阿托伐他汀对华法林抗凝作用的影响

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1、海军医学杂志2011年11月第32卷第6期JournalofNavyMedicine,Vol.32,No.6,Nov.2011·377·殘檲檲檲檲檲檲殘檲檲临床研究檲檲殘檲檲檲檲檲檲殘阿托伐他汀对华法林抗凝作用的影响姚均迪,沈彬,朱永武,赵峰,赵宏坤,蒋逸风,林晓耘[摘要]目的观察阿托伐他汀对华法林抗凝作用的影响。方法26例华法林抗凝治疗后国际标准化比值(interna-tionalnormalizedratio,INR)稳定在1.5~2.5之间的患者,每晚加服阿托伐他汀20mg,观察两药合用前,合用后1、2、3、4周的凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、INR、华法

2、林剂量变化以及出血情况。结果两药合用前后患者的PT及INR差异无统计学意义(P>0.05),合用后华法林每周剂量与合用前平均剂量差异无统计学意义(P>0.05)。26例患者合用药1周后,有2例分别出现轻度齿龈出血和鼻衄,华法林剂量减少0.625mg后出血均停止。结论阿托伐他汀不影响华法林抗凝作用,不增加出血的风险性,两药合用后也不需要调整华法林剂量。[关键词]华法林;阿托伐他汀;抗凝;出血;并发症+[中图分类号]R973.2[文献标识码]A[文章编号]1009-0754(2011)06-0377-03Effectofatorvastatinontheanticoagulationofw

3、arfarinYAOJun-di,SHENBin,ZHUYong-wu,ZHAOFeng,ZHAOHong-kun,JIANGYi-feng,LINXiao-yun(DepartmentofCardiovasology,No.411Hospital,CPLA,Shanghai200081,China)[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofatorvastatinontheanticoagulationofwarfarin.MethodsTwenty-sixpatientswithlong-termwarfarintherapy,whoseprot

4、hrombintime/internationalnormalizedratio(PT/INR)wasmaintainedbetween1.5-2.5,wereadministered20mgatorvastatinonceeveryevening.Changesin(PT/INRandthedosageofwarfarinwereobservedbothbeforeandafter1,2,3,4weeksofcombinedtreatmentwiththe2drugs.Theoccurrenceofbleedingwasalsoobservedinthese26patients.Re

5、sultsTherewerenostatisticallysignificantdifferencesinPTandINRbothbeforeandaftercombinedadministrationofthe2drugs(P>0.05).Nosignificantdifferencescouldbenotedintheweeklydosageandaveragedosageofwarfarin,followingcombinedadmin-istrationofthedrugs(P>0.05).Afteroneweekofcombinedadministrationofthe2dr

6、ugs,slightgingivalbleedingandnosebleedingoccurredin2casesofthe26patients.However,bleedingwasstopped,followingareduceddosageofwarfarinby0.625mg.ConclusionAtorvastatinseemstohavenoeffectontheanticoagulationofwarfarin.Theriskofhemorrhageseemstobeverylow,fol-lowingcombinedtreatment.Forthisreason,the

7、reisnoneedfortheadjustmentofthedosageofwarfarin.[Keywords]Warfarin;Atorvastatin;Anticoagulation;Hemorrhage;Complication华法林可预防和治疗心脑血管血栓性疾病,显用他汀类药物和华法林进行治疗。本研究以凝血酶著降低心房颤动患者栓塞事件的发生率,但出血是原时间(prothrombintime,PT)和国际标准化比值最多见、最主要的并发

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