、以第五掌指关节背侧附于项部。(2分)3、前臂主动做推旋运动,(2分)带动腕关节屈伸。(2分)4、在项部
7、进行连续不断的滚动。(2分)真题十三刺血拔罐法的操作。(10分)答案:1、即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺的部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。(4分)2、一般刺血后拔罐留置10~15分钟,多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。(4分)3、操作刺血拔罐法示范。(2分)真题十四走罐的部位及操作。(10分)答案:1、拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,涂一层凡士林等润滑剂。用镊子夹l~3个95%的乙醇棉球,点燃后在罐内绕l~3圈再抽出,并迅速将罐子扣在应拔的部位上,然后医
8、者用右手握住罐子上下或左右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。(4分)2、起罐时先用左手握住火罐,右手拇指在罐口旁边按压一下,使空气进入罐内,即可将罐取下。(1分)3、此法适宜于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。(3分)4、操作走罐演示(2分)真题十五试述发生断针后,针身残端部分与皮肤相平时,应采取的处理措施。(10分)答案:1、医者态度要从容镇静,嘱患者切勿更动原有体位,
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