中兽医学-第五章病因病机

《中兽医学-第五章病因病机》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第五章病因病机主讲王德海第一节病因病机的基本概念一、病因致病因素，也就是引起家畜疾病发生的原因。餐前水果是胃病的一大病因中医探求病因的方法详细询问发病的经过及其有关情况，推断其病因。以病证的临床表现为依据，进行综合分析，推求病因——辨证审因。二、病机各种病因作用于机体，引起疾病发生、发展和转归的机理。正气：指畜体各脏腑组织器官的机能活动，及其对外界环境的适应力和对疾病因素的抵抗力，是在发病的过程中起到主导作用的一个因素。邪气：指一切致病因素邪气：指一切致病因素。“血气不和，百病乃变化而生。疾病的发生原因主要是即正气和邪气。疾病的发生即

2、是“正邪相争”的结果，即邪气对于机体的损伤和正气对于邪气的抗损伤的过程。“真气守于内，精神固于外，其病患安得而有之。”“正气存内，邪不可干。”“邪之所凑，其气必虚。”第二节病因概述病因：引起家畜疾病发生的原因。病因学说：研究病因的性质及其致病特点的学说。病因包括外感病因（六淫、疠气）、内伤病因（饮食、劳逸）和不内外因（外伤、寄生虫以及先天因素等）一、外感致病因素外感病因是指来源于自然界，多从肌表、口鼻侵入机体而发病的病因，包括六淫、疠气（一）、外感六淫指风、寒、暑、湿、燥、火等六种外感病邪，是超限度、反常的六气。（1）、六淫致病的特点外

3、感性季节性地区性相兼性转化性此外，临床上还有某些并非因为六淫之邪外感，而是由于脏腑气血功能失调所产生的内风、内寒、内湿、内燥、内火等五种病理反映，称为“内生五邪”。1、风邪（1）、概念：自然界中具有风之轻扬开泄、善动不居特性的外邪，称为风邪。（2）、风邪的性质和致病特点风性轻扬开泄，易袭阳位风性善行而数变风性主动风为百病之长①、风性轻扬开泄，易袭阳位风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特性。风性开泄是指风邪侵犯人体易使腠理疏泄而开张。常易侵犯人体的上部、肌表、腰背等阳位而发病。风邪袭表、腠理开泄（汗出、恶风）风邪循经上扰（头痛）风邪犯肺（鼻

4、塞、咽痒、咳嗽等。）“故犯贼风虚邪者，阳受之”，“伤于风者，上先受之”。②、风性善行而数变善行：风邪具有善动不居，易行而无定处的特性。即风邪致病病位游移，行无定处。风痹：四肢关节疼痛，游移不定。数变：风邪致病具有发病急，变化快的特点。③、风性主动风邪具有使物体摇动的特性，故其致病具有类似摇动的症状。大凡临床上见到眩晕、抽搐等征候均可归属于风性主动的范围。“风胜则动”④、风为百病之长外感六淫中，其余五淫常兼夹于风邪而致病。“盖六气之中，惟风能全兼五气。如兼寒则曰风寒，兼暑则曰暑风，兼湿曰风湿，兼燥曰风燥，兼火曰风火。盖因风能鼓荡此五气而伤

5、人，故曰百病之长。其余五气，则不能互相全兼，如寒不能兼暑与火，暑亦不兼寒，湿不兼燥，燥不兼湿，火不兼寒，由是观之，病之因乎风而起者自多也。”2、寒邪（1）、概念：自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪，称为寒邪。外寒病根据寒邪侵犯的部位深浅有伤寒、中寒之别。寒邪伤于肌表，阻遏卫阳，称为“伤寒”；寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，则为“中寒”。（2）、寒邪的性质和致病特点寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞，易致疼痛寒性收引①、寒为阴邪，易伤阳气：阴胜则阳病寒邪袭表，卫阳被遏——恶寒。寒邪直中太阴，伤及脾阳——脘腹冷痛，呕吐，腹泻。寒邪直中少阴，心肾之阳受损—

6、—恶寒蜷卧，厥冷，下利清谷，精神萎靡，脉微细等。②、寒性凝滞凝滞，即凝结、阻滞不通——使机体经脉气血凝结阻滞而表现为各种疼痛。疼痛的特点为遇寒加重，得热减轻。③、寒性收引寒邪具有收缩，牵引样的特性，故寒邪侵袭机体可表现为气机收敛、腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急的致病特点。寒邪侵袭肌表，腠理闭塞卫阳被遏不得宣泄：恶寒发热无汗。寒客经络关节则筋脉、经络收缩拘急：筋脉、关节屈伸不利，拘挛作痛。寒入厥阴经脉：经脉拘挛，少腹拘急不仁。3、暑邪（1）、概念：大凡夏至以后，立秋以前，自然界中的火热外邪，称为暑邪。（2）、暑邪的性质和致病特点暑病只有外感

7、，没有内生，在六淫中独有。暑为阳邪，其性炎热：高热、面赤、目红、心烦、脉洪大。暑性升散，最易伤津耗气暑多挟湿4、湿邪（1）、概念：自然界中具有水湿之重浊、粘滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。（2）、湿邪的性质和致病特点湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气湿性重浊趋下，易袭阴位湿性粘滞①、湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气湿困脾阳则可见水肿，泄泻或里急后重等征候。②、湿性重浊趋下，易袭阴位重：肢体困重湿邪袭表：周身困重，四肢倦怠，头重如束布帛。湿邪留滞经络关节：关节疼痛重着，故湿邪偏盛的痹证，又称为“着痹”。浊：浑浊，秽浊。上则面垢，眼屎多。下则小便混

8、浊不清，大便溏泻，下痢粘液脓血。反映在体表则湿疹，滋水秽浊等。“伤于湿者，下先受之。”③、湿性粘滞在症状上的粘滞性（粘滞不爽，涩滞不畅。）在病程上的粘滞性（缠绵难愈。）5、燥邪（1）、概念：自然界中具有干燥