摘要- 上海中医药大学

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1、上海中医药大学上海中医药大学探索性医学综合实验探索性医学综合实验四君子汤四种制备方法疗效的进一步实验观察02针英[七]学生祁宏2002207410陈申旭2002207423王佳勤2002207438指导老师施建蓉张彤2007/6摘要目的：比较合煎、单煎、粗颗粒煎煮、超细粉末四种不同方法制备的四君子汤对小白鼠的“脾虚”模型的治疗效果，探讨不同制备方法所得的四君子汤汤剂的疗效差异。方法：给实验小鼠注射利血平造成脾虚模型，测定服用不同方法制备四君子汤制剂的小鼠血清木糖含量及溶血空斑计数，并检测四种四君子汤供试品中总多糖的含量

2、。超细粉末、粗颗粒煎煮组给药量为原处方量的一半。结果：血清木糖含量测定结果表明，与脾虚组相比，四君子汤合煎组疗效显著（t检验，p＜0.01）；超细粉末组（1/2剂量）组也有一定改善，但没有显著性差异。溶血空斑计数结果表明，与脾虚组相比，四个给药组均有显著疗效（t检验，p＜0.01），疗效顺序为合煎＞超细粉末＞单煎＞粗颗粒。合煎剂中多糖含量最高，与药效学实验结果相符，进一说明多糖类成分是四君子汤发挥疗效的有效成分之一。结论：本实验条件下，四君子汤合煎疗效好于单煎，提示四君子汤合煎有利于有效成分的溶出。超细粉末、粗颗粒组在

3、给药量减半的情况下也能取得较好的药效，提示这两种给药方法能够减少用药量、降低治疗成本。四君子汤疗效和化学成分的关系还需进一步深入研究。关键词：四君子汤；合煎；超细粉末；脾虚；免疫功能；多糖比色法；血清木糖1引言中药的剂型的选择是值得每一个中医药工作者深思的问题。自古以来，我们祖先就在中药剂型的研究道路上发展出了丸、煎、散等多种剂型。但是中药新剂型能否取得和传统煎剂的同样疗效，值得进一步研究。目前，中药汤剂大致有两种模式：一种是根据医生处方，用水合煎炮制的中药饮片，供患者饮用。该方式有着悠久的历史，是临床上常用的给药方式

4、。另一种是根据医生处方将单味中药水煎提取的浓缩配方颗粒用水化饮用。此模式流行的时间相对较短，我们称之为“新型汤剂”。先是在日本，韩国和我国台湾省，近些年来内地对此也加以重视，已经有很多种配方颗粒供医院使用。“新型汤剂”在使用配方颗粒没有合煎过程是否会影响疗效？对于这种合煎与单煎的差异性问题正在展开大量的研究。许多实验结果表明：新型汤剂与传统汤剂的效果相当的占大部分，效果更好的或较差的占小部分。[1]中药煮散系指将药材的粗颗粒与水共煮，再去渣取汁而制成的液体制剂。与传统汤剂相比，药材的表面积增大，煎煮效率大大提高，制备时

5、间缩短，还有利于节省药材和提高疗效。随着科学技术的发展，纳米技术被广泛应用。中药纳米技术是以剪切力为主要力学特征的超微粉碎技术。应用超微粉碎技术加工中药材的目的是将动植物的纤维细胞壁打碎，达到细胞及亚细胞水平，细胞内有效成分、化合物显露出来，充分发挥其药物活性[2]。四君子汤出自宋代的《圣济总录》由人参，白术，茯苓，甘草组成。具有健脾益气的功效，主要治疗脾气虚弱的病症。现今临床多用党参代替人参，即党参方，该方是为当今中医临床的基本方，经典方，临床上一般合煎饮用。具有肯定的疗效，相对简单的组成，但是关于其不同制备方法疗效

6、比较的文章却是少见。本实验选用不同制备方法的四君子汤对脾虚模型的治疗作用来比较中药制备方法与疗效的关系。2000级学长在参加本课程时，曾探讨了四君子汤单煎与合煎对疗效的影响，得到了一些实验结果。对此问题我们仍有兴趣，应用利血平造成的脾虚小鼠模型，进一步比较四君子汤单煎与合煎的疗效差异，讨论“新型汤剂”的合理性。此外，我们比较超细粉末入药以及粗颗粒煮散这两种药物制备方法对疗效的影响，为临床合理用药提供参考。主要研究内容：比较四君子汤合煎剂、单煎剂合并的药效;比较四君子汤超细粉末与常规饮片煎煮后的药效;比较四君子汤粗颗粒煎

7、煮制剂和常饮片单煎剂合并的药效;比较四君子汤粗颗粒煎煮制剂和超细粉末的药效;比较不同中药制备方法的效果与多糖类有效成分的关系。21材料和方法1.1药品与试剂党参、茯苓、白术、甘草，购自老城隍庙童涵春中医门诊部。利血平：上海复旦复华药业有限公司批号991005。邻甲苯胺试剂：邻甲苯胺8ml，硫脲0.15g，冰乙酸95ml。溶解混匀，密封保藏于棕色试剂瓶内。硫酸蒽酮：0.2g加98％搅匀备用。绵羊红细胞悬液：10％的小牛血清－RPMI1640液，新鲜豚鼠血清1：10。D－木糖：上海兰季科技发展有限公司，批号070301。2

8、5％苯甲酸；10%钨酸钠；都氏试剂；等。1.2仪器与设备uv7504紫外分光光度计上海欣茂仪器有限公司722N分光光度计上海精密科学仪器有限公司贝利微粉机济南倍力粉技术工程有限公司37度温箱、注射器、长针、离心机、离心管、水浴锅、移液器、试管、移液管、洗耳球、布氏漏斗等1.3动物分组及用药：体重20克左右雄性小鼠60只，随机分成六