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《骨癌痛外周机制研究进展_王小微》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第28卷第5期国际病理科学与临床杂志Vol.28No.52008年10月InternationalJournalofPathologyandClinicalMedicineOct.2008骨癌痛外周机制研究进展王小微综述毛应启梁,王彦青审校(复旦大学上海医学院中西医结合系,上海200032)[摘要]癌痛是临床晚期恶性肿瘤患者最常见的症状之一,也是破坏患者生活质量的重要因素。近年来出现的各种骨癌痛模型,为深入研究骨癌痛机制、寻找新的治疗方法提供了契机。骨癌痛具有复杂的发病机制。随着肿瘤的生长和骨质的破坏,病灶中与肿瘤相关的诸多因子不断释放(如前列腺素、内皮素、
2、神经生长因子等),在肿瘤局部构成复杂而独特的微环境,持续激活并敏化支配骨组织的伤害性感受器。在骨癌痛发展的过程中,交互存在着炎症反应、神经损伤及其他组织损伤等病理变化,导致伤害性刺激传入信息增加,引起剧烈的疼痛。[关键词]骨癌痛;模型;外周机制[中图分类号]R738.1[文献标识码]A[文章编号]1673-2588(2008)05-0421-04ProgressinthestudyofperipheralmechanismofbonecancerpainWANGXiao-wei,MAO-YINGQi-liang,WANGYan-qing(Department
3、ofIntegrativeMedicine,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversity,Shanghai200032,China)[Abstract]Cancerpainisverycommoninpatientswithlatestagecancer,andhasthemostsig-nificantimpactonthelifequalityofpatients.Therecentlypublishedanimalmodelsofpaininducedbylocalizedandprogressivebonecancer
4、haveallowedgreaterinsightintothemechanismunderlingcancerpain.Theseverityofbonecancerpainislargelyduetotheuniqueandcomplicatedmicroenvironmentofthebonewheretumor-derivedfactors(suchasprostaglandins,endothelin-1,nervegrowthfactor,etc)caninfluenceboneremodeling,tumorigenesis,aswellasa
5、ctivateormodulatenociceptorsthatinnervatethebone.Inthedevelopmentofbonecancerpain,differentpathologicalchanges,suchassimultaneousin-flammation,nerveinjuryandothertissuedamagecanincreasenociceptivestimulustransmission,ande-vokeseverepain.Herewesummarizedtheprogressinthestudyofperiph
6、eralmechanismsunderlyingbonecancerpain.[Keywords]bonecancerpain;model;peripherymechanisms[IntJPatholClinMed,2008,28(5):0421-04]癌痛是临床恶性肿瘤患者最常见的症状之一,痛开始表现为钝痛,随着时间的变化出现持续性跳也是破坏患者生活质量的重要因素。原发性或者转痛并且不断加重,而且活动也能使疼痛加重;当骨内移性肿瘤引起的疼痛会随着肿瘤的发展不断加重。肿瘤灶进一步发展,会出现间断性自发产生的更严癌痛表现主要有3种:持续性疼痛,自发间歇性疼痛重
7、的疼痛;突然性疼痛常见于身体重心下降及受损和活动诱发的突然性疼痛(breakthroughpain)。在肢体活动后。虽然在临床上阿片类镇痛药等多种方骨癌痛过程中也会出现这3种疼痛状态。其中持续法可用于骨癌痛的治疗,但由于存在疗效短暂以及性疼痛是骨癌痛最常见的始发症状,这种持续性疼药物的副作用等问题,仍有相当一部分骨癌痛不能收稿日期:2008-05-12修回日期:2008-07-28作者简介:王小微(1981-),女,河北保定人,博士研究生,主要从事针刺镇痛的神经生物学机制研究。基金项目:国家自然科学基金(30500678)Thisworkwassupport
8、edbytheNationalNaturalScie
