《心理异常的识别》PPT课件

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1、主要内容一、概述二、常见心理异常的识别三、心理异常的防治1、相关定义心理:心理过程(知情意)和人格。心理健康:1989年,联合国世界卫生组织(WHO)将健康的范围定义为:“一个人只有在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康等四个方面都健全,才算是完全健康的人。”心理异常:是指个体的心理过程和心理特征发生异常改变,是大脑的结构或机能失调;或指人对客观现实反映的紊乱和歪曲。既反映了个人自我概念和某些能力的异常,也反映为社会人际关系和个人生活上的适应障碍。人的心理心理正常心理异常神经症心境障碍癔症精神

2、分裂症应激相关障碍人格障碍性心理障碍一般心理问题严重的心理问题神经症性心理问题心理健康心理不健康心理障碍重性精神病有自知力,主动求医无自知力时间程度泛化常形冲突变形冲突正常心理活动能够保障人作为生物体顺利地适应环境,健康地发展;保障人作为社会实体正常地进行人际交往,在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任,使人类赖以生存的社会组织正常运行。使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律,以便创造性地改造世界,创造出更适合人类生存的环境条件。心理异常活动,就是丧失了正常功能的心理活动。无法保证人的

3、正常生活,随时破坏人的身心健康。正常人的心理从健康到不健康,从正常到异常,从心理问题到心理障碍以至心理疾病是一个从量变到质变的发展过程。这种连续的变化可以根据一定标准,划分为正常心理与心理异常。在正常心理的范畴,可将人的心理状态分为心理健康与心理不健康。在心理异常的范畴,可将人的心理状态分为心理障碍与重性精神病。心理异常与心理正常之间的差别是相对的,两者之间在某些情况下可能有本质差别,但在更多的情况下只有程度的不同。心理异常的表现受多种因素的影响如生物因素,心理状态,社会环境等。所取的角度不一样,标

4、准也就不一致了。没有统一的和简单的标准。2、正常和异常心理的区分正态分布1)区分的原则我国著名的临床心理学家郭念锋教授提出三条原则,作为确定心理正常与异常的依据:A.主观世界与客观世界的统一性原则B.心理活动的内在协调性原则C.人格的相对稳定性原则即非专业人员对正常与心理异常的区分,主要依据日常生活经验。假如出现以下几种情况,可考虑为心理异常:A.出现离奇怪异的言谈、思想和行为时;B.呈现过度的情绪体验和表现时;C.自身社会功能不完整时;D.影响他人的社会生活时。2)常识性的区分A.内省经验标准B.

5、统计学标准C.社会适应标准D.医学诊断标准根据原则,心理异常需要有如下判别标准:3)心理异常的判断标准李心天(1991)对区分正常与心理异常提出如下判别标准:A.内省经验标准:这里的内省经验指两个方面,其一是指病人的主观体验;其二是从观察者而言,即观察者根据自己的经验作出被观察对象心理正常还是异常的判断。B.统计学标准:在普通人群中,对于人们的心理特征进行测量的结果常常显示常态分布,其中的大多数人属于心理正常范围,而远离中间的两端则被视为“异常”。心理测验,白痴和天才C.社会适应标准:在正常情况下,

6、人体能够维持着生理心理的稳定状态,能依照社会生活的需要适应环境和改造环境。存在文化差异D.医学诊断标准:精神障碍是躯体疾病。存在着病理解剖或病理生理变化基础。 心理和行为表现的异常是疾病的症状。 病因为脑功能失调。三大分类系统ICD-10:世界卫生组织颁布的《国际疾病分类》中的精神与行为分类,第十版;DSM-V:美国精神医学学会编写的《精神疾病诊断及统计手册》,第五版;CCMD-3:中华精神科学会制定的《中华精神疾病分类方案和统计手册》,第三版。3、起因心理异常的表现受多种因素的影响,各种心理学派都

7、提出过一些理论观点,主要有生物学模式、心理动力学模式、行为模式、社会学模式和整体模式等。1)生物学模式A大脑结构与功能异常:如左半球受损,会影响人的言语机能;右半球受损,会影响人的时间知觉和定向。B心理异常的遗传:精神疾病的遗传学机制证实,精神分裂症患者的亲属患同类神疾病精的机率,比正常人口普查所得的发病率有明显增高,而且血缘越近,发病率越高,即发病率在一级、二级与三级亲属中有明显差别。C神经生化与内分泌因素:抑郁症是由于脑内茶酚胺机能不足所致D其他生物因素:某些药物和成瘾物质能导致精神障碍,如毒品

8、、酒精和烟草2)心理动力学模式精神分析学说认为:潜意识中被压抑的冲突是导致心理异常的主要动力体系。潜意识-前意识-意识本我-自我-超我3)行为模式心理异常是“不良学习”(faultylearning)的结果。通过条件反射“学习”固定下来。认知理论认为为:不合理信念、歪曲的认知是引起心理异常的主要因素。4)社会文化因素A.不良的社会文化环境的持续影响:如不良社会制度、宗教迷信、种族、性别歧视、不良社会风气、不良文化习俗等的持续影响。B.社会文化环境的变化,尤其是强烈的社

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