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《EB病毒VCA_IgA和EA_IgA抗体与鼻咽癌诊断的关系》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、海南医学院学报2007,13(2)180JournalofHainanMedicalCollegeEB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体与鼻咽癌诊断的关系李群(海南医学院病理学教研室,海南海口570102)[关键词]鼻咽;癌;爱泼斯坝-巴尔病毒;抗体;诊断;综述文献[中图分类号]R73963[文献标识码]A[文章编号]1007-1237(2007)02-0180-04鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤,也是我省高病毒是1970年被发现的DNA病毒,疱疹病毒属发肿瘤。据统计,世界范围内80%的鼻咽癌发生在(人类疱
2、疹病毒5型),双链线状DNA结构,175[1]中国。因此,探索鼻咽癌的早期诊断方法是我国104bp大小,分子量108。人群感染EB病毒的概医学工作者责无旁贷的任务。率极高,达90%~100%。我国3~5岁儿童EB病[1,2]我国用血清VCA-IgA检测的方法筛查、追踪毒VCA-lgG抗体阳性率达90%以上。发现早期鼻咽癌患者的研究始于30年前,经10余EB病毒与多种人类疾病有关,如鼻咽癌、部分非年研究,证明EB病毒血清VCA-IgA抗体检测在诊霍奇金B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、传染性单核细断鼻咽癌和追踪发现高风险人群中早期鼻
3、咽癌患者胞增多症等,其中与鼻咽癌的关系研究得最多。EB具有相当高的特异性。这一成果已在我国许多地区病毒可导致鼻咽上皮永生化,并进一步使其恶性[3]被采用。但该方法在我省尚未很好开展。据作者掌变。EB病毒以产病毒感染和非产病毒感染(潜伏握的资料,我省某院门诊确诊的鼻咽癌早期病感染)两种形式存在于人体内。前者指病毒在细胞内[1,2]例约占66%,而普查发现的早期病例可达89%。大量增殖并破坏细胞。后者指病毒感染细胞后不增鼻咽癌放疗效果与分期密切相关。故血清学检测方殖,在细胞内处于潜伏状态。一般大多数感染细胞内法未能开展,严重影响了我
4、省鼻咽癌诊断和治疗水的病毒处于潜伏状态,少数被激活释放病毒(<平。10%),如感染细胞总数增多,随被破坏细胞释放入血本文复习我国EB病毒血清VCA-IgA和EA-的抗原量,后者刺激机体产生抗体的量也随之增加,IGA抗体检测用于筛查、协助诊断鼻咽癌方面的有因此,血清中抗体量的变化间接反映体内EB病毒复关文章,对其历史和现状作一综述,希望能推动我省制活跃程度。血清VCA-IgA检测筛查鼻咽癌工作的开展。EB病毒在感染细胞过程中可合成不同的EB1EB病毒及其与鼻咽癌的关系病毒特异性抗原,详见表1。[2]鼻咽癌发病与EB病毒感染关系密
5、切。EB[1]表1EB病毒诱导的特异性抗原抗原细胞内定位性质核抗原(EBNA)核内非结构性蛋白抗原早期抗原(EA)病毒早期诱导的非结构性蛋白局限性抗原(R)胞质弥散抗原(D)胞质和核膜抗原(MA)细胞膜病毒包膜结构成分早期膜抗原(EMA)晚期膜抗原(LMA)衣壳抗原(VCA)核和胞质病毒壳结构成分淋巴细胞检测膜抗原(LYDMA)细胞膜病毒早期产物[收稿日期]2006-06-07[基金项目]海南省自然科学基金资助项目(30316)、海南医学院科研基金资助项目(200204)。[作者简介]李群(1953-),女,湖北武汉人
6、,教授,博士。李群EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体与鼻咽癌诊断的关系181研究最早并在临床诊断鼻咽癌过程中得到较广93%,具有极高的特异性。泛认可的是VCA和EA。VCA是在感染EB病毒我国首先进行这方面研究的是中国预防科学院后最晚表达的一种抗原,可在宿主体内终身存在。院士曾毅。1979年他主持进行的中国8省市调查抗VCA-IgG抗体普遍存在于各种人群的血清中,结果,大多省市鼻咽癌患者的抗体阳性率为[2][5]但抗VCA-IgA多见于鼻咽癌。EA抗体罕见于8727%~100%,仅云南省略低(7778%)。比较[
7、2]正常人,在鼻咽癌患者特异性升高。鼻咽癌患、其他恶性肿瘤患者和正常人的VCA-IgA2EB病毒抗体测定在鼻咽癌诊断、治疗方面的意抗体阳性率和几何平均滴度(GMT),鼻咽癌患者在义阳性率和GMT两方面均明显高于后两组人群(表21VCA-IgA抗体2),因此,曾毅等得出与Henle相同的结论:VCA-211VCA-IgA抗体在诊断鼻咽癌方面的特异性IgA抗体在诊断鼻咽癌方面具有相当高的特异性。[4][6-8]1976年Henle首先报告EB病毒壳抗原的免该结论随后得到其他研究报告的证实。疫球蛋白A(VCA-IgA)在鼻
8、咽癌中的阳性率达表2鼻咽癌患者、其他恶性肿瘤患者和正常人的VCA-IgA抗体阳性率和几何平均滴度比较鼻咽癌放疗前头颈部其他恶性肿瘤其他恶性肿瘤正常人例数(n)78191268171阳性数(n)70437阳性率(%)9014330261GMT15
