成人脊柱-骨盆矢状面参数及排列规律研究

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1、成人脊柱-骨盆矢状面参数及排列规律研究尹刚辉1、朱玲湘2、陈瑞松1、陆明1、吕志德1、闫慧博1、金大地11、南方医科大学第三附属医院骨科2、南方医科大学统计学教研室生物统计系【摘要】目的：通过测量成人志愿者脊柱-骨盆矢状面参数及相关性研究，探讨成人脊柱-骨盆的矢状面排列规律。方法：拍摄成人志愿者脊柱全长片，测量脊柱-骨盆矢状面参数值，包括：胸椎后凸角（TKthoracickyphosis）、胸腰段后凸角（TLKthoracolumbarkyphosis）、腰椎前凸角（LLlumbarlordosis）、骶骨倾斜角（SSs

2、acralslope）、骨盆倾斜角（PTpelvictilt）、骨盆指数（PIpelvicincidence）、各椎体间终板夹角（Intervertebralendplateangle）、矢状面垂轴（SVAsagittalverticalaxis）、脊柱骶骨角（SSAspino-sacralangle）。统计分析各参数，Pearsoncorrelationcoefficient检验各参数间相关性。结果：总计入选111例，女56例，男55例，年龄37.22±10.77岁，身高164.68±7.72cm，体重60.83±10

3、.83Kg。LL-48.75±10.03°，TK36.03±7.34°，TLK6.40±7.43°，PT11.18±6.59°，SS33.57±7.64°，PI44.75±9.01°，SAV-2.66±22.79mm，SSA127.32±8.98°。仅LL与所有参数均具有显著相关性（P＜0.01），其中LL与TK、PI、SS、SSA负相关（r=）（P＜0.01），与TLK、SAV、PT正相关（P＜0.01r=）。SSA除TK外与其它参数均具有有显著相关性（P＜0.01）。结论：成人脊柱-骨盆排列规律为腰椎前凸角小，常数P

4、I小，胸腰段后凸、胸椎后凸小与胸腰段形成一长节段后凸，骶骨后倾，骶骨后上角向后远离股骨头，骨盆开口水平，躯干前倾，脊柱趋向正向失衡，反之亦然。LL在脊柱矢状面平衡中占有核心地位。LL与SSA对于评估脊柱-骨盆矢状面平衡更具临床参考价值。【关键词】脊柱；骨盆；矢状面平衡；正常值；Spino-PelvicSagittalAlignmentinAdultVolunteersYINGang-hui1，ZHULin-xiang2，CHENRui-song1，LVZhi-de1，LUMing1，JINDa-di11.Departme

5、ntoforthopaedicsofthethirdaffiliatedhospital,SouthenMedicalUniversity2.DepartmentofStatisticsofSouthenMedicalUniversityGuangzhou510630,China【abstract】ObjectiveAradiographicevaluationofspino-pelvicsagittalparametersinChineseadultvolunteerstodeterminethecorrelation

6、betweentheparameters.MethodsWholespine,standinglateralradiographsof111Chineseadultvolunteersweretaken.RadiographicmeasurementsweremadeusingtheCobbtechniqueandpelvicradiustechnique.ThespinalandpelvicparametersIncluded:TK(thoracickyphosis),TLK(thoracolumbarkyphosis

7、),LL(lumbarlordosis),SS(sacralslope),PT(pelvictilt),PI(pelvicincidence),IntervertebralendplateAngle,SVA(sagittalverticalaxis),SSA(spino-sacralAngle),HA-S1sacraltranslationdistance、PA（pelvicangle）、PR-S1pelvicmorphology、PR-T12totallumbopelviclordosis、Segmentlumbope

8、lviclordosis.Alldataandcorrelationsbetweentheparameterswerestatisticalanalyzed.ResultsThemeans±SDasfollow:age37.22±10.77years,height164.68±7.72cm,weight60.83±1