序贯与同步放化疗治疗直肠癌的临床分析

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1、万方数据第17卷第3期河北医学Voi．17，No．32011年3月HEBEIMEDICINEMar．，2011加强了局部组织的强度，使腹股沟管后壁更加牢固，从而降低了腹股沟疝的复发率HJ。而平片疝修补术是最早应用的无张力修补术式，主要是对薄弱的腹横筋膜进行修补，从而加强腹股沟管的后壁。由于该术式没有网塞对内环进行处理，所以多数学者不推荐用该方法处理巨大疝、复发疝，但根据我们的临床经验我们认为在患者的经济困难时，对部分巨大疝患者采用该术式也取得了良好的效果，但需要注意可靠固定是该手术成功的一个关键步骤，铺平片时做到力求平整，采用连续或多点缝合以求不留缝隙，同时固定时注意避免缝合在骨膜上，以免术

2、后疼痛，另外还需要注意遇到腹股沟管解剖结构严重缺失时则需采用类似PHS术式的双层修补法。疝环充填式疝修补从理论上讲应比平片修补效果更好，更适合在缺损较大的疝修补中应文章编号：1006-6233f2011)03-0350-04用。但该术式仍有其不足之处，由于网塞难以做到完全平整，故患者术后异物感较明显，因此术中需要注意对一些中小疝块者术中应尽可能高位游离疝囊以提供足够的空间或者修整网塞大小以适应疝环；同时平整放置网塞后固定仍是减少补片移位及疝复发的关键因素。参考文献：[1]唐健雄，华蕾，张遂，上海地区腹股沟疝发病情况的初步流行病学调壹[J]．中华医学会第十四届全国外科学术会议论文汇编．2001

3、．70．[2]孔亮．疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会[J]．吉林医学，2010，31(1)：96-97．[3]孙开良．疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟癌临床分析[J]．中国实用医药，2010，5(7)：113-114．序贯与同步放化疗治疗直肠癌的临床分析曲心宇，刘君(广东省深圳市坪山新区人民医院，广东深圳518118)摘要：目的：了解直肠癌使用序贯与同步两种放化疗模式进行治疗的方法及各自的优缺点，总结临床使用序贯与同步放化疗治疗直肠癌的经验。方法：将80例直肠癌(其中Ⅱ期患者为36例，Ⅲ期患者“例)患者随机分为四组，lIA和ⅡB组各18例，ⅢA和ⅢB组各22例。A组使用序

4、贯放化疗模式进行治疗，B组使用同步放化疗模式进行治疗。然后比较其两组不同期怠者的临床治疗效果。结果：经过分析发现，序贯与同步放化疗模式对Ⅱ期直肠癌患者在疗效上没有显著差异，P>O．05；对于Ⅲ期直肠癌患者，两组放化疗模式对其1年总生存率没有显著差异，P>0．05；但与序贯治疗模式相比，同步治疗模式的1年及3牟无进展生存期显著延长，3年总生存率显著提高，PO．05。结论：对于治疗Ⅲ期直肠癌，同步放化疗模式为更好的治疗模式，其对改善患者的生存质量，延长患者的生存期有重要作用。关键调：直肠癌；序贯放

5、化疗模式；同步放化疗模式；生存期文献标识码：Bdol：10．3969／j．is舳．1006--6233．2011．03．026TheClinicalAnalysisofSequentandConcurrentChemoradiotherapyfortheRectalCancerQuXinyu。LIUJun(PingshanDistrictPeople'sHospitalofShenzhen-GuangdongShenzhen518118，China)Abstract：Objective：Toacquainttheclinicalmethodanditsadvantageanddisadvan

6、tageofsequent·350·万方数据第17卷第3期2011年3月河北区学HEBEIMEDICINEVol。17，No．3Mar．，2011andconcurrentchemoradiotherapyfortherectalcancer．andSHInuptheclinicalexperiencesofit．Method：80caseswithrectalcancer{36cafle8wereinstageⅡ-and44caseswereinstageNJwererandomlydividedintoIIAgroup(18c鹅es)．IIB(18c聃e8)。111A{22casesJ。

7、!!IB{22cases)．TheAgroupwasgiventhetreatmentofsequentandchemoradiotherapypattern-andtheBgroupWasgiventhetreatmentofconcurrentchemoradiotherapypattern，thencomparedeffectivenessofthedifferentstagepatent．Result