《不可忽视的甲状腺》PPT课件

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1、不可忽视的甲状腺宁波市第九医院贺侠峰甲状腺是什么甲状腺是人体重要的内分泌腺,关系到人体的发育、成长,影响人体各个器官、组织的功能,一旦发生功能或器质病变,将严重影响生活质量和劳动能力。甲状腺激素是甲状腺分泌的激素。甲状腺在什么位置平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“喉结”,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2-3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。甲状腺在什么位置甲状腺激素有什么功能甲状腺激素是人生长发育和维持代谢非

2、常重要的激素,从胎儿、新生儿、婴幼儿、一直到青少年如果没有足够的甲状腺激素就不能很好地生长发育,以前常见的呆小病就是典型的甲状腺激素不够,原因是缺碘引起的克汀病发育不好。成年之后甲状腺激素的主要作用是维持代谢状况,发热、出汗就是甲状腺激素在起作用,冬天特别冷的时候甲状腺激素多分泌一点让机体产热,有正常的体温也是甲状腺激素起的作用。甲状腺激素多可以让你精神亢奋,没有足够的甲状腺激素就会萎靡不振,干什么都没精神,老想睡觉,连声带也会因为甲状腺激素不够而声调变低,没有足够的甲状腺激素也没有食欲,人体处于非常低的兴奋状态。甲状腺功能检查报告甲状腺有哪些

3、疾病一、功能异常:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退二、甲状腺结节:结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。三、炎症:急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等甲状腺功能亢进指甲状腺处于高功能状态即甲亢,其特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统的失常。本病多见于女性,男女之间比例为1:4~6,以20-40岁最多见,起病缓慢。甲亢表现1.高代谢症群:患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力;2.甲状腺肿大;3.眼征:眼突出;

4、4.神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠、寡言抑郁者;甲亢表现5.心血管系统:心悸、胸闷、气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等;6.消化系统:食欲亢进,体重明显减轻;7.生殖系统:女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但少数患者仍能妊娠、生育;影响乳房发育。男性患者多阳痿。实验室检查(抽血)甲亢治疗一、药物治疗:抗甲状腺药物及心得安控制心率,适合病情轻,甲状腺中轻度肿大,年龄轻,孕妇或年老体弱不愿手术者。二、放射性碘治疗:适合年龄25岁以上、中度亢进、药物治疗无效又不愿手术者。孕妇、哺

5、乳者禁忌。三、手术治疗:适合中重度以上,药物治疗无效或复发,甲状腺巨大有压迫或结节性甲状腺肿并发甲亢者。甲状腺功能减退甲状腺功能减退即甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。病因分为药物性甲减、手术后甲减、放射性碘治疗后甲减、还有自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,女性多见,起病缓慢,逐渐发展成甲状腺功能减退。桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎是一个自身免疫病,自身产生对甲状腺组织的抗体,这个抗体缓慢得破坏甲状腺组织,而且正常人的甲状腺腺体不会全发挥作用,所以刚开始有一点甲状腺

6、组织损伤之后不会对机体产生影响,但是如果自身免疫过程不停止,慢性炎症一点一点发展下去,最终随着年纪越来越大,时间越来越长,始终会表现出甲状腺激素不够的问题,这就是为什么都是中老年人容易发病。甲状腺功能减退表现发病隐匿,病程较长,可缺乏特异症状和体征。病情轻的早期病人可以没有特异症状。典型病人畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱,或者月经过多、不孕。甲状腺功能减退危害中年女性长胖,甲状腺功能相对不足是一个很重要的原因,有的人吃的很少,但是体重总增加,就是因为甲状腺激素减少导致机体代谢率下降,不能够

7、很好的消耗摄取的热量,所以就容易长胖。另外缺乏甲状腺激素这个人很不精神,工作效率低下,健忘,记忆力不好,学习能力下降。还有一个特殊人群,育龄期女性在妊娠过程中,尤其是妊娠前半段,胎儿的神经系统发育主要依赖于母亲的甲状腺激素,母亲甲状腺激素可以以游离激素的方式通过胎盘到胎儿体内,甲状腺激素对于小孩的神经系统发育很重要,研究发现如果甲状腺功能低下或者甲状腺激素没在比较高水平的孕妇,这群孕妇生产的孩子智商会比正常的或者高的甲状腺激素孕妇的孩子智商要低。甲状腺功能减退治疗甲状腺功能药物替代治疗:左甲状腺素钠(L-T4,优甲乐片)。用法:一般从25-50

8、μg/天开始,每1-2周增加25µg,直到达到治疗目标。缺血性心脏病者起始剂量宜小,调整剂量宜慢,防止诱发和加重心脏病。加速优甲乐清除的药物苯巴比妥、

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