《内科学练习题》PPT课件

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1、内科学练习题选择题（A1）1.慢阻塞性肺病的诊断：（A咳嗽、咳痰反复发作两年以上B咳嗽、咳痰每年至少三个月，并持续两年或以上C咳嗽、咳痰三个月以上D长期有咳嗽、咳痰经过内科治疗长期不愈者E以上都不是2.慢性肺心病并发心律失常最多表现为A室性早搏B房性早搏C心房扑动D心房颤动E心室颤动3.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：（APHBPaCO2CBEDABESB4.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是：A痰液阻塞气道B支气管痉挛C高热DV/Q<0.8EV/Q>0.85.男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重

2、下降，无发热，查体：双侧颈部淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是：A肺癌B肺结核C肺炎D肺脓肿E支气管扩张6.男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为进一步确诊首先作下列哪项检查：A胸部CTB纤维支气管镜CPPDD肿瘤标记物E胸腔积液查癌细胞7.慢性呼吸衰竭最多见的原因是：A肺血管病变BCOPDC广泛胸膜肥厚D广泛肺间质纤维化E重症肺结核8.对放射治疗最敏感的肺癌A腺癌B未分化癌C肺泡细胞癌D鳞癌E小细胞癌9.下列哪项是COPD最常见的病因

3、A有害粉尘B烟雾C吸烟D气体E病毒感染10.诊断肺心病的主要依据是：A长期肺及支气管病史B发绀C肺气肿体征D肺动脉高压及右心室增大征象E高碳酸血症A1肺炎球菌肺炎铁锈色痰出现在：（Ａ．充血期Ｂ．水肿期Ｃ．红色肝变期Ｄ．灰色肝样变期Ｅ．消散期．肺炎球菌肺炎病变消散后组织结构变化为Ａ．肺泡避纤维化Ｂ．肺组织结构恢复正常Ｃ．肺组织留有纤维疤痕Ｄ．并发支气管扩张Ｅ．细支气管阻塞A1肺癌中对放疗、化疗最敏感的是：（A、鳞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、细支气管肺泡癌下列哪项不是纤维空洞性肺结核的特点？（A痰菌检

4、查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大B病灶常有反复的支气管播散CＸ线检查表现为单个或多个厚壁空洞，多拌有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚D由于肺组织纤维收缩，肺门向牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影E常拌发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病A1肺结核的传染源是：（A．排菌的患者B．饮用未消毒牛奶的人群C．结核性胸膜炎经内科治疗2个月以上的患者D．既往曾感染过TB菌的人群E结核经内科治疗4个月以上的患者患者女性，23岁，大学生，以“发热，伴有全身乏力，盗汗，食欲不振2周”为主诉入院，查体右侧胸腔积液体征胸部B超示：右侧

5、可见到最大深度为60mm的液性暗区，胸水Rt+生化示：Relvata(+)细胞数:600×106/L，蛋白质含量35g/L，黄色微混,此病人最可能的诊断是：（）A．右侧化脓性胸膜炎B．右侧结核性胸膜炎C．右侧肺炎旁积液D．右侧血胸E右侧结核性胸膜炎伴积液A1社区获得性肺炎最常见的病原体为：（A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C卡他莫拉菌D非典型病原体E甲型溶血性链球菌3男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：T39℃，脉搏88次

6、／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0．90，有核左移。该患者最可能的诊断是：（A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．肺结核D．克雷白杆菌肺炎E．支原体肿炎A1男性，60岁，有30年的吸烟史，做肺功能检查中以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度：（A第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC%）B肺活量占预计值的百分比（VC%）C最大通气量占预计值的百分比（MVV%）D残气量/肺总量百分比（RV/TLC%）E动脉血气分析5男性，65岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年

7、，近1年伴有活动后气短，要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助：（）A肋间隙增宽B叩诊过清音C桶状胸、过清音、肺下界降低，移动度变小D心脏相对浊音界缩小E肺部干湿性啰音A1男性，20岁，反复发作性咳嗽、咳痰伴喘息2年，加重3天为主诉入院，体检：口唇发绀，全身大汗，双肺可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及器质性杂音。最可能的诊断是：（A心源性哮喘B慢性阻塞性肺疾病C急性支气管炎D过敏性肺炎E支气管哮喘急性发作男性，30岁，哮喘急性发作已经2天，自服氨茶碱，以及吸入布地奈德粉无效就诊，体检：神志恍惚，发绀，

8、奇脉，双肺布满哮鸣音，心率120次/分。其紧急处理应当是：（A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B.静脉注射地塞米松C.吸氧，静脉注射甲强龙，雾化吸入沙丁胺醇溶液及其布地奈德溶液D.静脉滴注抗生素E.大量补液，无创机械通气A1II型呼吸衰竭的血气分析特点是：（APaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgBPaO2>60mmHg,