《心境障碍》PPT课件

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1、心境障碍生活中很多人患心境障碍“我有抑郁症，所以就去死一死，没什么重要的原因，大家不必在意我的离开。拜拜啦。”3月18日上午10:54，一条突如其来的微博让众多网友为之一震，事实上，3月14日起，这名叫“走饭”的网友已连续几天发微博告诉网友她患有抑郁症。19日凌晨1:32，江宁公安证实，该女生已经遗憾去世，而这条微博是这个南京女孩轻生前定时发送的。陈坤曾自曝有抑郁症，如今通过内心的充实赶走抑郁。郑秀文通过写书、运动赶走抑郁。没想到给人带来欢乐的憨豆先生也曾被抑郁症困扰。张国荣因抑郁症自杀，让大众了解到抑郁症的严重性。三毛患抑郁症自缢而死。主持人崔永元抑郁症已治愈。视频：崔永元笑谈抑郁症第一节概

2、述一、概念心境障碍，也称为情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状，如幻觉、妄想等。大部分病人有反复发作的倾向，部分可有残留症状或慢性。二、心境障碍的特点1.长期性2.阵发性3.复发性第二节心境障碍的类型一、躁狂症（一）概念躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病性轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。好发季节是春末夏初发病年龄是30岁左右，但有较早的，5-6岁发病，也有较晚的，50岁后。（二）临床表现1.情感高涨2.思维奔逸3.言语和活动增

3、多4.躯体症状CCMD-3诊断30躁狂发作[F30]躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病性轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。[症状标准]以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）：1注意力不集中或随境转移；2语量增多；3思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；4自我评价过高或夸大；5精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；6鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）7睡眠需要减少；8性欲亢进。[严重标准]严重损害社会功能，或给别

4、人造成危险或不良后果。[病程标准]1符合症状标准和严重标准至少已持续1周；2可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。[排除标准]排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。[说明]本躁狂发作标准仅适用于单次发作的诊断。案例：×医生：我的十四次进院，才碰到您这样的医师！我尊敬您！爱戴您！愿您的医术一年胜一年！！！因为我们是精神病患者需要更多的谈心和理解……这次你用药恰到好处才使我安心？！？！但有些事令人难以承受！难道清爽病人就应该永远退让，今天中午我很不高兴。（不是要吃，是要挣回13年的伙食费将心

5、比心，和平共处医患携手共享天伦…）明天我妹冒病来看我，我俩是母亲的××××。老头子是迂夫子，闭门造车、杯弓蛇影、亡羊补牢，搬石头砸脚。一个与世无争的标准的书呆子……可惜，我俩是毛主席做的媒，××年××月××日登记结婚，今年逢××周年，一切是有缘无情…糊涂添丁…养不教，父之过。我懒，嘴凶残…我是一个永远的麻醉不死的眼镜蛇。我的病不是能有医院解决的。是社会的病，新旧社会的弃儿……一个永远不会听话的宠儿！娇女，贤妻良母。我日夜思念香港×医师。忘记过去意味着背叛。诚实是祸根，只有氯氮平伴我终生向前看，向前看！“钱”何以这样有魅力，我有804元买两条老牛三双四条头。阎王好见小鬼难当，当今社会，勾心斗角

6、，互相妒忌。为谁服务为谁争啊！…话太多了，只有电休！×××××年×月二、抑郁症（一）概念抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。“世界上第一号心理杀手”好发季节为秋冬季独居、离婚、女性更容易患此病抑郁症每次发病时间比躁狂症长，平均病程为6-8个月，但也有短的，如几天，也有长达10年的。（二）临床表现1.情绪低落2.思维迟缓3.意志减退4.躯体症状32抑郁发作[F32]抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些

7、病例的焦虑与运动性激越很显著。[症状标准]以心境低落为主，并至少有下列4项：1兴趣丧失、无愉快感；2精力减退或疲乏感；3精神运动性迟滞或激越；4自我评价过低、自责，或有内疚感；5联想困难或自觉思考能力下降；6反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8食欲降低或体重明显减轻；9性欲减退。[严重标准]社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。[病程标准]1符合症状标准