健康行为对骨质疏松预防的作用

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1、健康行为对骨质疏松预防的作用姓名袁颖班级D3[摘要]骨质疏松症是一种导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病，且骨质疏松后期的骨痛、畸形和骨折等病变尚无法根本治愈，骨折已成为老年人生活质量下降甚至死亡的主要原因之一。因此早期预防骨质疏松显得尤为重要。本文介绍健康的行为方式在骨质疏松预防中的作用。[Abstract]Osteoporosisisadiabeticbonediseasethatmakesthebonefragileandincreasestheriskofbonefracture.Thepain,malformationandbonefra

2、cturewhichhappeninthelaterperiodofosteoporosiscannotbecuredcompletely.Besides,thebonefracturehasinfluencedthepatients’qualityoflifegreatly,andmayevenleadtodeathinsomecircumstances.Itisessentialtopreventosteoporosisintheearlyperiod.Thisessayistoshowhowhealthybehaviorscanprevent

3、thedevelopmentofosteoporosis.[正文]骨质疏松症（OP）是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病，其中最常见的为绝经后骨质疏松症。骨组织由骨基质和骨组织的细胞组成，基质包括有机成分和无机成分，其中有机成分主要是由I型胶原蛋白构成的胶原纤维，无机成分主要是钙、磷离子及多种其他多种元素形成的骨盐。骨组织的细胞主要包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞及骨祖细胞。绝经后的女性因缺乏雌激素，使得破骨细胞功能增强，骨吸收加速；而年龄增长使骨重建功能降低，骨形成减少。从而导致骨丢失和骨质量下降，脆性增加

4、，最终骨折。OP的发生和发展是在无声无息中进行的,早期患者没有任何临床表现,而明显的骨痛、畸形和骨折通常出现在病程中后期,治疗起效很慢，且目前OP后期所导致的骨骼病变尚无法根本治愈,其危害严重影响人的生活质量,甚至威胁生命。因此，要特别强调早期预防。OP的发生与不良生活习惯有很大的关系，通过改善生活方式，如补充营养和加强锻炼，可有效防止OP的发生。1.营养。均衡的饮食、足够的热能以及适当营养都是包括骨组织在内所有组织发育的基础。因此，应当：①适量地摄入蛋白质。蛋白质是合成骨基质的原料；②摄入充足的钙质。钙是维持骨量峰值以及预防和治疗OP的一个重要而

5、且特殊的营养元素，且骨组织中含大量钙盐；③多吃富含维生素D和A的食物。维生素D促进骨形成，且有助于钙的吸收，维生素A由于参与骨有机质胶原和黏多糖的合成，因此对骨骼钙化有利；④避免长期大量服用含草酸的食物[1]，以避免对钙吸收的影响。⑤适当摄入各种微量元素。低微量元素(如锰、铜、锌等)摄人，可通过影响某些特殊酶及辅助因子的合成或功能，使骨有机基质合成减少，骨矿化降低而增加骨质疏松危险。此外，豆制品中的大豆异黄酮具有类雌激素样作用，可减少骨质流失；绿茶中的表没食子儿茶素及洋葱中的GPCS多肽也对OP有预防作用[2][3]。2.运动。运动可增加骨皮质血流

6、量和促进骨形成，而骨皮质的血流减少是骨质疏松发生的主要原因之一。有研究[4]表明运动所引起的关节活动可对软骨产生“挤压”效应，使骨获得足够的营养，从而改善骨密度。一些研究表明[5]，抗阻性和高冲击性的运动的效果最好。中年人的体育锻炼对健康有多方面的好处，但锻炼对骨矿密度的影响仍待研究。老年人在足够的钙和维生素D摄入前提下进行锻炼可能会在一定程度上减缓骨矿密度的下降。但运动方案的制定应遵从个体化原则，在良好的依从性和安全性条件下选择合适的锻炼方式。3.睡眠。有研究[6]表明过短(<6h)或过多（>8h）的夜间睡眠时长与骨质流失或骨结构破坏的高风险相关

7、。其确切的机制尚不清楚。但对睡眠剥夺与骨质疏松症的关系，可能的解释之一是由于睡眠剥夺影响了内分泌代谢的功能，导致糖皮质激素水平升高，而糖皮质激素不仅可以通过削弱骨髓基质细胞的增生而抑制骨生成，也可以使骨吸收从间歇性转变为持续性，从而影响骨代谢。而与此同时另一种激素生长激素也可能受到抑制，生长激素不仅可以诱导成骨细胞增殖，也可以促使其分化[7]。二是因为慢性睡眠剥夺与炎症反应紧密相关[8]，有研究发现炎症标记物在睡眠剥夺的人群中升高。炎症标志物是骨吸收的调节因子，而且在骨密度减低和骨质疏松症形成的过程中扮演了重要角色。而睡眠过多与骨质疏松症的关系可能

8、是由于睡眠时间过长而使负重活动的时间缩短．从而影响到了骨密度的维持，因为机械性的负重是预防骨质疏松症的一个重要因素[9]。